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Estudo Clínico sobre BIFICO Acelerando a Recuperação Pós-operatória da Função Hepática em Pacientes com Carcinoma Hepatocelular

31 de agosto de 2022 atualizado por: Zhang Bi Xiang, MD, Tongji Hospital

Com base em estudos anteriores, este estudo pretende explorar o efeito do BIFICO na recuperação da função hepática de pacientes com carcinoma hepatocelular (CHC) após a cirurgia, de modo a fornecer um novo método para acelerar a recuperação da função hepática de pacientes com CHC durante o período perioperatório.

Este projeto é um estudo clínico aberto, randomizado e controlado em branco. Os pacientes com ressecção hepática foram divididos aleatoriamente em dois grupos, um grupo recebeu administração contínua de BIFICO durante o período perioperatório e a dosagem foi controlada de acordo com as instruções. O outro grupo era um controle em branco. Amostras de fezes foram coletadas em três momentos (antes da medicação, antes e depois da cirurgia) em dois grupos. A análise estatística foi realizada para comparar as diferenças da função hepática pós-operatória e da microbiota intestinal pré-operatória e pós-operatória entre os dois grupos.

Através deste estudo, os investigadores tiveram como objetivo verificar as mudanças benéficas da microflora intestinal em pacientes com CHC com BIFICO durante o período perioperatório.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O carcinoma hepatocelular (CHC) é um dos tumores malignos mais comuns do aparelho digestivo, com alta incidência no mundo e a terceira maior taxa de mortalidade entre todos os tumores malignos na China. Nos últimos anos, estudos constataram que o distúrbio da microflora intestinal também pode promover a ocorrência e o desenvolvimento do CHC de várias maneiras, como endotoxemia, distúrbios metabólicos e aumento do risco de exposição ao HBV e à aflatoxina. No tratamento do CHC, além do tradicional tratamento abrangente baseado na ressecção cirúrgica, o tratamento do distúrbio da microflora intestinal também desempenha um papel único na melhoria do prognóstico e no alívio de complicações.

Atualmente, aumentar o número de bactérias benéficas por meio de probióticos é um método importante para restaurar o equilíbrio ecológico dos microrganismos intestinais. Os probióticos podem manter o equilíbrio da microecologia intestinal e a integridade da barreira da mucosa intestinal, inibindo o crescimento de bactérias nocivas, estimulando a fermentação, estimulando a proliferação de células da mucosa intestinal e ativando o sistema imunológico.

O estudo preliminar deste projeto mostrou que a diferença da flora intestinal em pacientes com CHC tem um certo impacto na velocidade de recuperação da função hepática após hepatectomia, e a flora central que afeta a função hepática pós-operatória é a bifidobactéria. Enquanto isso, experimentos com animais também verificaram que as bifidobactérias podem melhorar a função hepática pós-operatória de camundongos. Portanto, melhorar a estrutura e o ambiente dos microrganismos intestinais, aumentar a colonização de bactérias benéficas e aumentar a diversidade de bactérias são muito importantes para acelerar a recuperação da função hepática após hepatectomia para pacientes com CHC.

Neste projeto, planeja-se usar o BIFICO rico em bifidobactérias como um medicamento de intervenção para medicação sustentada no período perioperatório de pacientes hepatectomizados com CHC e observar a recuperação da função hepática pós-operatória.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

180

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • The hepatic surgery of Tongji hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade entre 18 a 80 anos
  • Diagnóstico por imagem de CHC primário, sem outras neoplasias
  • Nenhum tratamento antibiótico dentro de duas semanas antes da cirurgia
  • Dieta regular e sem diarreia grave
  • A hepatectomia laparoscópica ou aberta é realizada

Critério de exclusão:

  • Nenhuma ressecção hepática é realizada
  • Nenhuma amostra de fezes pré ou pós-operatória durante o período perioperatório
  • Diagnóstico patológico não é CHC

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Grupo de controle
Sem intervenção
Experimental: Grupo Bifico
Administração contínua durante o período perioperatório
Cápsulas combinadas vivas de Bifidobacterium, Lactobacillus e Enterococcus

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação da recuperação da função hepática com a atividade total de bilirrubina e protrombina
Prazo: Cinco dias após a cirurgia
Comparou-se a recuperação da função hepática dos dois grupos no quinto dia de pós-operatório e utilizou-se o teste t para verificar se havia diferença significativa entre os dois grupos. A atividade da bilirrubina total e da protrombina foi usada para avaliar a função hepática.
Cinco dias após a cirurgia
A análise da diversidade alfa e beta da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base (antes da cirurgia)
Usaremos o sequenciamento 16S rRNA para medir a amostra fecal. A diversidade alfa e beta da microbiota intestinal entre dois grupos será analisada, incluindo uma série de índices de análise estatística como Chao, Shannon, Simpsonace, Simpson e Coverage, a fim de refletir a diversidade da comunidade microbiana.
Linha de base (antes da cirurgia)
A análise da diversidade alfa e beta da microbiota intestinal
Prazo: Cinco dias após a cirurgia
Usaremos o sequenciamento 16S rRNA para medir a amostra fecal. A diversidade alfa e beta da microbiota intestinal entre dois grupos será analisada, incluindo uma série de índices de análise estatística como Chao, Shannon, Simpsonace, Simpson e Coverage, a fim de refletir a diversidade da comunidade microbiana.
Cinco dias após a cirurgia
Composição de espécies e análise diferencial da microbiota intestinal
Prazo: Linha de base (antes da cirurgia)
Usaremos o sequenciamento 16S rRNA para medir a amostra fecal. Com base nos resultados da anotação de espécies, o histograma da comunidade, o mapa de calor da comunidade e o mapa de Wayne serão utilizados para analisar a composição de espécies da amostra; as análises PCA、PCoA e NMDS serão usadas para avaliar as semelhanças e diferenças na composição de espécies entre os dois grupos. Para triagem adicional das espécies com diferenças significativas, a análise discriminante de diferença LEfSe será usada.
Linha de base (antes da cirurgia)
Composição de espécies e análise diferencial da microbiota intestinal
Prazo: Cinco dias após a cirurgia
Usaremos o sequenciamento 16S rRNA para medir a amostra fecal. Com base nos resultados da anotação de espécies, o histograma da comunidade, o mapa de calor da comunidade e o mapa de Wayne serão utilizados para analisar a composição de espécies da amostra; as análises PCA、PCoA e NMDS serão usadas para avaliar as semelhanças e diferenças na composição de espécies entre os dois grupos. Para triagem adicional das espécies com diferenças significativas, a análise discriminante de diferença LEfSe será usada.
Cinco dias após a cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Jingjing Yu, Tongji Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Conclusão Primária (Real)

30 de maio de 2022

Conclusão do estudo (Real)

30 de junho de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

5 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

2 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de agosto de 2022

Última verificação

1 de maio de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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