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Estudo de Bioequivalência de Enoxaparina Sódica Genérica para Clexane® Após Dose Única Subcutânea em Seres Humanos Saudáveis

2 de março de 2022 atualizado por: Venus Remedies Limited

Um estudo de equivalência farmacodinâmica comparativa duplo-cego, randomizado, de dois períodos, de dois tratamentos, de duas sequências, cruzado, balanceado, subcutâneo de dose única subcutânea de seringas pré-cheias de enoxaparina sódica BP (injeção) 40 mg/0,4 ml (4.000 UI/ 0,4 mL) de Venus Remedies Limited, Índia e 'Clexane®' (Solução Injetável de Enoxaparina Sódica em uma Seringa Pré-cheia) 4.000 UI (40 mg)/0,4 ml de Sanofi, Alemanha em Indivíduos Humanos Adultos Saudáveis ​​em Condições de Jejum

Este é um estudo de dose única, randomizado, duplo-cego, de dois períodos, dois tratamentos, duas sequências, cruzado, balanceado, farmacodinâmico (PD) com período de wash-out de 7 dias. O objetivo deste estudo é avaliar a bioequivalência entre a Enoxaparina (Venus Remedies Limited, Índia) e seu produto inovador (Clexane®, Sanofi, Alemanha).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A enoxaparina é uma heparina de baixo peso molecular (HBPM) amplamente utilizada, obtida pela clivagem β-eliminativa alcalina do éster benzílico da heparina derivado da mucosa intestinal suína. Atualmente, vários biossimilares/genéricos de LMWHs com diferentes potências estão sendo desenvolvidos e comercializados em várias partes do mundo. Eles diferem em suas propriedades PK e PD, o que pode ser devido aos processos de despolimerização ou aos métodos de fabricação que resultam em sua variabilidade estrutural. Portanto, é importante que a potência de cada HBPM biossimilar seja comparada com a de sua molécula inovadora.

As propriedades farmacocinéticas e a biodisponibilidade das LMWHs são rotineiramente determinadas por substitutos farmacodinâmicos (PD), como atividade Anti-Xa, atividade Anti-IIa, inibidor da via do fator tecidual (TFPI) e tempo de tromboplastina parcial ativado (aPTT).

Este estudo foi concebido como um estudo farmacodinâmico duplo-cego, randomizado, de dois períodos, dois tratamentos, duas sequências, cruzado, balanceado, de dose única em indivíduos humanos adultos saudáveis ​​em condições de jejum para comparar e avaliar o perfil farmacodinâmico do produto de teste [Seringa pré-cheia de Enoxaparina Sódica BP; 40 mg/0,4 mL (Venus Remedies Limited, Índia)] com o produto de referência ['Clexane®' Enoxaparin Sodium seringa pré-cheia; 40 mg/0,4 mL (Sanofi, Alemanha)]. O estudo foi realizado com 24 sujeitos de acordo com o protocolo.

Após jejum noturno de pelo menos 08 horas, uma única dose de produto teste ou produto de referência foi administrada aos indivíduos lentamente por via subcutânea (parede abdominal raspada) alternada em ambos os períodos entre esquerda ou direita anterolateralmente em postura supina sob a supervisão de pessoal de estudo treinado.

Os indivíduos receberam o produto de teste (A) e o produto de referência (B) no estudo de acordo com o cronograma de randomização. Os participantes foram selecionados aleatoriamente para uma das duas sequências: AB ou BA. O período de washout entre a administração das drogas do estudo em cada período foi de 7 dias. Amostras de sangue para avaliar os parâmetros de DP foram coletadas em ambos os períodos do estudo nos seguintes pontos de tempo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0 , 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a dosagem.

A atividade Anti-Xa e Anti-IIa foi medida pelo método cromogênico utilizando kits de reagentes comerciais - STA®-liquid Anti-Xa, Diagnostica Stago e kit Actichrome® Heparin (Anti-IIa), Biomedica Diagnostics, respectivamente. O TFPI foi avaliado usando o kit Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA) (kit Quantikine® Human TFPI ELISA) e o aPTT foi determinado usando o kit de reagentes do ensaio de coagulação - STA-C.K. Prest® 5-Diagnostica Stago.

A análise estatística foi realizada nos dados farmacodinâmicos para avaliar a bioequivalência entre o produto de teste e o produto de referência. A bioequivalência média dos produtos foi concluída se o IC bilateral de 90% para o teste para a razão de referência das médias da população estivesse dentro de 80% e intervalo de 125% para cada um dos dados transformados por Ln, Amax e AUECt para Anti-Xa e Anti-IIa (objetivo primário).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

24

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Gujarat
      • Ahmedabad, Gujarat, Índia, 380054
        • Cliantha Research Limited

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 41 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critérios de inclusão:- Os voluntários devem preencher todos os critérios de inclusão a seguir para serem elegíveis para participação no estudo, a menos que especificado de outra forma.

  1. Idade: 18 a 45 anos, ambos inclusive.
  2. Sexo: Homem e/ou mulher não grávida, não lactante.

    A. Mulheres com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo para beta gonadotrofina coriônica humana (β-HCG) realizado dentro de 28 dias antes do primeiro dia de dosagem. Eles devem estar usando uma forma aceitável de contracepção.

    B. Para mulheres com potencial para engravidar, as formas aceitáveis ​​de contracepção incluem o seguinte:

    eu. Dispositivo intrauterino não hormonal instalado por pelo menos 3 meses antes do início do estudo e permanecendo no local durante o período do estudo, ou

    ii. Métodos de barreira contendo ou usados ​​em conjunto com um agente espermicida, ou

    iii. Esterilização cirúrgica ou

    4. Praticar abstinência sexual ao longo do estudo.

    C. A mulher não será considerada com potencial para engravidar se uma das seguintes situações for relatada e documentada no histórico médico:

    eu. Pós-menopausa com amenorréia espontânea por pelo menos um ano, ou

    ii. Ooforectomia bilateral com ou sem histerectomia e ausência de sangramento por pelo menos 6 meses, ou

    iii. Histerectomia total e ausência de sangramento por pelo menos 3 meses.

  3. IMC: 18,5 a 30,0 kg/m2, ambos inclusos; O valor do IMC deve ser arredondado para um dígito significativo após a vírgula (por exemplo, 30,04 arredonda para 30,0, enquanto 18,45 arredonda para 18,5).
  4. Voluntário com pelo menos 50 kg de peso
  5. Capaz de ler e entender o documento de consentimento informado e dar consentimento informado por escrito para participar do estudo
  6. Não fumadores e não fumadores (i.e. não ter histórico de tabagismo e consumo de tabaco por pelo menos um ano antes do estudo)
  7. Usuários não alcoólicos serão elegíveis para participar deste estudo (ou seja, não ter histórico de consumo de álcool por pelo menos um ano antes do estudo).
  8. Capaz de se comunicar efetivamente com o pessoal do estudo.
  9. Disposto a fornecer consentimento informado por escrito para participar do estudo.
  10. Todos os voluntários devem ser julgados pelo diretor ou subinvestigador ou médico como normais e saudáveis ​​durante uma avaliação de segurança pré-estudo realizada dentro de 28 dias da primeira dose da medicação do estudo, que incluirá:

    1. Um exame físico (exame clínico) sem nenhum achado clinicamente significativo.
    2. Resultados dentro dos limites normais ou clinicamente não significativos para os seguintes testes: hematologia, bioquímica, sorologia, coagulograma e urinálise

Critério de exclusão:-

Os voluntários não devem ser inscritos no estudo se atenderem a qualquer um dos seguintes critérios:

  1. História de hipersensibilidade ou reação idiossincrática à Enoxaparina Sódica, carne de porco, heparina ou seus derivados, outras heparinas de baixo peso molecular ou outras drogas relacionadas, ou qualquer um dos ingredientes de sua formulação.
  2. Ter doenças significativas ou achados anormais clinicamente significativos durante a triagem [histórico médico, exame físico (exame clínico), avaliações laboratoriais, ECG, registro de radiografia de tórax, histórico e exame obstétrico e ginecológico (para mulheres voluntárias)].
  3. Qualquer doença ou condição como diabetes, psicose ou outras, que possam comprometer o sistema hemopoiético, gastrointestinal, renal, hepático, cardiovascular, respiratório, nervoso central ou qualquer outro sistema do corpo.
  4. História ou presença de asma brônquica.
  5. Uso de qualquer terapia de reposição hormonal dentro de 3 meses antes da primeira dose da medicação do estudo.
  6. Uma injeção de depósito ou implante de qualquer medicamento dentro de 3 meses antes da primeira dose da medicação do estudo.
  7. Uso de inibidores ou indutores da enzima CYP dentro de 30 dias antes da primeira dose da medicação do estudo (consulte http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/main-table).
  8. História ou evidência de dependência de drogas.
  9. Histórico de dificuldade em doar sangue ou dificuldade de acesso às veias.
  10. Uma triagem de hepatite positiva (inclui os subtipos B e C).
  11. Um resultado de teste positivo para anticorpo de HIV e/ou sífilis (RPR).
  12. Voluntários que receberam uma investigação conhecida ou equivalente a esta droga dentro de sete meias-vidas de eliminação da droga administrada antes da primeira dose da medicação do estudo.
  13. Voluntários que doaram sangue ou perda de sangue 50 ml a 100 ml em 30 dias ou 101 ml a 200 ml em 60 dias ou >200 ml em 90 dias (excluindo o volume coletado na triagem para este estudo) antes da primeira dose da medicação do estudo , o que for maior.
  14. Intolerância à punção venosa
  15. Qualquer alergia alimentar, intolerância, restrição ou dieta especial que, na opinião do investigador principal ou subinvestigador, possa contraindicar a participação do voluntário neste estudo.
  16. Voluntários institucionalizados.
  17. Uso de qualquer medicamento prescrito dentro de 14 dias antes da primeira dose do medicamento do estudo.
  18. Uso de quaisquer produtos OTC, produtos vitamínicos e fitoterápicos, etc., dentro de 7 dias antes da primeira dose da medicação do estudo.
  19. Uso de toranja e produtos contendo toranja dentro de 7 dias antes da primeira dose da medicação do estudo.
  20. Ingestão de qualquer produto com cafeína ou xantina (ou seja, café, chá, chocolate e refrigerantes contendo cafeína, colas, etc.), drogas recreativas dentro de 48 horas antes da primeira dose da medicação do estudo.
  21. Ingestão de qualquer dieta incomum, por qualquer motivo (por exemplo: baixo teor de sódio) por três semanas antes da primeira dose da medicação do estudo.
  22. História ou presença de sangramento maior ativo.
  23. História ou presença de Trombocitopenia.
  24. Voluntário com contagem de plaquetas abaixo do limite inferior da faixa normal durante a triagem.
  25. Voluntário com Tempo de Protrombina e Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada 1,1 vezes maior que o limite superior da faixa normal durante a triagem.
  26. Voluntário com INR fora da faixa normal durante a triagem.
  27. Presença de pequenos episódios hemorrágicos como epistaxe, sangramento retal e sangramento gengival.
  28. Voluntários com histórico de úlcera estomacal/duodenal/úlceras intestinais.
  29. Os voluntários foram submetidos a qualquer cirurgia no passado recente.
  30. Voluntários com histórico de estacas e fissuras.
  31. Voluntário com qualquer tatuagem ou qualquer outro tipo de cicatriz no local da injeção.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Coorte 1 - Sequência de tratamento AB

Período 1 - Produto de Teste (A): Seringa pré-cheia de Enoxaparina Sódica BP 40 mg/0,4 ml de Venus Remedies Limited, Índia.

Período 2 - Produto de Referência (B): 'Clexane®' (seringa pré-cheia de Enoxaparina Sódica; 40 mg/0,4 ml) da Sanofi, Alemanha.

A droga de teste é a seringa pré-cheia de enoxaparina sódica 40 mg/0,4mL da Venus Remedies Limited, Índia
Outros nomes:
  • Cloti-Xa
O medicamento de referência é a seringa pré-cheia de enoxaparina sódica 40 mg/0,4mL da Sanofi, Alemanha
Outros nomes:
  • Clexane
Experimental: Coorte 2 - Sequência de tratamento BA

Período 1 - Produto de referência (B): 'Clexane®' (seringa pré-cheia de Enoxaparina sódica; 40 mg/0,4 ml) da Sanofi, Alemanha.

Período 2 - Produto de Teste (A): Seringa pré-cheia de Enoxaparina Sódica BP 40 mg/0,4 ml de Venus Remedies Limited, Índia.

A droga de teste é a seringa pré-cheia de enoxaparina sódica 40 mg/0,4mL da Venus Remedies Limited, Índia
Outros nomes:
  • Cloti-Xa
O medicamento de referência é a seringa pré-cheia de enoxaparina sódica 40 mg/0,4mL da Sanofi, Alemanha
Outros nomes:
  • Clexane

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amax para Anti-Xa e Anti-IIa
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
Atividade plasmática Anti-Xa e Anti-IIa máxima medida durante o intervalo de tempo especificado
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
AUECt para Anti-Xa e Anti-IIa
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
A área sob a curva de atividade plasmática/concentração-tempo desde o tempo 0 até a última concentração mensurável, calculada pelo método trapezoidal linear, para Anti-Xa e Anti-IIa
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
AUECi para Anti-Xa e Anti-IIa
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
A área sob a curva atividade/concentração-tempo do tempo 0 extrapolado ao infinito, para Anti-Xa e Anti-IIa
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
Tmax para Anti-Xa e Anti-IIa
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
Tmax é o tempo para Amax para Anti-Xa e Anti-IIa
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
t1/2 para Anti-Xa e Anti-IIa
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
meia-vida aparente de eliminação terminal de primeira ordem para Anti-Xa e Anti-IIa
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
Kel para Anti-Xa e Anti-IIa
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
A constante de taxa de eliminação terminal obtida a partir da inclinação da linha, ajustada por regressão linear de mínimos quadrados, através dos pontos terminais do log (base e) do gráfico de atividade versus tempo para esses pontos
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
Amax para razão de atividade Anti-Xa/Anti-IIa, TFPI (linha de base corrigida e linha de base não corrigida) e aPTT (linha de base corrigida e linha de base não corrigida).
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
Atividade máxima para proporção de Anti-Xa/Anti-IIa e TFPI durante o intervalo de tempo especificado; tempo máximo de coagulação para aPTT
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
AUECt para razão de atividade Anti-Xa/Anti-IIa, TFPI (linha de base corrigida e linha de base não corrigida) e aPTT (linha de base corrigida e linha de base não corrigida)
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
A área sob a curva de atividade plasmática/concentração-tempo desde o tempo 0 até a última concentração mensurável, conforme calculada pelo método trapezoidal linear, para razão de atividade Anti-Xa/Anti-IIa, TFPI (linha de base corrigida e linha de base não corrigida) e aPTT (linha de base corrigida e linha de base não corrigida)
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
AUECi para razão de atividade Anti-Xa/Anti-IIa e TFPI (linha de base corrigida e linha de base não corrigida)
Prazo: pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento
AUC0-inf é a área sob a curva atividade/concentração-tempo desde o tempo 0 extrapolado até o infinito, para razão de atividade Anti-Xa/Anti-IIa e TFPI (linha de base corrigida e linha de base não corrigida)
pré-dose (0,0 hora) e em 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 horas após a administração do medicamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Dr. Mayur Soni, Cliantha Research Limited, India

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

26 de fevereiro de 2021

Conclusão Primária (Real)

7 de março de 2021

Conclusão do estudo (Real)

11 de março de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

2 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

3 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

2 de março de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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