Características e resultados da ressonância magnética cardíaca de pacientes com cardiomiopatia não compactada - um acompanhamento retrospectivo do Paquistão

A Cardiomiopatia Não Compactada do Ventrículo Esquerdo (LVNCC) é um tipo de doença miocárdica caracterizada por trabéculas miocárdicas proeminentes e recessos resultando em duas camadas distintas de miocárdio: camada compactada e camada não compactada. Surge devido à falha na maturação e compactação do ventrículo esquerdo (VE) durante a vida intra-uterina (1). De acordo com a declaração de posição da Sociedade Europeia de Cardiologia, o LVNCC foi rotulado como um tipo de cardiomiopatia "não classificado". O curso clínico pode ser complicado por insuficiência cardíaca, tromboembolismo ou arritmia.

A apresentação fenotípica do LVNC pode variar desde uma camada extremamente espessa de miocárdio não compactado até a mera presença de trabéculas e recessos proeminentes, embora um miocárdio compactado. A ecocardiografia transtorácica é a primeira ferramenta para diagnosticar NCVE. No entanto, a ressonância magnética cardíaca (RMC) surgiu como uma ferramenta poderosa para diferenciar entre LVNCC e mero miocárdio hipertrabeculado do VE quando o ecocardiograma é inconclusivo (Figura 1 e Vídeo 1). Vários critérios evoluíram para diagnosticar LVNC por RMC. Peterson et al definiram a proporção de miocárdio não compactado para compactado na diástole final de > 2,3 para ter boa sensibilidade, especificidade e valor preditivo negativo para diferenciar a não compactação patológica da hipertrabeculação.

Com um aumento no uso de modalidades de diagnóstico por imagem cardiovascular no cinturão do sul da Ásia (SA), o LVNC está sendo cada vez mais diagnosticado. A prevalência exata de LVNC na SA não é conhecida e as características fenotípicas da CMR, características clínicas e resultados do LVNC permanecem desconhecidos para a população da SA. Isso nos trouxe a necessidade de analisar os dados de CMR do LVNC em nosso centro.