- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05118867
Popraw powrót do zdrowia pacjentów z opiekunami rodzinnymi, aby zakończyć delirium (iPREPARED)
Poprawa powrotu pacjentów do zdrowia poprzez zaangażowanie i partnerstwo z opiekunami rodzinnymi w celu zakończenia delirium (iPREPARED) — studium wykonalności i akceptacji
Badania te mają na celu sprawdzenie, czy pacjenci i opiekunowie, którzy korzystają z mobilnej technologii medycznej iPREPARED, doświadczają mniej delirium, rodzaju ostrego splątania, a jeśli wystąpią, delirium będzie mniej poważne i niepokojące.
iPREPARED przygotowuje pacjentów i opiekunów do tego, czego mogą się spodziewać podczas pobytu w szpitalu, oraz zapewnia instrukcje i zasoby dotyczące stosowania strategii niefarmakologicznych, takich jak zmiana orientacji, techniki odwracania uwagi i inne działania w celu utrzymania zdrowia mózgu podczas pobytu w szpitalu.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania pilotażowego jest ocena wykonalności, akceptowalności i wstępnej skuteczności mobilnej technologii medycznej iPREPARED w celu zmniejszenia częstości występowania delirium w dwugrupowym, pilotażowym, randomizowanym, kontrolowanym badaniu klinicznym. W kontekście tej interwencji opiekun jest definiowany jako zidentyfikowany przez pacjenta członek rodziny lub przyjaciel, który może towarzyszyć pacjentowi w jego podróży do szpitala.
Cel 1: Określenie wykonalności, akceptowalności i użyteczności interwencji iPREPARED do stosowania przez starszych hospitalizowanych dorosłych (>60 lat) i ich opiekunów (diada pacjent-opiekun).
Cel 2: Oszacowanie wielkości efektu potrzebnego do zmniejszenia częstości majaczenia u uczestników korzystających z interwencji iPREPARED.
Cel 3: Zidentyfikować strategie zgłaszane przez opiekuna pacjenta w celu poprawy użyteczności interwencji iPREPARED.
Wyniki drugorzędne:
- Związek między występowaniem delirium a samooceną stanu zdrowia (GSRH).
- Związek między występowaniem delirium, nasileniem i dystresem związanym z delirium (termometr dystresu NCCN) a odpornością (skala odporności BRS).
- Ostry stres mierzony za pomocą IPAT zostanie porównany w obu grupach. Ostry stres mierzony za pomocą narzędzia do oceny psychologicznej intensywnej terapii (IPAT) będzie mniejszy w grupie interwencyjnej.
- Dystres związany z delirium zostanie przeanalizowany w obu grupach. Dystres związany z majaczeniem mierzony termometrem dystresu NCCN będzie mniejszy w grupie interwencyjnej.
- Różnice biomarkerów w osoczu i surowicy między grupami oraz między kohortami delirium/non-delirium.
Wyniki kliniczne, w tym niepożądane zdarzenia szpitalne (upadki, infekcje szpitalne, zachłyśnięcia), długość pobytu w szpitalu, dyspozycja wypisu, śmiertelność i 30-dniowe wskaźniki ponownej hospitalizacji zostaną zebrane i zbadane między grupami:
- Zakażenie szpitalne definiuje się jako rozpoznanie nieobecne przy przyjęciu i występujące po 48 godzinach od przyjęcia do szpitala i obejmuje ZUM, zapalenie płuc, odleżyny, zapalenie tkanki łącznej, CAUTI i CLABSI
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia pacjentów:
- 60 lat lub więcej
- Mają 1 czynnik ryzyka delirium (istniejące wcześniej zaburzenia funkcji poznawczych, upośledzenie wzroku/słuchu, zidentyfikowane jako wysokie ryzyko upadków, choroba oceniona jako ciężka)
- Szacowany czas pobytu w szpitalu 24 godziny lub dłużej
- Miej nieformalnego opiekuna (w wieku 18 lat lub starszego, członka rodziny lub przyjaciela) chętnego do udziału
Kryteria wykluczenia pacjenta:
- Pacjent nie ma zdolności do wyrażenia zgody
- Niezdolny do komunikowania się lub uczestniczenia w nauce z powodu barier językowych lub deficytów sensorycznych
- Więźniowie
- Udokumentowana historia demencji w dokumentacji medycznej
- Pacjent przyjęty do hospicjum lub czynnie umierający
- Delirium obecne przy przyjęciu do szpitala
- Pozytywny wynik testu na COVID-19
Kryteria włączenia opiekuna:
- 18 lat lub więcej
- Członek rodziny, przyjaciel lub sąsiad pacjenta chętny do udziału w badaniu i wspierania pacjenta w okresie badania (wsparcie może być osobiste lub wirtualne)
Kryteria wykluczenia opiekuna:
- Nie mogą lub nie chcą uczestniczyć z powodu barier językowych, dostępności lub innych barier komunikacyjnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Szpitalny Klub Rekonwalescencji IPREPARED
Uczestnicy i ich partnerzy rekonwalescencji (nieformalni opiekunowie) będą korzystać z mobilnej technologii medycznej iPREPARED.
Obejrzą krótki film, aby przygotować ich do pobytu w szpitalu i poproszą o skorzystanie z dostarczonych zasobów i narzędzi w celu utrzymania zdrowia mózgu podczas pobytu w szpitalu.
|
iPREPARED to mobilna technologia medyczna, do której można uzyskać dostęp za pośrednictwem Internetu, tabletu lub telefonu.
Zawiera film przygotowawczy, który przedstawia, czego można się spodziewać podczas hospitalizacji.
Filmy instruktażowe i przykłady są dostępne dla pacjenta i jego partnera rekonwalescencji, z których mogą korzystać we własnej reorientacji, technikach rozpraszania uwagi, aktywności fizycznej i higienie snu.
|
Brak interwencji: Standardowa grupa opieki szpitalnej
Uczestnicy otrzymają standardowe, protokołowane procedury opieki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Możliwość rekrutacji badania do badania interwencyjnego
Ramy czasowe: Liczba osób, które zostały zakwalifikowane do udziału w badaniu i liczba osób, które wyraziły zgodę na badanie w ciągu 2 lat.
|
Całkowita liczba diad pacjent-opiekun włączonych do badania
|
Liczba osób, które zostały zakwalifikowane do udziału w badaniu i liczba osób, które wyraziły zgodę na badanie w ciągu 2 lat.
|
Użyteczność i akceptowalność technologii cyfrowej
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Mierzone za pomocą Skali Użyteczności Systemu i kwestionariusza preferencji dotyczącej akceptacji leczenia, które mierzą zgłaszaną przez uczestników użyteczność i akceptację interwencji iPREPARED.
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Częstość występowania delirium
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Częstość występowania delirium zostanie oceniona po włączeniu do badania, następnie dwa razy dziennie w dniach 1-4 badania i po wypisie ze szpitala przy użyciu 3DCAM.
Wielkości efektu między grupami zostaną wygenerowane dla przyszłych większych badań.
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Dystres związany z majaczeniem
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Termometr dystresu NCCN będzie używany dwa razy dziennie w celu oceny poziomu zgłaszanego przez pacjenta dystresu związanego z objawami przedmiotowymi i podmiotowymi delirium.
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Odporność
Ramy czasowe: Przy zapisie na studia
|
Mierzona przy użyciu krótkiej skali odporności, która ocenia zdolność uczestników do powrotu do zdrowia po stresujących wydarzeniach za pomocą kwestionariusza składającego się z 6 pozycji, w którym uczestnicy odpowiadają na pytania w skali zdecydowanie się nie zgadzam, nie zgadzam się, neutralnie, zgadzam się lub zdecydowanie się zgadzam.
|
Przy zapisie na studia
|
Ogólna samoocena stanu zdrowia
Ramy czasowe: Przy zapisie na studia
|
Mierzono za pomocą samooceny ogólnej samooceny stanu zdrowia (GSRH), w której uczestnicy oceniali swój ogólny stan zdrowia jako dobry, raczej dobry, zły lub bardzo zły.
|
Przy zapisie na studia
|
Nasilenie delirium
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Nasilenie delirium zostanie ocenione przy użyciu Skali Oceny Delirium - R-98 (DRS-R-98).
Zostanie to ocenione przy przyjęciu do szpitala, dwa razy dziennie w dniach 1-4 w szpitalu i po wypisie.
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Ostry stres związany z pobytem w szpitalu
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Narzędzie do oceny psychologicznej intensywnej terapii (ang. Intensive Care Psychological Assessment Tool, IPAT) zostanie zastosowane z równoczesnym pomiarem częstości występowania i nasilenia delirium.47
Jest to 10-punktowa skala, która ocenia, jak pacjent czuje się od momentu przyjęcia.
Odpowiedzi te będą stanowić podstawę do oceny delirium.
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Biomarkery
Ramy czasowe: Podczas rejestracji i w dniu 4
|
Różnice w biomarkerach osocza i surowicy między grupami oraz między kohortami delirium/non-delirium
|
Podczas rejestracji i w dniu 4
|
Dyspozycja absolutorium
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Miejsce (dom, zakład rehabilitacji, zakład opieki długoterminowej), do którego pacjent został wypisany ze szpitala w celu kontynuacji opieki.
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
30-dniowe stawki readmisji
Ramy czasowe: 30 dni po wypisie ze szpitala
|
Odsetek pacjentów, którzy zostali ponownie przyjęci do szpitala po hospitalizacji indeksowej
|
30 dni po wypisie ze szpitala
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Liczba dni hospitalizacji
|
Od rejestracji do ukończenia studiów średnio 4 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Heidi Lindroth, PhD, RN, Mayo Clinic
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21-005022
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationNieznanyDelirium | Delirium, przyczyna nieznana | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium Stan splątania | Delirium Wywołane narkotykamiIzrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicZakończonyDelirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium Stan splątaniaNorwegia
-
Universidad de SantanderNieznanyDelirium pochodzenia mieszanego | Delirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliweKolumbia
-
Chinese PLA General HospitalBeijing Tiantan HospitalRekrutacyjny
-
Charite University, Berlin, GermanyBARMERRekrutacyjnyDelirium w starszym wiekuNiemcy
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandInnosuisse - Swiss Innovation AgencyRekrutacyjnyDelirium pooperacyjne (POD)Szwajcaria
-
Stanford UniversityZakończonyDelirium hipoaktywne | Delirium nadpobudliwe | Delirium typu mieszanegoStany Zjednoczone
-
Imperial College Healthcare NHS TrustRekrutacyjnyKardiochirurgia | Delirium na oddziale intensywnej terapii | Delirium pooperacyjneZjednoczone Królestwo
-
Konya City HospitalZakończonyJAKOŚĆ SNU PRZEDOPERACYJNEGO W DELIRIUM POOPERACYJNYMIndyk
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktywny, nie rekrutującyDelirium | Delirium przy pojawieniu się | Utrata słuchu | Utrata słuchu, wysoka częstotliwość | Utrata słuchu, czuciowo-nerwowa | Delirium, przyczyna nieznana | Utrata słuchu, obustronna | Niepełnosprawność słuchowa | Delirium w starszym wieku | Delirium pochodzenia mieszanego | Delirium nałożone na demencję | Delirium... i inne warunkiStany Zjednoczone