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Impacto dos alimentos nos ácidos biliares, metabólitos e inflamação

2 de maio de 2023 atualizado por: Montana State University

Impactos terapêuticos das leguminosas dietéticas nos ácidos biliares

A incorporação dietética de culturas de leguminosas pode ser uma maneira eficaz de diminuir as elevações insalubres nos ácidos biliares séricos. Essas elevações desempenham um papel direto na promoção de doenças relacionadas à obesidade, estimadas em cerca de um terço da população adulta dos EUA, incluindo doença hepática gordurosa não alcoólica e diabetes tipo 2. A hipótese abrangente para este estudo é que o consumo de leguminosas aumenta a secreção e excreção de ácidos biliares, o que diminuirá a toxicidade ligada ao acúmulo excessivo de bile no fígado, melhorará o metabolismo e diminuirá os níveis resultantes de ácidos biliares no soro. Em alinhamento direto com a prioridade de Alimentos, Segurança, Nutrição e Saúde do USDA-AFRI para abordar a obesidade e doenças crônicas relacionadas com o aumento do consumo de frutas e vegetais e também com a chamada da American Pulse Association para investigar o impacto do consumo regular de leguminosas no bem-estar físico humano - sendo, o objetivo de pesquisa de longo prazo deste estudo é estabelecer estratégias terapêuticas eficazes e práticas utilizando a incorporação dietética de leguminosas para prevenir ou reverter doenças causadas pela obesidade. Os objetivos específicos desta proposta são:

  1. determinar o impacto da ingestão aguda de lentilha nas respostas pós-prandiais dos ácidos biliares séricos e composição em uma coorte humana com obesidade, e
  2. determinar o impacto do consumo diário de lentilhas por 12 semanas no jejum sérico e nas concentrações e composição de ácidos biliares pós-prandiais em uma coorte com sobrepeso ou obesidade com triglicerídeos pós-prandiais elevados.

Esta proposta está sendo enviada em resposta ao tópico patrocinado pelo conselho de commodities da American Pulse Association para investigar o impacto do consumo de leguminosas na saúde.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A abordagem para o Objetivo 1 é inscrever uma população de indivíduos com sobrepeso/obesos (n = 24) em um estudo randomizado cruzado de dois braços (LENTIL e CONTROLE), no qual cada participante individual serve como seu próprio controle para comparar respostas de ácidos biliares séricos entre refeições isocalóricas com a mesma quantidade de gordura com (LENTILHA) e sem (CONTROLE) lentilhas. Refeições isocalóricas com o mesmo teor de gordura total nos braços de estudo LENTIL e CONTROL fornecerão o mesmo estímulo para induzir aumento dos ácidos biliares séricos pós-prandiais. O design cruzado aleatório com metade dos participantes começando no braço LENTIL e a outra metade começando no braço CONTROL eliminará os possíveis efeitos de ordem. Será criada a randomização de blocos com 3 blocos de dois níveis igualmente numerados (total de 8 por bloco). Fazer com que cada pessoa sirva como seu próprio controle em um estudo cruzado eliminará a influência da variação interindividual. A equipe de Pesquisa em Nutrição da MSU tem vasta experiência com protocolos de teste pós-prandial e manipulação dietética e utilizará essa experiência para executar o protocolo proposto com padronização pré-teste apropriada, uniformidade de preparação de refeições, tempo preciso de coleta de sangue e procedimentos estabelecidos para processamento e análise amostras de sangue. Os ácidos biliares, incluindo todas as formas primárias e secundárias, serão analisados ​​a partir de amostras coletadas antes da refeição e em intervalos de 30 minutos por 4 horas após a refeição. Métodos estabelecidos nas Instalações de Proteômica, Metabolômica e Espectrometria de Massa da MSU serão usados ​​para comparar os ácidos biliares totais e individuais entre as condições LENTIL e CONTROL.

A abordagem para o Objetivo 2 alavancará amostras armazenadas de um ensaio clínico em andamento altamente sinérgico comparando 12 semanas de consumo diário de lentilhas com o controle. Este estudo utiliza um projeto de pesquisa paralelo randomizado para comparar o impacto da ingestão de 140 g de lentilhas por dia a 0 g por dia durante 12 semanas em triglicerídeos séricos e respostas inflamatórias a uma refeição rica em gordura. Refeições com alto teor de gordura induzem as maiores respostas de ácidos biliares séricos, de modo que a proposta atual aumenta este estudo adicionando avaliação do impacto do consumo prolongado de lentilhas no aparecimento de ácidos biliares na circulação sistêmica em jejum e condições pós-prandiais. Em contraste com o Objetivo 1, que se concentra no impacto agudo da incorporação de lentilhas em uma refeição, o Objetivo 2 medirá o impacto das adaptações à ingestão de lentilhas que melhoram a função entero-hepática. Essas mudanças podem ser facilitadas por mudanças na composição do microbioma intestinal, aumento da excreção de ácidos biliares ou outros mecanismos independentes de ter lentilhas na refeição de desafio. Os dados do estudo em andamento serão analisados ​​para determinar se as lentilhas induziram mudanças na composição do microbioma intestinal. Esta proposta analisará se o consumo de lentilha aumenta a excreção de ácidos biliares, analisando a composição de ácidos biliares de amostras de fezes coletadas antes e após a suplementação de lentilha. Em suma, adicionar a análise de ácidos biliares séricos e fecais de amostras coletadas e armazenadas em um ensaio clínico em andamento permitirá determinar se o consumo de lentilhas ao longo do tempo melhora a saúde entero-hepática de uma forma que reduz o aparecimento de ácidos biliares no soro e ou aumenta a excreção de ácidos biliares.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

24

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Montana
      • Bozeman, Montana, Estados Unidos, 59717
        • Recrutamento
        • Nutrition Research Laboratory

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 - 65 anos de idade
  • Índice de Massa Corporal maior que 27 kg/m^2

Critério de exclusão:

  • tomar medicamentos que irão influenciar o colesterol, lipídios ou inflamação
  • uma condição da vesícula biliar ou teve a vesícula biliar removida
  • alergia a trigo, laticínios ou legumes
  • grávida ou lactante
  • esteve em uma dieta cetogênica ou paleo nas últimas 6 semanas
  • tomou antibióticos nos últimos 90 dias

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Lentilha, então Controle
Os participantes primeiro receberam uma refeição com 140 g de lentilhas pela manhã. Após um período de washout de pelo menos 7 dias, eles receberam uma refeição com 0 g de lentilhas pela manhã.
Os participantes do braço de lentilha do estudo consumirão uma refeição contendo 140 g de lentilhas no café da manhã.
Os participantes do braço de controle do estudo consumirão uma refeição contendo 0 g de lentilhas no café da manhã.
Experimental: Controle, depois Lentilha
Os participantes primeiro receberam uma refeição com 0 g de lentilhas pela manhã. Após um período de washout de pelo menos 7 dias, eles receberam uma refeição com 140 g de lentilhas pela manhã.
Os participantes do braço de lentilha do estudo consumirão uma refeição contendo 140 g de lentilhas no café da manhã.
Os participantes do braço de controle do estudo consumirão uma refeição contendo 0 g de lentilhas no café da manhã.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resposta pós-prandial dos ácidos biliares à refeição com alto teor de gordura
Prazo: 1 dia
Área sob a curva de concentração de ácidos biliares após consumir uma refeição contendo 40g de gordura
1 dia
Pico da Resposta do Ácido Biliar à Refeição Rica em Gorduras
Prazo: 1 dia
Maior mudança na concentração de ácidos biliares após consumir uma refeição contendo 40g de gordura
1 dia
Resposta pós-prandial dos triglicerídeos à refeição rica em gordura
Prazo: 1 dia
Área sob a curva de concentração de triglicerídeos após consumir uma refeição contendo 40g de gordura
1 dia
Resposta máxima de triglicerídeos à refeição rica em gordura
Prazo: 1 dia
Maior mudança na concentração de triglicerídeos após consumir uma refeição contendo 40g de gordura
1 dia
Citocina inflamatória sérica pós-prandial (fator de necrose tumoral-alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferon-gama e fator estimulador de colônias de granulócitos macrófagos; tudo em pg/ ml) Resposta à Refeição Rica em Gordura
Prazo: 1 dia
Área sob a curva para citocina inflamatória (fator de necrose tumoral-alfa, interleucina-(IL)1beta, IL-6, IL-10, IL-17, IL-23, interferon-gama e fator estimulador de colônias de macrófagos de granulócitos; todos em pg/ml) após consumir uma refeição contendo 40 g de gordura
1 dia
Resposta metabólica sérica pós-prandial (não direcionada) a uma refeição rica em gordura
Prazo: 1 dia
Alterações nas concentrações de metabólitos medidos com análise metabolômica de espectrometria de massa (LCMS) por cromatografia líquida não direcionada após o consumo de uma refeição contendo 40 g de gordura
1 dia
Resposta do metabólito sérico em jejum (não direcionada) a uma refeição rica em gordura
Prazo: 1 dia
Alterações nas concentrações de metabólitos medidos com análise metabolômica por cromatografia líquida não direcionada (LCMS) antes de consumir uma refeição contendo 40g de gordura
1 dia
Composição do Microbioma Intestinal
Prazo: 1 dia
Abundância relativa de unidades taxonômicas operacionais de micróbios medidos a partir de amostras fecais
1 dia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dieta Aguda
Prazo: 1 dia
Consumo alimentar das últimas 24 horas, auto-relatado por meio de um prompt on-line guiado
1 dia
Composição do corpo
Prazo: 1 dia
% corpo gordo
1 dia
Tecido Adiposo Visceral
Prazo: 1 dia
Quantidade de gordura em litros localizada no compartimento abdominal
1 dia
Índice de massa corporal
Prazo: 1 dia
kg de massa corporal por metro de altura ao quadrado
1 dia
Dieta Habitual
Prazo: 1 mês
Ingestão dietética habitual do último mês relatada por meio de um questionário de frequência alimentar para ingestão de alimentos, bebidas e suplementos
1 mês
Atividade Física Aguda
Prazo: 1 dia
Atividades físicas das últimas 24 horas, autorrelatadas por meio de um guia online promovido
1 dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de fevereiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

31 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

4 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de maio de 2023

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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