- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05265676
Studio di bioequivalenza di un generico enoxaparina sodica a Clexane® dopo singola dose sottocutanea in soggetti umani sani
Uno studio comparativo di equivalenza farmacodinamica a singola dose sottocutanea, in doppio cieco, randomizzato, a due periodi, a due trattamenti, a due sequenze, crossover, bilanciato, di siringhe preriempite di sodio enoxaparina BP (iniezione) 40 mg/0,4 ml (4.000 UI/ 0,4 mL) di Venus Remedies Limited, India e 'Clexane®' (soluzione iniettabile di sodio enoxaparina in una siringa preriempita) 4.000 UI (40 mg)/0,4 ml di Sanofi, Germania in soggetti umani adulti sani a digiuno
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'enoxaparina è un'eparina a basso peso molecolare (LMWH) ampiamente utilizzata ottenuta mediante scissione alcalina β-eliminativa dell'estere benzilico dell'eparina derivato dalla mucosa intestinale dei suini. Attualmente, diversi biosimilari/generici di LMWH con differenti potenze vengono sviluppati e commercializzati in varie parti del mondo. Differiscono nelle loro proprietà PK e PD, che potrebbero essere probabilmente dovute ai processi di depolimerizzazione o ai metodi di produzione che ne determinano la variabilità strutturale. Pertanto, è importante che la potenza di ciascuna LMWH biosimilare sia confrontata con la molecola del suo innovatore.
Le proprietà farmacocinetiche e la biodisponibilità delle LMWH sono determinate di routine da surrogati farmacodinamici (PD) come l'attività anti-Xa, l'attività anti-IIa, l'inibitore della via del fattore tissutale (TFPI) e il tempo di tromboplastina parziale attivato (aPTT).
Questo studio è stato progettato come uno studio farmacodinamico in doppio cieco, randomizzato, a due periodi, due trattamenti, due sequenze, crossover, bilanciato, a dose singola in soggetti sani, adulti, umani in condizioni di digiuno per confrontare e valutare il profilo farmacodinamico del prodotto in esame [Siringa preriempita di enoxaparina sodica BP; 40 mg/0,4 mL (Venus Remedies Limited, India)] con quella del prodotto di riferimento [siringa preriempita 'Clexane®' Enoxaparin Sodium; 40 mg/0,4 mL (Sanofi, Germania)]. Lo studio è stato condotto con 24 soggetti secondo il protocollo.
Dopo un digiuno notturno di almeno 8 ore, ai soggetti è stata somministrata lentamente per via sottocutanea (parete addominale rasata) una singola dose del prodotto in esame o del prodotto di riferimento alternata in entrambi i periodi tra sinistra o destra anterolateralmente in posizione supina sotto la supervisione di personale di studio addestrato.
I soggetti hanno ricevuto il prodotto di prova (A) e il prodotto di riferimento (B) nello studio secondo il programma di randomizzazione. I partecipanti sono stati selezionati casualmente per una delle due sequenze: AB o BA. Il periodo di sospensione tra la somministrazione dei farmaci in studio in ciascun periodo è stato di 7 giorni. I campioni di sangue per valutare i parametri PD sono stati raccolti in entrambi i periodi di studio nei seguenti punti temporali: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0 , 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione.
L'attività Anti-Xa e Anti-IIa è stata misurata con il metodo cromogenico utilizzando kit di reagenti commerciali - STA®-liquid Anti-Xa, Diagnostica Stago e Actichrome® Heparin (Anti-IIa) kit, Biomedica Diagnostics, rispettivamente. Il TFPI è stato valutato utilizzando il kit ELISA (Quantikine® Human TFPI ELISA kit) e l'aPTT è stato determinato utilizzando il kit di reagenti per test di coagulazione - STA-C.K. Prest® 5-Diagnostica Stago.
L'analisi statistica è stata eseguita sui dati farmacodinamici per valutare la bioequivalenza tra il prodotto in esame e il prodotto di riferimento. La bioequivalenza media dei prodotti è stata conclusa se l'IC bilaterale al 90% per il test rispetto al rapporto di riferimento delle medie della popolazione era compreso tra l'80% e il 125% dell'intervallo per ciascuno dei dati trasformati con Ln, Amax e AUECt per Anti-Xa e Anti-IIa (obiettivo primario).
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Gujarat
-
Ahmedabad, Gujarat, India, 380054
- Cliantha Research Limited
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri di inclusione:- I volontari devono soddisfare tutti i seguenti criteri di inclusione per poter partecipare allo studio, se non diversamente specificato.
- Età: dai 18 ai 45 anni, entrambi inclusi.
Sesso: maschio e/o femmina non gravida e non in allattamento.
R. Le donne in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo per gonadotropina corionica umana beta sierica (β-HCG) eseguito entro 28 giorni prima del primo giorno di somministrazione. Devono usare una forma accettabile di contraccezione.
B. Per le donne in età fertile, le forme accettabili di contraccezione includono quanto segue:
io. Dispositivo intrauterino non ormonale in atto per almeno 3 mesi prima dell'inizio dello studio e rimanendo in sede durante il periodo di studio, o
ii. Metodi di barriera contenenti o utilizzati in combinazione con un agente spermicida, o
iii. Sterilizzazione chirurgica o
iv. Praticare l'astinenza sessuale durante tutto il corso dello studio.
C. La donna non sarà considerata potenzialmente fertile se uno dei seguenti è segnalato e documentato sulla storia medica:
io. Postmenopausa con amenorrea spontanea da almeno un anno, o
ii. Ovariectomia bilaterale con o senza isterectomia e assenza di sanguinamento per almeno 6 mesi, o
iii. Isterectomia totale e assenza di sanguinamento da almeno 3 mesi.
- BMI: da 18,5 a 30,0 kg/m2, entrambi inclusi; Il valore dell'IMC deve essere arrotondato a una cifra significativa dopo la virgola (ad es. 30.04 viene arrotondato per difetto a 30.0, mentre 18.45 viene arrotondato per eccesso a 18.5).
- Volontariato con almeno 50 kg di peso
- In grado di leggere e comprendere il documento di consenso informato e fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio
- Non fumatori e non fumatori (es. non avere una storia passata di fumo e consumo di tabacco per almeno un anno prima dello studio)
- Gli utenti non alcolisti saranno idonei a partecipare a questo studio (ad es. non avere una storia passata di consumo di alcol per almeno un anno prima dello studio).
- In grado di comunicare efficacemente con il personale dello studio.
- - Disponibilità a fornire il consenso informato scritto per partecipare allo studio.
Tutti i volontari devono essere giudicati normali e sani dal principale o sub-ricercatore o dal medico durante una valutazione di sicurezza pre-studio eseguita entro 28 giorni dalla prima dose del farmaco in studio che includerà:
- Un esame fisico (esame clinico) senza riscontri clinicamente significativi.
- Risultati nei limiti della norma o clinicamente non significativi per i seguenti esami: ematologia, biochimica, sierologia, coagulogramma e analisi delle urine
Criteri di esclusione:-
I volontari non devono essere iscritti allo studio se soddisfano uno dei seguenti criteri:
- Storia di ipersensibilità o reazione idiosincratica all'enoxaparina sodica, carne di maiale, eparina o suoi derivati, altre eparine a basso peso molecolare o altri farmaci correlati o uno qualsiasi dei suoi ingredienti di formulazione.
- Avere malattie significative o risultati anomali clinicamente significativi durante lo screening [anamnesi, esame fisico (esame clinico), valutazioni di laboratorio, ECG, registrazione radiografica del torace, anamnesi ed esame ostetrici e ginecologici (per le volontarie)].
- Qualsiasi malattia o condizione come diabete, psicosi o altro, che possa compromettere il sistema emopoietico, gastrointestinale, renale, epatico, cardiovascolare, respiratorio, nervoso centrale o qualsiasi altro sistema corporeo.
- Storia o presenza di asma bronchiale.
- Uso di qualsiasi terapia ormonale sostitutiva entro 3 mesi prima della prima dose del farmaco in studio.
- Un'iniezione deposito o impianto di qualsiasi farmaco entro 3 mesi prima della prima dose del farmaco in studio.
- Uso di inibitori o induttori dell'enzima CYP entro 30 giorni prima della prima dose del farmaco in studio (vedere http://medicine.iupui.edu/clinpharm/ddis/main-table).
- Storia o evidenza di tossicodipendenza.
- Storia di difficoltà con la donazione di sangue o difficoltà nell'accessibilità delle vene.
- Uno screening per l'epatite positivo (include i sottotipi B e C).
- Un risultato positivo del test per gli anticorpi dell'HIV e/o la sifilide (RPR).
- - Volontari che hanno ricevuto una sperimentazione nota o equivalente a questo farmaco entro sette emivita di eliminazione del farmaco somministrato prima della prima dose del farmaco in studio.
- Volontari che hanno donato sangue o perdita di sangue da 50 ml a 100 ml entro 30 giorni o da 101 ml a 200 ml entro 60 giorni o >200 ml entro 90 giorni (escluso il volume prelevato allo screening per questo studio) prima della prima dose del farmaco in studio , qualunque sia maggiore.
- Intolleranza alla venipuntura
- Qualsiasi allergia alimentare, intolleranza, restrizione o dieta speciale che, a parere del ricercatore principale o sub-ricercatore, potrebbe controindicare la partecipazione del volontario a questo studio.
- Volontari istituzionalizzati.
- Uso di qualsiasi farmaco prescritto entro 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Uso di prodotti OTC, vitamine e prodotti erboristici, ecc., entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- Uso di pompelmo e prodotti contenenti pompelmo entro 7 giorni prima della prima dose del farmaco in studio.
- L'ingestione di prodotti a base di caffeina o xantine (ad es. caffè, tè, cioccolato e bibite contenenti caffeina, cole, ecc.), droghe ricreative entro 48 ore prima della prima dose del farmaco in studio.
- Ingestione di qualsiasi dieta insolita, per qualsiasi motivo (ad esempio: basso contenuto di sodio) per tre settimane prima della prima dose del farmaco in studio.
- Storia o presenza di sanguinamento maggiore attivo.
- Storia o presenza di trombocitopenia.
- Volontario con conta piastrinica inferiore al limite inferiore del range normale durante lo screening.
- Volontario con tempo di protrombina e tempo di tromboplastina parziale attivata 1,1 volte superiore al limite superiore dell'intervallo normale durante lo screening.
- Volontariato con INR al di fuori del range normale durante lo screening.
- Presenza di episodi emorragici minori come epistassi, sanguinamento rettale e sanguinamento gengivale.
- Volontari con anamnesi di ulcera gastrica/duodenale/ulcera intestinale.
- I volontari hanno subito qualsiasi intervento chirurgico nel recente passato.
- Volontari con storia di pali e fessure.
- Volontariato con qualsiasi tatuaggio o qualsiasi altro tipo di cicatrice nel sito di iniezione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Coorte 1 - Sequenza di trattamento AB
Periodo 1 - Prodotto in esame (A): siringa preriempita di enoxaparina sodica BP 40 mg/0,4 ml di Venus Remedies Limited, India. Periodo 2 - Prodotto di riferimento (B): "Clexane®" (siringa preriempita di enoxaparina sodica; 40 mg/0,4 ml) di Sanofi, Germania. |
Il farmaco in esame è una siringa preriempita di enoxaparina sodica da 40 mg/0,4 ml di Venus Remedies Limited, India
Altri nomi:
Il farmaco di riferimento è la siringa preriempita di enoxaparina sodica 40 mg/0,4 ml di Sanofi, Germania
Altri nomi:
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Sperimentale: Coorte 2 - Sequenza di trattamento BA
Periodo 1 - Prodotto di riferimento (B): "Clexane®" (siringa preriempita di enoxaparina sodica; 40 mg/0,4 ml) di Sanofi, Germania. Periodo 2 - Prodotto in esame (A): siringa preriempita di enoxaparina sodica BP 40 mg/0,4 ml di Venus Remedies Limited, India. |
Il farmaco in esame è una siringa preriempita di enoxaparina sodica da 40 mg/0,4 ml di Venus Remedies Limited, India
Altri nomi:
Il farmaco di riferimento è la siringa preriempita di enoxaparina sodica 40 mg/0,4 ml di Sanofi, Germania
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Amax per Anti-Xa e Anti-IIa
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
|
Massima attività plasmatica Anti-Xa e Anti-IIa misurata nell'intervallo di tempo specificato
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
|
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AUECt per Anti-Xa e Anti-IIa
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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L'area sotto la curva attività plasmatica/concentrazione-tempo dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile, calcolata con il metodo trapezoidale lineare, per Anti-Xa e Anti-IIa
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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AUECi per Anti-Xa e Anti-IIa
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
|
L'area sotto la curva attività/concentrazione-tempo dal tempo 0 estrapolata all'infinito, per Anti-Xa e Anti-IIa
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
|
|
Tmax per Anti-Xa e Anti-IIa
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Tmax è il tempo di Amax per Anti-Xa e Anti-IIa
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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t1/2 per Anti-Xa e Anti-IIa
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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apparente emivita di eliminazione terminale di primo ordine per Anti-Xa e Anti-IIa
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Kel per Anti-Xa e Anti-IIa
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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La costante di velocità di eliminazione terminale ottenuta dalla pendenza della retta, adattata dalla regressione lineare dei minimi quadrati, attraverso i punti terminali del logaritmo (base e) del grafico attività/tempo per questi punti
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Amax per rapporto di attività Anti-Xa/Anti-IIa, TFPI (linea di base corretta e linea di base non corretta) e aPTT (linea di base corretta e linea di base non corretta).
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Attività massima per il rapporto di Anti-Xa/Anti-IIa e TFPI nell'intervallo di tempo specificato; tempo massimo di coagulazione per aPTT
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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AUECt per il rapporto tra attività Anti-Xa/Anti-IIa, TFPI (basale corretto e basale non corretto) e aPTT (basale corretto e basale non corretto)
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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L'area sotto la curva attività plasmatica/concentrazione-tempo dal tempo 0 all'ultima concentrazione misurabile, calcolata con il metodo trapezoidale lineare, per il rapporto tra attività Anti-Xa/Anti-IIa, TFPI (linea di base corretta e linea di base non corretta) e aPTT (linea di base corretta e linea di base non corretta)
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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AUECi per il rapporto tra attività Anti-Xa/Anti-IIa e TFPI (basale corretto e basale non corretto)
Lasso di tempo: pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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AUC0-inf è l'area sotto la curva attività/concentrazione-tempo dal tempo 0 estrapolata all'infinito, per il rapporto tra attività Anti-Xa/Anti-IIa e TFPI (linea di base corretta e linea di base non corretta)
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pre-dose (0,0 ore) e a 0,5, 1,0, 1,5, 2,0, 2,333, 2,667, 3,0, 3,333, 3,667, 4,0, 4,5, 5,0, 6,0, 8,0, 10,0, 12,0, 16,0 e 24,0 ore dopo la somministrazione del farmaco
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Dr. Mayur Soni, Cliantha Research Limited, India
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C1B00548
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