Acompanhamento Multissetorial Alargado de Enfermeira Após Alta de Enfermaria Geriátrica - Benefícios e Desafios. Um estudo de método misto
Objetivo Usando métodos de pesquisa quantitativos e qualitativos para examinar o impacto de uma visita domiciliar coordenada por uma enfermeira geriátrica e uma enfermeira comunitária (atendimento domiciliar) a pacientes idosos vulneráveis recentemente liberados de um departamento geriátrico. O projeto abordará a transição entre os setores de saúde, examinando como as informações de cuidados de enfermagem são comunicadas entre os setores e se o uso doméstico de soluções digitais de saúde pode otimizar as avaliações clínicas, levando a mudanças relevantes nos planos de tratamento e prevenção de reinternações agudas. Serão aplicadas perspectivas de usuários de profissionais de saúde, pacientes e seus familiares.
No estudo quantitativo, os endpoints primários são reinternações agudas em 30 dias e 90 dias. Os endpoints secundários são mortalidade em 1 ano, número de avaliações clínicas quantitativas (por exemplo, escores de avaliação clínica, sinais vitais, POCT) e suas associações com a tomada de decisão clínica, tempo de readmissão, dias fora do hospital. Os custos financeiros serão avaliados.
O estudo qualitativo fornecerá informações sobre os desafios e barreiras na transição entre o hospital e a casa e os opostos vivenciados pelo paciente. Em segundo lugar, com uma perspectiva do usuário (ou seja, paciente, familiares, profissionais de saúde) o estudo fornecerá conhecimento aprofundado sobre as necessidades de cuidados pessoais de pacientes vulneráveis e como elas podem ser atendidas em uma colaboração intersetorial entre uma equipe de enfermagem geriátrica externa e a equipe de enfermagem domiciliar. Finalmente, serão descritas as importantes áreas complexas identificadas de cuidados de enfermagem durante a transição e sugeridas implementadas nos currículos educacionais dos profissionais de saúde.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Não aplicável
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Os participantes elegíveis são pacientes internados de forma aguda no G-OUH, residentes no município de Odense e liberados para sua própria casa com atendimento domiciliar organizado para cuidados pessoais ou dispensados para cuidados permanentes em uma casa de repouso.
Critério de exclusão:
- Excluídos do estudo estão os pacientes com alta para uma instalação temporária de enfermagem qualificada, pacientes terminais com expectativa de vida curta e pacientes incapacitados, por exemplo, pacientes com diagnóstico de demência ou sintomas persistentes de comprometimento cognitivo devido a delirium durante toda a internação. Internação hospitalar. Os doentes com residência permanente num lar de idosos não são excluídos pelo seu tipo de residência, a menos que sejam mentalmente incapacitados.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Sem intervenção: Ao controle
Os controles recebem atendimento usual, que é uma comunicação digital para a equipe de atendimento domiciliar local, incluindo um plano de atendimento de alta para o sistema de atendimento domiciliar, incluindo informações sobre os diagnósticos de alta e recomendações para atenção especial a funções corporais específicas e regime de tratamento médico.
O PCP do paciente recebe um resumo de alta do médico do hospital, como de costume.
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Experimental: Intervenção
Uma consulta domiciliar de acompanhamento geriátrico é marcada com o paciente e a enfermeira municipal de assistência domiciliar (comunitária) 2 a 5 dias após a alta e apenas nos dias de semana.
Os familiares são informados sobre a visita e são bem-vindos a participar com a aceitação do paciente.
A equipe local de atendimento domiciliar, bem como o PCP do paciente, recebem o mesmo plano de alta digital e resumo de alta, respectivamente, como no grupo de controle.
Enquanto uma visita de acompanhamento é agendada com a enfermeira de atendimento domiciliar, o PCP também é convidado a participar, se disponível, pessoalmente ou por um link de vídeo.
Administrativamente, os pacientes são atendidos em ambulatório de geriatria, com acompanhamento domiciliar ao invés de visita no ambulatório de Geriatria.
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Uma consulta domiciliar de acompanhamento geriátrico é marcada com o paciente e a enfermeira municipal de assistência domiciliar (comunitária) 2 a 4 dias após a alta e apenas durante a semana.
Os familiares são informados sobre a visita e são bem-vindos a participar com a aceitação do paciente.
A equipe local de atendimento domiciliar, bem como o PCP do paciente, recebem o mesmo plano de alta digital e resumo de alta, respectivamente, como no grupo de controle.
Enquanto uma visita de acompanhamento é agendada com a enfermeira de atendimento domiciliar, o PCP também é convidado a participar, se disponível, pessoalmente ou por um link de vídeo.
Administrativamente, os pacientes são atendidos em ambulatório de geriatria, com acompanhamento domiciliar ao invés de visita no ambulatório de Geriatria.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Readmissões agudas
Prazo: 30 dias
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Readmissão não planejada em 30 dias
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30 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Readmissão
Prazo: 90 dias
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Readmissão não planejada em 90 dias
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90 dias
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Mortalidade
Prazo: 1 ano
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Mortalidade em 1 ano
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1 ano
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Tempo para readmissão
Prazo: 1 ano
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Modelo de risco de reinternação com duração de um ano
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1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 21/57714
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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