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Imunoterapia personalizada em adultos com câncer do trato gastrointestinal superior

7 de junho de 2024 atualizado por: Ezra Cohen, University of California, San Diego

Um estudo de fase I/II de imunoterapia personalizada em adultos com câncer do trato gastrointestinal superior

O objetivo deste estudo é determinar se é possível fazer e administrar com segurança uma vacina contra o câncer 'personalizada' para pessoas diagnosticadas com câncer do trato gastrointestinal superior.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo deste estudo é determinar se é possível fazer e administrar com segurança uma vacina contra o câncer 'personalizada' para pessoas diagnosticadas com câncer do trato gastrointestinal superior.

Sabe-se que o câncer apresenta mutações (alterações no material genético) que são específicas de uma pessoa e de seu tumor. Essas mutações podem fazer com que as células tumorais produzam proteínas diferentes das células normais e saudáveis ​​do corpo. O estudo usará uma amostra do seu tumor para criar uma vacina contra ele, com a ideia de que a vacina do estudo "ensine" o sistema imunológico do corpo a reconhecer e atacar as células cancerígenas. O estudo examinará a segurança da vacina do estudo quando administrada em vários momentos e examinará seu sangue em busca de sinais de que a vacina do estudo faz com que o sistema imunológico responda.

A vacina personalizada contra o câncer será administrada isoladamente ou em combinação com nivolumab. Nivolumab é um medicamento que bloqueia certas proteínas nas células que ajudam a manter as respostas imunes sob controle. Em uma pessoa saudável, isso evita que o sistema imunológico ataque células e tecidos saudáveis, mas as células cancerígenas usam essas proteínas para impedir que o sistema imunológico mate células cancerígenas e tumores. Quando essas proteínas são bloqueadas, a verificação do sistema imunológico é removida e as células imunológicas podem ser capazes de reconhecer e matar as células cancerígenas.

Esta vacina personalizada contra o câncer é considerada experimental porque não é aprovada pela Food & Drug Administration (FDA) dos EUA como tratamento para o câncer.

A combinação de nivolumab, ipilimumab e a vacina personalizada contra o câncer é experimental e não foi aprovada pela FDA.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • La Jolla, California, Estados Unidos, 92037
        • University of California, San Diego

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Ademocarcinoma gastroesofágico ou gástrico documentado histologicamente ou citologicamente.
  • Doença mensurável conforme definido pelo RECIST 1.1
  • Função adequada do órgão
  • Mulheres com potencial para engravidar e homens com parceiras com potencial para engravidar devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência)

Critério de exclusão:

  • Atualmente recebendo ou recebeu outra terapia anti-câncer dentro de 4 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo da vacina.
  • Atualmente recebendo ou recebeu imunoterapia com inibidor de PD1/PDL1 dentro de 4 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo.
  • Recebeu um agente experimental dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  • Metástases cerebrais não tratadas; indivíduos com metástases tratadas e estáveis ​​são elegíveis. Os indivíduos elegíveis devem ter se recuperado dos efeitos agudos da radioterapia ou cirurgia antes da entrada no estudo, ter descontinuado o tratamento com corticosteroides para metástases cerebrais por pelo menos 4 semanas e estar neurologicamente estáveis ​​por 8 semanas (confirmado por ressonância magnética) antes da administração da terapia experimental
  • Tem histórico conhecido de Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
  • Recebeu um diagnóstico de hepatite B ou hepatite C para a qual não há evidência clara de imunidade natural, imunidade subsequente à vacinação ou erradicação bem-sucedida do vírus após terapia antiviral (indivíduos com anticorpos positivos para hepatite C podem ser inscritos se a carga viral negativa for confirmada ).
  • Histórico de doença autoimune, incluindo: doença inflamatória intestinal (incluindo colite ulcerativa e doença de Crohn), artrite reumatóide, esclerose sistêmica progressiva (esclerodermia), lúpus eritematoso sistêmico, vasculite autoimune (por exemplo, granulomatose de Wegener); sistema nervoso central ou neuropatia motora considerada de origem autoimune (p. síndrome de Guillain-Barré, miastenia gravis, esclerose múltipla). Indivíduos com vitiligo, síndrome de Sjogren, cistite intersticial, doença de Graves ou Hashimoto, doença celíaca, DM1 ou hipotireoidismo estável com reposição hormonal serão permitidos com a aprovação do Study Medical Monitor.
  • Tem um histórico de pneumonia (não infecciosa) que necessitou de esteróides ou tem pneumonia atual.
  • Histórico de recebimento de transplante de órgão sólido ou transplante alogênico de medula óssea.
  • Procedimento cirúrgico importante dentro de 28 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  • Se mulher, grávida ou amamentando.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: vacina anti-PD1 e personalizada
A vacina será construída para cada indivíduo que expressa múltiplos neoantígenos derivados de tumores candidatos.
3mg/kg de nivolumab será administrado por infusão intravenosa (IV) a cada 3 semanas para 4 doses. Após 4 doses, 480 mg de nivolumab serão administrados por infusão intravenosa (IV) a cada 4 semanas.
Outros nomes:
  • Opdivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Frequência quantitativa de TCR
Prazo: 1 ano
1 ano
Eventos adversos relacionados ao tratamento
Prazo: 1 ano
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Prazo
Sobrevivência geral
Prazo: 1 ano
1 ano
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: 1 ano
1 ano
Duração da resposta
Prazo: 1 ano
1 ano
Resposta geral
Prazo: 1 ano
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Ezra Cohen, MD, University of California, San Diego

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de junho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

1 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de junho de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de novembro de 2021

Primeira postagem (Real)

10 de dezembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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