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Livre de terapia medicamentosa de manutenção em mieloma múltiplo (The FREEDMM Trial) para doença residual mínima (MRD) (HEME-20)

10 de dezembro de 2025 atualizado por: Karen Sweiss, University of Illinois at Chicago

Livre de terapia medicamentosa de manutenção no mieloma múltiplo (The FREEDMM Trial): um estudo piloto de doença residual mínima (MRD) - Impulsionada pela descontinuação da manutenção (HEME-20)

Um estudo piloto para avaliar o risco de progressão após a interrupção da terapia de manutenção pós-transplante autólogo de células-tronco (ASCT) em pacientes com MM negativos para Doença Residual Mínima (DRM).

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Descrição detalhada

Este é um estudo piloto para avaliar o risco de progressão após a interrupção da terapia de manutenção pós-transplante autólogo de células-tronco (ASCT) em pacientes com Mieloma Múltiplo (MM) negativo para Doença Residual Mínima (DRM). Os pacientes serão elegíveis se tiverem diagnóstico de MM ativo, tiverem completado pelo menos 2 anos de terapia de manutenção pós-ASCT e atenderem aos critérios do International Myeloma Working Group (IMWG) para resposta parcial muito boa (VGPR) ou resposta completa (CR) . Assim que a elegibilidade for confirmada e o consentimento informado for assinado, o teste MRD será realizado no aspirado de medula óssea de rotina usando o teste padrão de atendimento de sequenciamento de próxima geração (NGS) e será definido em um limite de 10-6. Os pacientes que estão em VGPR ou CR e MRD sustentado (definido como MRD-negativo em dois momentos com pelo menos 1 ano de intervalo) descontinuarão a terapia de manutenção. Os pacientes positivos para MRD continuarão a ser tratados de acordo com o padrão de atendimento (ou seja, continuarão a manutenção). Ambos os pacientes MRD-positivos e MRD-negativos serão acompanhados de acordo com o padrão de atendimento para progressão usando critérios IMWG e para MRD. A qualidade de vida será avaliada no início e 3 meses após a descontinuação da terapia de manutenção em pacientes negativos para MRD e no início e no próximo acompanhamento após o teste de MRD em pacientes positivos para MRD. Em pacientes que interrompem a terapia de manutenção, o status de DRM será reavaliado por aspiração anual de medula óssea de acordo com o padrão de atendimento. O tratamento para mieloma recidivado/refratário será instituído a critério do médico assistente para progressão clínica e/ou bioquímica documentada. Para todos os pacientes, uma amostra de sangue periférico e medula óssea de 5 mL será coletada e armazenada no momento de cada biópsia de medula óssea padrão e no momento da progressão documentada da doença para testes correlativos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

50

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Karen Sweiss, PharmD
  • Número de telefone: 312-996-0875
  • E-mail: KSweis2@UIC.EDU

Locais de estudo

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
        • Recrutamento
        • University of Illinois Cancer Center
        • Contato:
          • Karen Sweiss, PharmD
          • Número de telefone: 312-996-0875
          • E-mail: KSweis2@UIC.EDU

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • ECOG Performance Status igual ou inferior a 2 nos 30 dias anteriores ao registo
  • Sistema Internacional de Estadiamento Revisado (R-ISS) I,2 ou 3
  • Pacientes com mieloma múltiplo conforme definido pelo IMWG
  • Recebeu pelo menos 2 anos de manutenção pós-ASCT (os pacientes podem ter recebido qualquer número de linhas de terapia anteriores).
  • A terapia de manutenção é definida como qualquer terapia anti-mieloma iniciada após ASCT para prevenir a recorrência da doença e prolongar o tempo em remissão (ou seja, lenalidomida, bortezomib, RVD, etc.)
  • A resposta à doença é VGPR ou CR no momento da inscrição, conforme definido pelos critérios do IMWG.
  • O paciente ou seu representante legalmente autorizado deve ser capaz de entender e estar disposto a assinar um termo de consentimento livre e esclarecido e concordar com o cumprimento do cronograma do protocolo; com o conhecimento de que podem retirar o consentimento a qualquer momento, sem impacto nos cuidados médicos futuros

Critério de exclusão:

  • Pacientes com leucemia de células plasmáticas, amiloidose AL ou polineuropatia, organomegalia, endocrinopatia, proteína monoclonal, síndrome de pele (POEMS)
  • Transplante de órgão anterior ou condição que requer terapia imunossupressora
  • Transplante alogênico prévio de células hematopoiéticas
  • Tratamento com qualquer medicamento experimental dentro de 30 dias antes da inscrição
  • Incapaz de assinar um consentimento informado ou seu representante legalmente autorizado

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Medula óssea MRD-negativa VGPR ou CR
Descontinuar a terapia de manutenção após pelo menos três anos
Os testes de MRD através do NGS Clonoseq serão realizados como padrão de cuidado em todas as amostras de medula óssea. A negatividade de MRD será definida como a observação de nenhum molde com uma sensibilidade de 1 em 1.000.000 (10-6) de células avaliadas, com um mínimo de 1 milhão de células submetidas à avaliação. Além disso, os doentes devem estar em VGPR/CR/PR conforme definido anteriormente.
Outro: Medula óssea MRD-positivo VGPR ou CR
Continue a terapia de manutenção de acordo com o SOC
Os testes de MRD através do NGS Clonoseq serão realizados como padrão de cuidado em todas as amostras de medula óssea. A negatividade de MRD será definida como a observação de nenhum molde com uma sensibilidade de 1 em 1.000.000 (10-6) de células avaliadas, com um mínimo de 1 milhão de células submetidas à avaliação. Além disso, os doentes devem estar em VGPR/CR/PR conforme definido anteriormente.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que têm um VGPR ou CR negativo sustentado para MRD medido por uma biópsia de medula óssea
Prazo: 12 meses após a interrupção da terapia de manutenção
Número de participantes que têm um VGPR ou CR negativo sustentado para MRD medido por uma biópsia de medula óssea (MRD definido como 10-6)
12 meses após a interrupção da terapia de manutenção

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que têm um VGPR ou CR negativo sustentado para MRD medido por uma biópsia de medula óssea
Prazo: 2 anos após a interrupção da terapia de manutenção
Número de participantes que têm um VGPR ou CR negativo sustentado para MRD medido por uma biópsia de medula óssea (MRD definido como 10-6)
2 anos após a interrupção da terapia de manutenção
Número de participantes que recidivam por IMWG em 1 ano após a interrupção da terapia de manutenção
Prazo: 1 ano após a interrupção da terapia de manutenção
Número de participantes que recidivam por IMWG
1 ano após a interrupção da terapia de manutenção
Número de participantes que recidivam por IMWG em 2 anos após a interrupção da terapia de manutenção
Prazo: 2 anos após a interrupção da terapia de manutenção
Número de participantes que recidivam por IMWG
2 anos após a interrupção da terapia de manutenção
Sobrevida livre de progressão (PFS) em pacientes com mieloma múltiplo
Prazo: Eu ano
PFS em pacientes com mieloma múltiplo em 1 ano
Eu ano
Sobrevida livre de progressão (PFS) em pacientes com mieloma múltiplo
Prazo: 2 anos
PFS em pacientes com mieloma múltiplo em 2 anos
2 anos
Sobrevida livre de progressão (PFS) em pacientes com mieloma múltiplo
Prazo: 3 anos
PFS em pacientes com mieloma múltiplo em 3 anos
3 anos
Comparar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) entre pacientes com MM parando versus continuando a terapia de manutenção
Prazo: Linha de base
Comparar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) entre pacientes com MM parando versus continuando a terapia de manutenção usando o questionário da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer de Qualidade de Vida do Mieloma Múltiplo (EORTC QLQ-MY20)
Linha de base
Comparar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) entre pacientes com MM parando versus continuando a terapia de manutenção
Prazo: 3 meses
Comparar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) entre pacientes com MM parando versus continuando a terapia de manutenção usando o questionário da Organização Europeia para Pesquisa e Tratamento do Câncer de Qualidade de Vida do Mieloma Múltiplo (EORTC QLQ-MY20)
3 meses
Correlacione o número de células do mieloma circulante no sangue periférico (CELLSEARCH) com a resposta IMWG convencional
Prazo: 1 ano
Medindo a resposta à doença
1 ano
Correlacione o número de células do mieloma circulante no sangue periférico (CELLSEARCH) com a resposta IMWG convencional
Prazo: 2 anos
Medindo a resposta à doença
2 anos
Correlacione o número de células do mieloma circulante no sangue periférico (CELLSEARCH) com a resposta IMWG convencional
Prazo: 3 anos
Medindo a resposta à doença
3 anos
Correlacione o número de células do mieloma circulante no sangue periférico (CELLSEARCH) com a resposta IMWG convencional
Prazo: 1 ano
PFS em pacientes com mieloma múltiplo em 1 ano
1 ano
Correlacione o número de células do mieloma circulante no sangue periférico (CELLSEARCH) com a resposta IMWG convencional
Prazo: 2 anos
PFS em pacientes com mieloma múltiplo em 2 anos
2 anos
Correlacione o número de células do mieloma circulante no sangue periférico (CELLSEARCH) com a resposta IMWG convencional
Prazo: 3 anos
PFS em pacientes com mieloma múltiplo em 3 anos
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Karen Sweiss, PhamD, University of Illinois at Chicago

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de dezembro de 2021

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

18 de dezembro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de dezembro de 2025

Última verificação

1 de dezembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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