Расширенное межотраслевое последующее наблюдение медсестер после выписки из гериатрического отделения – преимущества и проблемы. Смешанное исследование
Цель Используя как количественные, так и качественные методы исследования, изучить влияние скоординированного посещения на дому гериатрической медсестрой и медсестрой по месту жительства (уход на дому) уязвимых пожилых пациентов, недавно выписанных из гериатрического отделения. В рамках проекта будет рассмотрен переход между секторами здравоохранения путем изучения того, как информация о сестринском уходе передается между секторами, и может ли использование цифровых медицинских решений на дому оптимизировать клинические оценки, что приведет к соответствующим изменениям в планах лечения и предотвращению острых повторных госпитализаций. Будут учтены точки зрения пользователей как медицинских работников, так и пациентов и их родственников.
В количественном исследовании первичными конечными точками являются острые повторные госпитализации в течение 30 и 90 дней. Вторичными конечными точками являются смертность в течение 1 года, количество количественных клинических оценок (например, баллов клинической оценки, основных показателей жизнедеятельности, POCT) и их связь с принятием клинических решений, время до повторной госпитализации, количество дней вне стационара. Финансовые затраты будут оценены.
Качественное исследование даст представление о проблемах и барьерах при переходе между больницей и домом, а также о том, с чем сталкивается пациент. Во-вторых, с точки зрения пользователя (т. пациент, родственники, медицинские работники) исследование предоставит глубокие знания о потребностях в личном уходе уязвимых пациентов и о том, как они могут быть удовлетворены в межсекторальном сотрудничестве между выездной гериатрической командой медсестер и командой медсестер по уходу на дому. Наконец, будут описаны важные идентифицированные комплексные области сестринского ухода в переходный период, которые будут предложены для включения в учебные программы медицинских работников.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Приемлемыми участниками являются пациенты, срочно госпитализированные в G-OUH, проживающие в муниципалитете Оденсе и выписанные в собственный дом с организованным уходом на дому для личного ухода или выписанные для постоянного ухода в доме престарелых.
Критерий исключения:
- Из исследования исключались пациенты, выписанные во временное учреждение квалифицированного сестринского ухода, неизлечимо больные пациенты с предполагаемой короткой ожидаемой продолжительностью жизни и недееспособные пациенты, например, пациенты с диагнозом деменция или сохраняющимися симптомами когнитивных нарушений вследствие делирия в течение всего периода наблюдения. пребывания в больнице. Пациенты с постоянным адресом в доме престарелых не исключаются по типу проживания, если только они не являются психически недееспособными.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контроль
Контрольная группа получает обычный уход, который представляет собой цифровую связь с местной командой по уходу на дому, включая план ухода при выписке для системы ухода на дому, включая информацию о диагнозах при выписке и рекомендации по уделению особого внимания конкретным функциям организма и режиму лечения.
Основной лечащий врач пациента, как обычно, получает краткую выписку от лечащего врача больницы.
|
|
|
Экспериментальный: Вмешательство
Запись на гериатрический диспансерный визит на дом осуществляется с пациентом и медсестрой муниципального ухода на дому (по месту жительства) через 2-5 дней после выписки и только в будние дни.
Родственники информируются о посещении и могут присоединиться к приему пациента.
Местная бригада по уходу на дому, а также лечащий врач пациента получают тот же цифровой план выписки и сводку выписки, соответственно, что и в контрольной группе.
В то время как последующее посещение запланировано с медсестрой по уходу на дому, PCP также приглашается присоединиться, если это возможно, либо лично, либо по видеосвязи.
В административном отношении пациентов лечат как гериатрических амбулаторно, с последующим наблюдением на дому вместо посещения гериатрической амбулаторной клиники.
|
Запись на гериатрический диспансерный визит на дом осуществляется с пациентом и медсестрой муниципального ухода на дому (по месту жительства) через 2-4 дня после выписки и только в будние дни.
Родственники информируются о посещении и могут присоединиться к приему пациента.
Местная бригада по уходу на дому, а также лечащий врач пациента получают тот же цифровой план выписки и сводку выписки, соответственно, что и в контрольной группе.
В то время как последующее посещение запланировано с медсестрой по уходу на дому, PCP также приглашается присоединиться, если это возможно, либо лично, либо по видеосвязи.
В административном отношении пациентов лечат как гериатрических амбулаторно, с последующим наблюдением на дому вместо посещения гериатрической амбулаторной клиники.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Острые реадмиссии
Временное ограничение: 30 дней
|
Незапланированная повторная госпитализация в течение 30 дней
|
30 дней
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Реадмиссии
Временное ограничение: 90 дней
|
Незапланированная повторная госпитализация в течение 90 дней
|
90 дней
|
|
Смертность
Временное ограничение: 1 год
|
1-летняя смертность
|
1 год
|
|
Время реадмиссии
Временное ограничение: 1 год
|
Опасная модель реадмиссии продолжительностью один год
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Ожидаемый)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 21/57714
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .