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Immunoterapia personalizzata negli adulti con tumori del tratto gastrointestinale superiore

7 giugno 2024 aggiornato da: Ezra Cohen, University of California, San Diego

Uno studio di fase I/II sull'immunoterapia personalizzata negli adulti con tumori del tratto gastrointestinale superiore

Lo scopo di questo studio è determinare se è possibile produrre e somministrare in sicurezza un vaccino contro il cancro "personalizzato" per le persone con diagnosi di cancro del tratto gastrointestinale superiore.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo scopo di questo studio è determinare se è possibile produrre e somministrare in sicurezza un vaccino contro il cancro "personalizzato" per le persone con diagnosi di cancro del tratto gastrointestinale superiore.

È noto che il cancro ha mutazioni (cambiamenti nel materiale genetico) che sono specifiche di una singola persona e del suo tumore. Queste mutazioni possono indurre le cellule tumorali a produrre proteine ​​diverse dalle normali cellule sane del corpo. Lo studio utilizzerà un campione del tuo tumore per creare un vaccino contro di esso, con l'idea che il vaccino in studio "insegnerà" al sistema immunitario del corpo a riconoscere e attaccare le cellule tumorali. Lo studio esaminerà la sicurezza del vaccino in studio quando somministrato in diversi momenti ed esaminerà il sangue per i segni che il vaccino in studio induce il sistema immunitario a rispondere.

Il vaccino antitumorale personalizzato verrà somministrato da solo o in combinazione con nivolumab. Nivolumab è un farmaco che blocca alcune proteine ​​sulle cellule che aiutano a tenere sotto controllo le risposte immunitarie. In una persona sana, questo impedisce al sistema immunitario di attaccare le cellule e i tessuti sani, ma le cellule tumorali usano queste proteine ​​per impedire al sistema immunitario di uccidere cellule tumorali e tumori. Quando queste proteine ​​vengono bloccate, il controllo sul sistema immunitario viene rimosso e le cellule immunitarie possono essere in grado di riconoscere e uccidere le cellule tumorali.

Questo vaccino contro il cancro personalizzato è considerato sperimentale perché non è approvato dalla Food & Drug Administration (FDA) statunitense come trattamento per il cancro.

La combinazione di nivolumab, ipilimumab e il vaccino contro il cancro personalizzato è sperimentale e non è approvata dalla FDA.

Tipo di studio

Interventistico

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • La Jolla, California, Stati Uniti, 92037
        • University of California, San Diego

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Ademocarcinoma gastroespoageo o gastrico documentato istologicamente o citologicamente.
  • Malattia misurabile come definita da RECIST 1.1
  • Adeguata funzionalità degli organi
  • Le donne in età fertile e gli uomini con partner in età fertile devono accettare di utilizzare una contraccezione adeguata (metodo anticoncezionale ormonale o di barriera; astinenza)

Criteri di esclusione:

  • Attualmente riceve o ha ricevuto un'altra terapia antitumorale entro 4 settimane prima della prima dose del trattamento in studio con il vaccino.
  • Attualmente in trattamento o ha ricevuto immunoterapia con inibitori PD1/PDL1 entro 4 settimane prima della prima dose del trattamento in studio.
  • - Ricevuto un agente sperimentale entro 28 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
  • Metastasi cerebrali non trattate; sono ammissibili gli individui con metastasi trattate e stabili. I soggetti idonei devono essersi ripresi dagli effetti acuti della radioterapia o della chirurgia prima dell'ingresso nello studio, hanno interrotto il trattamento con corticosteroidi per le metastasi cerebrali per almeno 4 settimane e sono neurologicamente stabili per 8 settimane (confermato dalla risonanza magnetica) prima della somministrazione della terapia sperimentale
  • Ha una storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  • Ha ricevuto una diagnosi di epatite B o epatite C per la quale non vi è una chiara evidenza di immunità naturale, immunità successiva alla vaccinazione o eradicazione riuscita del virus in seguito a terapia antivirale (gli individui che sono positivi agli anticorpi dell'epatite C possono essere arruolati se la carica virale negativa è confermata ).
  • Anamnesi di malattia autoimmune tra cui: malattia infiammatoria intestinale (incluse colite ulcerosa e morbo di Crohn), artrite reumatoide, sclerosi sistemica progressiva (sclerodermia), lupus eritematoso sistemico, vasculite autoimmune (ad es. granulomatosi di Wegener); sistema nervoso centrale o neuropatia motoria considerata di origine autoimmune (es. sindrome di Guillain-Barré, miastenia grave, sclerosi multipla). Gli individui con vitiligine, sindrome di Sjogren, cistite interstiziale, morbo di Graves o di Hashimoto, malattia celiaca, DM1 o ipotiroidismo stabile sulla sostituzione ormonale saranno ammessi con l'approvazione di Study Medical Monitor.
  • Ha una storia di polmonite (non infettiva) che ha richiesto steroidi o ha una polmonite in corso.
  • Storia di aver ricevuto un trapianto di organo solido o trapianto di midollo osseo allogenico.
  • Procedura chirurgica maggiore entro 28 giorni prima della prima dose del farmaco oggetto dello studio.
  • Se donna, gravidanza o allattamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: vaccino anti-PD1 e personalizzato
Il vaccino sarà costruito per ogni soggetto che esprime più neoantigeni tumorali candidati.
3 mg/kg di nivolumab verranno somministrati per infusione endovenosa (IV) ogni 3 settimane per 4 dosi. Dopo 4 dosi, 480 mg di nivolumab verranno somministrati per infusione endovenosa (IV) ogni 4 settimane.
Altri nomi:
  • Opdivo

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Frequenza quantitativa di TCR
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Eventi avversi correlati al trattamento
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Durata della risposta
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Risposta globale
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ezra Cohen, MD, University of California, San Diego

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2024

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento dello studio (Stimato)

1 giugno 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 novembre 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 novembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

10 dicembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

10 giugno 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 giugno 2024

Ultimo verificato

1 giugno 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su vaccino personalizzato

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