Confirmação da colocação do tubo em recém-nascidos

A intubação traqueal continua sendo um procedimento comum na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) e na sala de parto (DR).

As diretrizes atuais recomendam Estimativa da inserção correta do tubo endotraqueal (ETT) Nossa política hospitalar recomenda estimar a profundidade correta (cm) da colocação do tubo medindo o comprimento do trago nasal-auricular usando a "regra 7-8-9" quando o tubo endotraqueal é colocado por via oral. Usando esta fórmula, uma criança pesando 1 kg seria intubada a uma profundidade de 7 cm, uma criança de 2 kg a uma profundidade de 8 cm e uma criança de 3 kg a uma profundidade de 9 cm do lábio superior.

Com as novas diretrizes de 2015, a profundidade do ETT é determinada medindo o comprimento do septo trago nasal (NTL) do recém-nascido e adicionando 1 cm ou usando a tabela "profundidade inicial de inserção do tubo endotraqueal". O NTL é descrito como a distância da base do septo nasal ao tragus da orelha.

No entanto, estudos usando NTL relataram que o uso dessa técnica resultou apenas na colocação correta do ETT em 56% dos casos.

Cada ETT tem marcações no tubo, que são chamadas de marcações de cordas vocais, que devem ser usadas para fornecer orientação sobre a profundidade de colocação do ETT na traquéia. Houve estudo npc para comparar as marcações das cordas vocais com a abordagem atual do NTL.

O presente estudo tem como objetivo determinar se o uso de marcações de cordas vocais durante a intubação aumenta a porcentagem de colocação correta do tubo endotraqueal em comparação com NTL em prematuros e prematuros.