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Plasma de Fibrina Rico em Leucócitos e Plaquetas para a Prevenção de Vazamento Anastomótico em Anastomose Colorretal

28 de fevereiro de 2022 atualizado por: José Vivanco Aguilar, Universidad de Concepcion

Uso de Plasma de Fibrina Rico em Leucócitos e Plaquetas (L-PRF) para a Prevenção de Vazamento Anastomótico em Anastomose Colorretal

A taxa de vazamento anastomótico em cirurgia colorretal é estimada entre 4 e 20 por cento. O plasma de fibrina rico em leucócitos e plaquetas (L-PRF) é um concentrado de plaquetas de segunda geração cuja aplicação em anastomoses colorretais em animais tem mostrado resultados promissores que supõem menor taxa de extravasamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a viabilidade do uso de L-PRF em cirurgia colorretal e determinar a incidência de vazamento anastomótico após anastomose colorretal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O vazamento da anastomose é uma complicação importante e provavelmente a mais temida na cirurgia colorretal, devido à sua alta taxa de morbidade, hospitalização prolongada e mortalidade.

A incidência de vazamento de anastomose colorretal varia entre 4 e 20%, e sua definição é diferente dependendo dos artigos revisados. No entanto, os resultados do Dutch Colorectal Surgery Audit, publicados em 2010, mostraram uma taxa de vazamento global de 11%.

Para diminuir esta complicação cirúrgica várias estratégias e dispositivos foram desenvolvidos com resultados desanimadores. Com base na teoria da cicatriz dos concentrados de plaquetas, o uso de plasma rico em plaquetas (PRF) e plasma de fibrina rico em leucócitos e plaquetas (L-PRF) tem sido proposto para estimular e melhorar a cicatrização em anastomoses colorretais, apresentando resultados promissores em estudos com animais .

O L-PRF é um concentrado plaquetário de segunda geração, de melhor qualidade e mais simples confecção, obtido por técnica semelhante desenvolvida na França por Choukroun et al, na ausência de anticoagulantes ou gelificantes. Os concentrados de plaquetas e especialmente o L-PRF são utilizados em diversas áreas da odontologia e da medicina, inclusive na cirurgia colorretal.

O principal objetivo deste estudo foi avaliar a viabilidade do uso de L-PRF em cirurgia colorretal e determinar seu efeito no vazamento anastomótico após anastomose colorretal.

Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Ciência do Serviço de Saúde da cidade de Concepción (Código: 17-07-40). Todos os participantes tiveram seus direitos explicados e foi solicitado seu consentimento para inscrevê-los no estudo. Por outro lado, o anonimato e a confidencialidade dos participantes foram garantidos durante o estudo, uma vez que as informações pessoais dos pacientes não foram incluídas no banco de dados da pesquisa, que foi administrado apenas pelo investigador principal e pelo analista estatístico.

Este estudo foi realizado seguindo as recomendações da Declaração de Helsinski e da Associação Médica Mundial.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

106

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Concepcion, Chile, 4030000
        • Hospital Regional Concepción

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

15 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Os pacientes foram submetidos a anastomose colorretal eletiva com anastomose mecânica sobre ou sob a reflexão peritoneal.
  • Avaliação pós-operatória com enema de contraste para objetivar deiscência subclínica.

Critério de exclusão:

  • Idade menor de 15 anos
  • Associação Americana de Anestesiologistas (ASA) grau IV ou superior.
  • Sinais clínicos de peritonite
  • Outras grandes cirurgias até 30 dias após o procedimento.
  • Estado nutricional deficiente (definido por níveis de albumina plasmática inferiores a 2,8 mg/dl). Tratamento ativo com corticóides e impossibilidade de realização de enema de contraste no pós-operatório.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Sem intervenção: Ao controle
Experimental: PRF
Fibrina rica em plaquetas na anastomose colorretal
Outros nomes:
  • Ao controle

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar a incidência de vazamento anastomótico após anastomose colorretal
Prazo: 30 dias
Descrição do vazamento anastomótico em ambos os braços.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

12 de março de 2018

Conclusão Primária (Real)

9 de julho de 2021

Conclusão do estudo (Real)

10 de agosto de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

28 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

3 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

28 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • UdeConcepcion

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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