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Treinamento Orientado a Tarefas de Tronco Combinado com Estimulação Elétrica Funcional em Indivíduos com Lesão Medular

6 de janeiro de 2022 atualizado por: Dorothy Barthélemy, Centre for Interdisciplinary Research in Rehabilitation of Greater Montreal

Treinamento orientado a tarefas de tronco combinado com estimulação elétrica funcional para melhorar a independência funcional, controle postural e neuroplasticidade em indivíduos com lesão medular

Os objetivos do estudo são avaliar a eficácia do treinamento orientado a tarefas de tronco combinado com estimulação elétrica funcional (FES/T-TOT) no equilíbrio sentado e na independência funcional, e entender os mecanismos de neuroplasticidade que melhorariam a independência funcional após FES/T- TOT em indivíduos com lesão medular.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Após obter o seu consentimento, os participantes realizarão avaliações em diferentes momentos:

  1. Avaliação 3 semanas antes do treino
  2. Avaliação 1 semana antes do treino
  3. Treinando mais de 12 semanas
  4. Avaliação 1 semana após o treino
  5. Avaliação 1 mês após o treinamento (follow-up)

Cada avaliação será dividida em 2 sessões e os dados serão recolhidos ao longo de 2 dias, numa sessão por dia. A avaliação consistirá em:

  • A sessão 1 (na clínica Neuro-Concept) incluirá a apresentação do estudo e a obtenção do consentimento por escrito, avaliação clínica (teste de alcance modificado e força muscular), qualidade de vida e independência funcional.
  • A sessão 2 (no IURDPM no laboratório do Dr. Barthélemy) incluirá controle postural, avaliações corticospinais e corticais.

Após a avaliação inicial, os participantes com lesão medular realizarão 36 sessões de treinamento orientado a tarefas de tronco isoladamente ou combinado com estimulação elétrica funcional (3 vezes por semana durante 12 semanas).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

45

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canadá
        • Recrutamento
        • Neuro-Concept Inc
        • Contato:
      • Montréal, Quebec, Canadá
        • Inscrevendo-se por convite
        • Neuromobility lab

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

PARA PARTICIPANTES COM LESÃO DA MEDULA ESPINAL

Critério de inclusão:

  • Nível da lesão medular entre C6/C7 e T10
  • Pelo menos, 6 meses após a lesão
  • Ser considerado como AIS A, B, C ou D
  • Ser capaz de sentar sem apoio por 15 segundos
  • Ser capaz de fornecer consentimento informado em inglês ou francês

Critério de exclusão:

  • Ter déficits cognitivos
  • Para usar um espartilho
  • Ter história pessoal ou familiar de epilepsia
  • Ter sofrido lesão cerebral traumática moderada ou grave
  • Para ter implante coclear

PARA PARTICIPANTES DE CONTROLE

Critério de exclusão:

  • Ter problemas ortopédicos
  • Ter déficits cognitivos
  • Ter problemas neurológicos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tarefa orientada para o tronco combinada com grupo de treinamento de estimulação elétrica funcional
Este grupo será formado com participantes com lesão medular. Este grupo realizará 12 semanas de treinamento de tarefas orientadas ao tronco combinadas com estimulação elétrica funcional.
O treinamento consistirá na realização de uma hora de treinamento orientado a tarefas de tronco combinado com estimulação elétrica funcional (FES/T-TOT) específica para força muscular e controle motor. Todo o treinamento será feito sentado sem apoio com joelhos e quadris flexionados a 90 graus. A FES será combinada com tarefas funcionais e não funcionais para trabalhar a funcionalidade e o fortalecimento muscular. Cada sessão de treino consistirá na realização de duas tarefas funcionais (como o alcance) e duas tarefas não funcionais (como o movimento push-up) a partir de uma bateria de exercícios de controlo postural.
Comparador Ativo: Grupo de treinamento de tarefas orientadas ao tronco
Este grupo será formado com participantes com lesão medular. Este grupo realizará 12 semanas de treinamento de tarefas orientadas ao tronco.

Os participantes com LM que realizarão o treinamento T-TOT sozinhos terão que realizar os mesmos exercícios explicados na seção anterior (duas tarefas funcionais e duas tarefas não funcionais), mas não receberão nenhuma estimulação elétrica funcional.

O treinamento consistirá na realização de uma hora de treino orientado a tarefas de tronco (T-TOT) específico para força muscular e controle motor. Todo o treinamento será feito sentado sem apoio com joelhos e quadris flexionados a 90 graus. Cada sessão de treino consistirá na realização de duas tarefas funcionais (como o alcance) e duas tarefas não funcionais (como o movimento push-up) a partir de uma bateria de exercícios de controlo postural.

Sem intervenção: Grupo de controle
Participantes saudáveis ​​serão recrutados com base na idade e sexo dos participantes com lesão medular para realizar avaliações clínicas, biomecânicas e corticais

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na Função no Teste de Sentar
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Este teste avalia o equilíbrio sentado por meio de 14 atividades funcionais cotidianas graduadas de 0 a 4 de acordo com as reações dos participantes.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Alteração no teste de alcance funcional modificado
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e a cada 4 semanas durante o período de treinamento
Este teste avalia a capacidade de cada participante realizar uma flexão lateral e anterior do tronco para observar a distância máxima alcançada.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e a cada 4 semanas durante o período de treinamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração no padrão de ativação EMG da atividade eletromiográfica dos músculos do tronco
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
durante as tarefas de alcançar e apontar
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Mudança no centro de excursão de pressão
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
durante as tarefas de alcançar e apontar
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Modificação da excitabilidade da via reticuloespinhal usando a resposta de sobressalto acústico
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Um tom será acionado logo antes do movimento de alcance. Serão analisadas as respostas EMG dos músculos do tronco.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Modificação da excitabilidade da via vestibuloespinal usando estimulação vestibular galvânica
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
As respostas vestibulares induzidas pela GVS serão identificadas nos músculos do tronco
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação de Recordação de Atividade Física para Pessoas com Lesão Medular (questionário)
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas
Esta entrevista irá capturar todas as informações de atividade física nos últimos 3 dias. Oito períodos do dia serão rastreados (rotina matinal, café da manhã, manhã, almoço, tarde, jantar, noite, rotina noturna). Este teste permite verificar se a intensidade da atividade física diária de cada participante será constante durante a intervenção.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas
Mudança na qualidade de vida usando o módulo de qualidade de vida com deficiência da Organização Mundial da Saúde (WHOQOL-BREF)
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Este questionário consiste em 39 perguntas sobre os sentimentos dos participantes.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Mudança na qualidade de vida usando o questionário Short-Form 36
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
O questionário consiste em 36 questões sobre 8 domínios: funcionamento físico, funcionamento do papel-físico, dor corporal, saúde geral, vitalidade, funcionamento social, funcionamento do papel-emocional e saúde mental
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Mudança no índice de qualidade de vida
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Este questionário é composto por 37 questões sobre 4 domínios: saúde e funcionamento, psicológico/espiritual, social e econômico e família.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Mudança na independência funcional usando o questionário Medida de Independência da Medula Espinhal
Prazo: Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês
Este questionário consiste na avaliação do autocuidado, controle da respiração e dos esfíncteres e das habilidades de mobilidade do participante.
Antes e depois dos treinamentos de 12 semanas e acompanhamento de 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de maio de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de janeiro de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de janeiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de janeiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de janeiro de 2022

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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