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RIRS para tratamento de cálculos em rins anômalos congênitos

11 de agosto de 2026 atualizado por: Abul-fotouh Ahmed, Al-Azhar University

Cirurgia intrarrenal retrógrada para tratamento de cálculos em rins anômalos congênitos: estudo comparativo de casos com litotripsia extracorpórea por ondas de choque

As anormalidades renais anatômicas, como relações espaciais alteradas com órgãos adjacentes, orientação cálice anormal e padrões vasculares anômalos, tornam o tratamento ativo de cálculos no rim malformado congênito um grande desafio para os urologistas. Neste estudo prospectivo, os investigadores avaliarão o resultado da cirurgia intrarrenal retrógrada (RIRS) com litotripsia extracorpórea por ondas de choque (SWL) para o tratamento de cálculos renais com anomalias de rotação ou posição.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Nas diretrizes atuais para cálculos, as recomendações para terapia com cálculos nos rins com anatomia normal são claramente definidas; no entanto, também não há sugestão clara e modalidade de tratamento em relação ao tratamento de cálculos em rins anômalos. Atualmente, cirurgia aberta, nefrolitotomia percutânea (PNL), SWL e RIRS são usadas para o tratamento desses cálculos renais. No entanto, não há um consenso claro sobre quais modalidades de tratamento devem ser usadas; cada modalidade tem suas vantagens e desvantagens únicas. neste estudo, os investigadores avaliarão prospectivamente a segurança e a eficácia do RIRS no tratamento de cálculos renais com anomalias de rotação ou posição. Os investigadores irão comparar os resultados com um grupo correspondente de pacientes que foram tratados com LECO. Os resultados deste estudo podem ajudar a esclarecer as opções de tratamento no manejo de pacientes com cálculos e anomalias renais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

160

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito
        • Urology Department, Al-Azhar University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • O estudo incluirá pacientes com cálculos renais de até 20 mm de tamanho em um rim com anomalias de rotação ou posição.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas.
  • Distúrbios de coagulação incorrigíveis.
  • Obstrução do trato urinário distal ao cálculo.
  • Infecção ativa.
  • Pedra em um divertículo calicial

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: RIRS group
The standard RIRS will be performed using a disposable flexible ureteroscope. Holmium: YAG laser will be used for stone dusting and fragmentation. If indicated, JJ ureteral stent will be placed at the end of the procedure.
O RIRS padrão será realizado usando um ureteroscópio flexível descartável. Hólmio: laser YAG será usado para pó de pedra e fragmentação. Se indicado, o stent ureteral JJ será colocado no final do procedimento.
Outros nomes:
  • Ureteroscopia flexível retrógrada
Experimental: SWL group
The medical records of all patients who underwent SWL at our institution in the past five years will be reviewed. Patients with renal rotation or position anomalies, as defined by NCCT and/or IVU, will be included for possible study participation.
Pacientes submetidos à LECO em nossa instituição nos últimos cinco anos. De acordo com (a) o tipo de anomalia renal (rotação, posição ou anomalia de rotação/posição), (b) tamanho do cálculo (± 5 mm), (c) localização do cálculo (polar inferior ou não inferior polar) e (d) densidade do cálculo (>800 HU ou ≤800 HU), os casos correspondentes serão selecionados para comparação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tarifa sem pedras
Prazo: 3 meses após a intervenção.
O status livre de cálculos é definido como nenhum fragmento residual de ≥3 mm na NCCT abdominal e/ou KUB de raios-X.
3 meses após a intervenção.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de complicação
Prazo: complicações intraoperatórias até 3 meses pós-operatórios
complicações intra e pós-operatórias
complicações intraoperatórias até 3 meses pós-operatórios
tempo operatório
Prazo: o tempo do procedimento
do início ao fim do procedimento
o tempo do procedimento
Taxa de retratamento
Prazo: durante os 3 meses de pós-operatório
necessidade de reintervenção
durante os 3 meses de pós-operatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Abul-fotouh Ahmed, MD, Al-Azhar University Hospitals, Cairo, Egypt

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

15 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

15 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

15 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

12 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de agosto de 2026

Última verificação

1 de abril de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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