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Personalisierte Immuntherapie bei Erwachsenen mit Krebserkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts

7. Juni 2024 aktualisiert von: Ezra Cohen, University of California, San Diego

Eine Phase-I/II-Studie zur personalisierten Immuntherapie bei Erwachsenen mit Krebserkrankungen des oberen Gastrointestinaltrakts

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob es möglich ist, einen „personalisierten“ Krebsimpfstoff für Personen herzustellen und sicher zu verabreichen, bei denen Krebs im oberen Gastrointestinaltrakt diagnostiziert wurde.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Der Zweck dieser Studie ist es festzustellen, ob es möglich ist, einen „personalisierten“ Krebsimpfstoff für Personen herzustellen und sicher zu verabreichen, bei denen Krebs im oberen Gastrointestinaltrakt diagnostiziert wurde.

Es ist bekannt, dass Krebs Mutationen (Veränderungen im Erbgut) aufweist, die spezifisch für eine einzelne Person und ihren Tumor sind. Diese Mutationen können dazu führen, dass die Tumorzellen Proteine ​​produzieren, die sich von den normalen, gesunden Zellen des Körpers unterscheiden. Die Studie wird eine Probe Ihres Tumors verwenden, um einen Impfstoff dagegen zu entwickeln, mit der Idee, dass der Studienimpfstoff das körpereigene Immunsystem „lehrt“, die Krebszellen zu erkennen und anzugreifen. Die Studie untersucht die Sicherheit des Studienimpfstoffs bei Verabreichung zu mehreren Zeitpunkten und untersucht Ihr Blut auf Anzeichen dafür, dass der Studienimpfstoff eine Reaktion des Immunsystems bewirkt.

Der personalisierte Krebsimpfstoff wird allein oder in Kombination mit Nivolumab verabreicht. Nivolumab ist ein Medikament, das bestimmte Proteine ​​auf Zellen blockiert, die helfen, die Immunantwort in Schach zu halten. Bei einem gesunden Menschen hält dies das Immunsystem davon ab, gesunde Zellen und Gewebe anzugreifen, aber Krebszellen verwenden diese Proteine, um das Immunsystem davon abzuhalten, Krebszellen und Tumore abzutöten. Wenn diese Proteine ​​blockiert werden, wird die Kontrolle über das Immunsystem aufgehoben und Immunzellen sind möglicherweise in der Lage, Krebszellen zu erkennen und abzutöten.

Dieser personalisierte Krebsimpfstoff gilt als experimentell, da er von der US-amerikanischen Food & Drug Administration (FDA) nicht zur Behandlung von Krebs zugelassen ist.

Die Kombination aus Nivolumab, Ipilimumab und dem personalisierten Krebsimpfstoff ist experimentell und nicht von der FDA zugelassen.

Studientyp

Interventionell

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
        • University of California, San Diego

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Histologisch oder zytologisch dokumentiertes gastroöspohageales oder Magenademokarzinom.
  • Messbare Krankheit im Sinne von RECIST 1.1
  • Ausreichende Organfunktion
  • Frauen im gebärfähigen Alter und Männer mit gebärfähigen Partnern müssen einer adäquaten Empfängnisverhütung zustimmen (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz)

Ausschlusskriterien:

  • Derzeit eine andere Krebstherapie erhalten oder innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der Impfstoffstudienbehandlung erhalten hat.
  • Derzeitige oder erhaltene PD1/PDL1-Inhibitor-Immuntherapie innerhalb von 4 Wochen vor der ersten Dosis der Studienbehandlung.
  • Erhalt eines Prüfpräparats innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
  • unbehandelte Hirnmetastasen; Personen mit behandelten und stabilen Metastasen sind förderfähig. Geeignete Probanden sollten sich vor Studienbeginn von den akuten Wirkungen der Strahlentherapie oder Operation erholt haben, die Kortikosteroidbehandlung wegen Hirnmetastasen für mindestens 4 Wochen unterbrochen haben und vor der Verabreichung der experimentellen Therapie 8 Wochen lang neurologisch stabil sein (bestätigt durch MRT).
  • Hat eine bekannte Geschichte des Human Immunodeficiency Virus (HIV).
  • Eine Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Diagnose erhalten, für die es keinen eindeutigen Beweis für eine natürliche Immunität, eine Immunität nach einer Impfung oder eine erfolgreiche Eradikation des Virus nach einer antiviralen Therapie gibt (Personen, die positiv auf Hepatitis-C-Antikörper sind, können aufgenommen werden, wenn die negative Viruslast bestätigt wird ).
  • Vorgeschichte einer Autoimmunerkrankung, einschließlich: entzündliche Darmerkrankung (einschließlich Colitis ulcerosa und Morbus Crohn), rheumatoide Arthritis, systemische progressive Sklerose (Sklerodermie), systemischer Lupus erythematodes, autoimmune Vaskulitis (z. Wegener-Granulomatose); zentrales Nervensystem oder motorische Neuropathie, die autoimmunen Ursprungs sind (z. Guillain-Barré-Syndrom, Myasthenia gravis, Multiple Sklerose). Personen mit Vitiligo, Sjögren-Syndrom, interstitieller Zystitis, Morbus Basedow oder Hashimoto, Zöliakie, DM1 oder Hypothyreose, die bei Hormonersatz stabil sind, werden mit Zustimmung des Study Medical Monitor zugelassen.
  • Hat eine Vorgeschichte von (nicht infektiöser) Pneumonitis, die Steroide erforderte, oder hat eine aktuelle Pneumonitis.
  • Vorgeschichte einer Transplantation eines soliden Organs oder einer allogenen Knochenmarktransplantation.
  • Größerer chirurgischer Eingriff innerhalb von 28 Tagen vor der ersten Dosis des Studienmedikaments.
  • Wenn weiblich, schwanger oder stillend.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Anti-PD1 und personalisierter Impfstoff
Der Impfstoff wird für jedes Subjekt konstruiert, das mehrere von Tumoren stammende Kandidaten-Neoantigene exprimiert.
3 mg/kg Nivolumab werden als intravenöse (IV) Infusion alle 3 Wochen für 4 Dosen verabreicht. Nach 4 Dosen werden 480 mg Nivolumab alle 4 Wochen als intravenöse (IV) Infusion verabreicht.
Andere Namen:
  • Opdivo

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Quantitative Häufigkeit von TCR
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Behandlungsbedingte Nebenwirkungen
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Reaktionsdauer
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr
Gesamtantwort
Zeitfenster: 1 Jahr
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ezra Cohen, MD, University of California, San Diego

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juni 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juni 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juni 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

29. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

10. Dezember 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

10. Juni 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. Juni 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur personalisierter Impfstoff

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