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Linfedema e Noctúria/ Poliúria Noturna Após Dissecção de Linfonodo Pélvico para Câncer Urogenital (UroLymph)

27 de junho de 2024 atualizado por: Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Linfedema e Noctúria/ Poliúria Noturna Após Dissecção de Linfonodo Pélvico (LND) para Câncer Urogenital: Ensaio Controlado Randomizado (Piloto)

Após o tratamento do câncer urogenital, uma pessoa pode desenvolver linfedema da(s) perna(s) e/ou região mediana. O linfedema é resultado de uma disfunção do sistema linfático e caracteriza-se por retenção excessiva de líquido linfático no compartimento intersticial, deposição adiposa e inflamação tecidual crônica resultando em fibrose. Os sintomas clínicos incluem edema anormal dos tecidos, sensação de peso nos membros, eritema, dor e comprometimento da função dos membros.

O valor agregado da drenagem linfática manual, aplicada em pacientes com linfedema leve (inicial) de membros inferiores e além de cuidados com a pele, exercícios e meia de compressão, nunca foi investigado.

Portanto, o objetivo deste estudo piloto randomizado controlado é investigar a viabilidade de um estudo sobre o valor agregado da drenagem linfática manual (para cuidados com a pele, exercícios e uso de meias de compressão) em pacientes com linfedema leve (inicial) de membros inferiores. Na verdade, os investigadores querem determinar o tamanho da amostra para um ensaio investigando a eficácia do MLD e querem investigar a viabilidade do desenho do estudo.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Vlaanderen
      • Leuven, Vlaanderen, Bélgica, 3000
        • Recrutamento
        • University Hospitals Leuven, Campus Gasthuisberg

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes incluídos no estudo observacional prospectivo e que desenvolveram linfedema no primeiro ano após a cirurgia
  • Antes da inclusão, o consentimento informado por escrito deve ser fornecido de acordo com o ICH/GCP e os regulamentos nacionais/locais.

Os critérios de inclusão do estudo observacional prospectivo foram:

  • Câncer urogenital não metastático (ou seja, câncer de próstata ou câncer de bexiga)
  • Dissecção de linfonodos pélvicos

Critérios de exclusão: os mesmos do estudo observacional prospectivo:

  • Evidência radiológica de doença metastática baseada em TC/RM pélvica e cintilografia óssea
  • Sinais clínicos de insuficiência venosa crônica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Cuidados usuais

Cuidados com a pele, exercícios e meias de compressão:

O paciente deve usar meia(s) de compressão sob medida para a coxa em caso de inchaço unilateral/bilateral da perna e deve usar bermuda em caso de inchaço na região da linha média. O paciente continua os cuidados com a pele e continua/reinicia a terapia de exercícios com o fisioterapeuta domiciliar 2 vezes por semana. A frequência dos exercícios é gradualmente diminuída: M1-3 2x/w, M4-6 1x/w, M7-9 1x/M; M10-12 apenas faz auto-exercícios.

cuidados com a pele, exercícios e meias de compressão
Experimental: Drenagem linfática manual adicional

Cuidados habituais + drenagem linfática manual. A drenagem linfática manual é realizada pelo fisioterapeuta domiciliar. Cada sessão dura 30 minutos.

A frequência da drenagem linfática manual diminui gradualmente: M1-3 2x/w, M4-6 1x/w, M7-9 1x/M; M10-12 apenas auto-MLD.

cuidados com a pele, exercícios e meias de compressão
Drenagem linfática manual

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da qualidade de vida específica do linfedema
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses
A qualidade de vida específica do linfedema será avaliada usando o questionário Lymph-ICL-LL: O Lymph-ICF-LL é uma ferramenta descritiva e avaliativa contendo 28 perguntas sobre prejuízos na função, limitações de atividade e restrições de participação em pacientes com linfedema de membros inferiores . O questionário possui 5 domínios: função física, função mental, tarefas gerais/atividades domésticas, atividades de mobilidade e domínios da vida/vida social.
Linha de base-3-6-12 meses
Alteração de volume do membro inferior
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses

As medições de volume serão feitas na linha média, perna e pé. Linha média de volume: circunferência ao nível do quadril e distância umbigo - osso púbico, com tapeline.

Volume da perna: medidas de circunferência na posição sentada, com extensão do joelho, pé apoiado na cadeira; ponto de referência é a borda superior da patela e a cada 4cm até a virilha e até o tornozelo, com perímetro Volume pé: método em 8: na posição sentada, com extensão do joelho, pé apoiado na cadeira e relaxado; com fita adesiva; faça a figura 8 entre a parte distal dos maléolos medial e lateral e a borda proximal dos metatarsos I e V

Linha de base-3-6-12 meses
Mudança na qualidade de vida relacionada à saúde
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses

A qualidade de vida relacionada à saúde será avaliada com o EuroQol EQ-5D-5L (questionário).

O EQ-5D, desenvolvido pelo Grupo EuroQol, é um instrumento genérico de QVRS comumente usado para medição de utilidade indireta. É um sistema descritivo de estados de saúde, abrangendo 5 dimensões de saúde (mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão), combinado com uma escala visual analógica que varia de "pior estado de saúde imaginável" a "melhor estado de saúde imaginável". Cada dimensão de saúde possui 5 níveis de gravidade (EQ-5D-5L;5L: sem problemas, problemas leves, problemas moderados, problemas graves, problemas extremos/incapaz).

Cada estado de saúde do EQ-5D é rotulado por um código, por ex. 21531, onde cada dígito representa o nível de gravidade de uma dimensão. Por convenção, a ordem das dimensões é mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor/desconforto e ansiedade/depressão.

Linha de base-3-6-12 meses
Alteração do nível de atividade física
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses

A atividade física será avaliada com o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ).

O IPAQ é uma medida auto-relatada de 27 itens de atividade física para uso com pacientes adultos individuais com idade entre 15 e 69 anos.

Linha de base-3-6-12 meses
Alteração do teor de água ao nível das pernas/região mediana
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses
O conteúdo de água na região da perna e linha média será medido usando o MoistureMeterD Compact.
Linha de base-3-6-12 meses
Alteração do líquido extracelular ao nível das pernas/região da linha média
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses
O líquido extracelular no membro inferior será medido com espectroscopia de bioimpedância.
Linha de base-3-6-12 meses
Mudança de peso corporal
Prazo: Linha de base-3-6-12 meses
O peso corporal será medido com uma balança eletrônica
Linha de base-3-6-12 meses
Taxa de infecção
Prazo: Linha de base-6-12 meses
Número de episódios de infecção durante os últimos 6 meses é questionado
Linha de base-6-12 meses
Viabilidade do estudo: número de pacientes que aceitaram participar
Prazo: 12 meses
Número de pacientes que aceitaram participar do estudo piloto controlado randomizado
12 meses
Viabilidade do ensaio: informações sobre a intervenção
Prazo: 12 meses
Se o participante for randomizado para o grupo de intervenção com drenagem linfática manual, são coletadas informações sobre o tipo de drenagem linfática, o número de sessões e a duração de uma sessão.
12 meses
Viabilidade do julgamento: registro de dificuldades
Prazo: 12 meses
Dificuldades relativas à intervenção serão registradas
12 meses
Viabilidade do ensaio: Número de desistentes em cada grupo
Prazo: 12 meses
O número de abandonos tanto no grupo experimental quanto no grupo de controle
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nele Devoogdt, Prof. Dr., Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

21 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

4 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de junho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de junho de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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