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Reativação de memória direcionada durante o sono REM em pacientes com transtorno de ansiedade social

1 de março de 2022 atualizado por: Lampros Perogamvros, University Hospital, Geneva

Usando o sono e os sonhos para tratar a ansiedade social

Com este estudo, os investigadores pretendem usar o sono e o sonho para melhorar a terapia de exposição para transtorno de ansiedade social (TAS), emparelhando a fase de feedback positivo da exposição (conversa em público) a um estímulo auditivo durante a vigília (som associado) e posteriormente aplicando esse estímulo durante o sono (reativação de memória direcionada, TMR). As sessões de terapia de exposição ocorrerão em um ambiente de realidade virtual (VR), enquanto as medidas fisiológicas durante a fase de preparação da palestra pública, como variabilidade da frequência cardíaca (HRV), resposta de condutância da pele (SCR) e nível subjetivo de ansiedade (SUDS) serão usado para avaliar a eficiência do tratamento ao longo das sessões. Serão incluídos pacientes com TAS de acordo com os critérios do DSM-5.

A principal hipótese deste estudo é que os participantes que são apresentados ao som associado durante o sono (grupo TMR) terão intensidade reduzida de ansiedade social em comparação aos participantes sem essa associação (grupo controle), após uma noite inteira de sono com estimulação auditiva durante o sono REM no laboratório, e após 1 semana de estimulação durante o sono REM em casa. Além disso, espera-se que os sonhos relacionados ao medo possam se correlacionar com os níveis de ansiedade durante a vigília após 1 semana de estimulação em casa.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

51

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Geneva, Suíça, 1225
        • Center for Sleep Medicine, University Hospitals of Geneva

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

12 anos a 36 anos (Filho, Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com transtorno de ansiedade social (de acordo com os critérios do DSM-5 e Escala de Ansiedade Social de Liebowitz > 65)
  • com idade entre 16 e 40 anos
  • nenhum tratamento atual para SAD (terapia cognitivo-comportamental, medicamentos)

Critério de exclusão:

  • transtorno do humor, psicose, outro transtorno de ansiedade ou outros transtornos mentais de acordo com os critérios do DSM-5
  • distúrbio do sono (por exemplo, distúrbio de insônia, síndrome da apneia obstrutiva do sono, síndrome das pernas inquietas) de acordo com os critérios do DSM-5
  • uso de medicamentos psiquiátricos
  • tratamento atual para TAS (terapia cognitivo-comportamental, medicamentos)
  • doença neurológica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo TMR
Os pacientes receberão um som enquanto recebem um feedback positivo para o desempenho da terapia de exposição (ET). Eles também receberão o som durante o sono REM.
Evidências emergentes mostram que o sono REM desempenha um papel causal no aprendizado da extinção, regulação emocional e consolidação de memórias emocionalmente positivas. Usando a reativação de memória direcionada (TMR), um método conhecido em que um som é associado a uma experiência de vigília (ou seja, feedback positivo neste estudo) e fortalecido durante o sono REM, os pesquisadores pretendem acelerar a remissão do transtorno de ansiedade social.
Comparador Ativo: Grupo de controle
Os pacientes não receberão um som enquanto receberem um feedback positivo por seu desempenho na terapia de exposição (ET). Eles receberão o mesmo som do grupo experimental durante o sono REM nas mesmas condições.
Esses pacientes receberão o tratamento clássico de Terapia de Exposição (TE) para transtorno de ansiedade social sem nenhuma associação com som.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Raiz quadrada média das diferenças sucessivas [intervalos R-R]
Prazo: 1 dia
O RMSSD é usado para estimar as mudanças vagamente mediadas na variabilidade da frequência cardíaca.
1 dia
Raiz quadrada média das diferenças sucessivas [intervalos R-R]
Prazo: 1 semana
O RMSSD é usado para estimar as mudanças vagamente mediadas na variabilidade da frequência cardíaca.
1 semana
Escala de Unidades Subjetivas de Angústia
Prazo: 1 dia
Classificação validada de sofrimento subjetivo em uma escala de 0 a 10 (valores mais altos refletem um resultado pior)
1 dia
Escala de Unidades Subjetivas de Angústia
Prazo: 1 semana
Classificação validada de sofrimento subjetivo em uma escala de 0 a 10 (valores mais altos refletem um resultado pior)
1 semana

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas inespecíficas de condutância da pele
Prazo: 1 dia
A resposta de condutância da pele mede a ativação do sistema nervoso simpático.
1 dia
Respostas inespecíficas de condutância da pele
Prazo: 1 semana
A resposta de condutância da pele mede a ativação do sistema nervoso simpático.
1 semana
Mudança de medo nos sonhos (média de medo durante a segunda semana com estímulos menos a primeira semana sem estímulos)
Prazo: 1 semana
Utilização de um diário de sonhos onde a emoção do medo é graduada de forma dicotômica (presença/ausência).
1 semana

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Liebowitz de Ansiedade Social
Prazo: 3 meses
Medida de autorrelato validada usada para avaliar o grau de ansiedade social em uma escala de 0 a 144 (valores mais altos refletem um resultado pior)
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

18 de fevereiro de 2020

Conclusão Primária (Real)

6 de fevereiro de 2022

Conclusão do estudo (Real)

6 de fevereiro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

2 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2018-01335

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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