- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05284838
Facilitando a experiência adaptativa no aprendizado da tomografia computadorizada (FAIL CT)
31 de março de 2024 atualizado por: Leonardo Aliaga, Stanford University
O Estudo FAIL CT: Facilitando a Experiência Adaptativa no Aprendizado da Tomografia Computadorizada, um Estudo Multicêntrico Randomizado e Controlado
O principal objetivo deste estudo é demonstrar que o Error Management Training melhora a experiência adaptativa na interpretação da tomografia computadorizada de crânio.
Os investigadores conduzirão um estudo randomizado controlado comparando duas estratégias de aprendizado, treinamento de gerenciamento de erros versus treinamento de prevenção de erros, em residentes de medicina de emergência.
Os investigadores levantam a hipótese de que o treinamento de gerenciamento de erros, em comparação com o treinamento de prevenção de erros, melhorará a experiência adaptativa, medida pela transferência de habilidades, quando usado para ensinar interpretação de tomografia computadorizada de cabeça para residentes de medicina de emergência.
Visão geral do estudo
Status
Concluído
Descrição detalhada
A expertise adaptativa é a capacidade de aplicar habilidades existentes a novas situações.
A experiência adaptativa permite que os médicos reduzam os erros médicos evitáveis ao gerenciar cenários clínicos não encontrados durante o treinamento.
No entanto, os currículos de residência raramente abordam esse resultado de aprendizagem.
O treinamento de gerenciamento de erros melhora a transferência de habilidades para novos contextos e desenvolve conhecimentos adaptativos.
Embora essa metodologia tenha demonstrado melhorar a expertise adaptativa em habilidades processuais, seu impacto nas habilidades cognitivas no treinamento médico permanece pouco explorado.
O Error Management Training promete melhorar o atendimento ao paciente, desenvolvendo a experiência adaptativa dos médicos de emergência.
No entanto, os investigadores precisam de mais evidências de sua eficácia com habilidades cognitivas em treinamento de residência.
Os investigadores pretendem demonstrar que o Error Management Training melhora a experiência adaptativa em uma habilidade cognitiva, usando a interpretação da tomografia computadorizada da cabeça como modelo.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Real)
150
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Locais de estudo
-
-
California
-
Stanford, California, Estados Unidos, 94305
- Stanford University
-
-
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Sim
Descrição
Critério de inclusão:
- A participação no estudo estará disponível para todos os residentes atuais de medicina de emergência em Stanford e em treze locais externos.
Critério de exclusão:
- Adultos incapazes de consentir
- mulheres grávidas
- Indivíduos que ainda não são adultos (bebês, crianças, adolescentes)
- Prisioneiros
- Estudantes de medicina
- Residentes de outras especialidades que não medicina de emergência
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Treinamento de gerenciamento de erros (difícil)
Os participantes recebem a estratégia de aprendizado Error Management Training e se deparam com questões difíceis.
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O Error Management Training é usado para ensinar interpretação de tomografia computadorizada de cabeça.
Os participantes encontram perguntas difíceis.
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Experimental: Treinamento de gerenciamento de erros (fácil)
Os participantes recebem a estratégia de aprendizado Error Management Training e encontram perguntas fáceis.
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O Error Management Training é usado para ensinar interpretação de tomografia computadorizada de cabeça.
Os participantes encontram perguntas fáceis.
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Comparador Ativo: Treinamento de Prevenção de Erros
Os participantes recebem a estratégia de aprendizagem Treinamento de Prevenção de Erros.
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Treinamento de Prevenção de Erros usado para ensinar interpretação de tomografia computadorizada de cabeça.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem correta em uma avaliação de transferência de habilidades (expertise adaptativa)
Prazo: Imediatamente após a sessão de instrução (até 60 minutos para concluir a avaliação)
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Os participantes terão que demonstrar a transferência de habilidades de interpretação de tomografia computadorizada de cabeça, interpretando novos casos de radiologia diferentes daqueles usados na sessão de instrução.
O desempenho será avaliado pela pontuação percentual em um teste de interpretação de tomografia computadorizada da cabeça usando o novo conteúdo de radiologia não abordado na sessão de instrução.
O intervalo de pontuação é de 0 a 100%.
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Imediatamente após a sessão de instrução (até 60 minutos para concluir a avaliação)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem correta em uma avaliação de proficiência pós-sessão para objetivos de aprendizagem (experiência de rotina)
Prazo: Imediatamente após a sessão de instrução (até 60 minutos para concluir a avaliação)
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Os participantes terão que demonstrar a aplicação direta dos objetivos de aprendizagem da intervenção interpretando casos de radiologia semelhantes aos usados na sessão de instrução.
O desempenho será avaliado por pontuação percentual em um teste de interpretação de tomografia computadorizada de cabeça usando conteúdo de radiologia semelhante ao usado na sessão de instrução.
O intervalo de pontuação é de 0 a 100%.
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Imediatamente após a sessão de instrução (até 60 minutos para concluir a avaliação)
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Efeito do nível do ano de pós-graduação no desempenho pós-teste
Prazo: Imediatamente após a sessão de instrução (até 60 minutos para concluir a avaliação)
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O desempenho em um teste de interpretação de tomografia computadorizada de cabeça (tanto em casos de experiência adaptativa quanto em casos de experiência de rotina) será avaliado por pontuação percentual, estratificada por nível de pós-graduação para mostrar as diferenças entre os estágios de treinamento de residência.
O intervalo de pontuação é de 0 a 100%.
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Imediatamente após a sessão de instrução (até 60 minutos para concluir a avaliação)
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Efeito de mediação de erros no desempenho nos casos de perícia adaptativa
Prazo: O número de erros será medido durante a intervenção educacional
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O número de erros cometidos durante a intervenção educacional será medido tanto para o braço de treinamento de gerenciamento de erros (difícil) quanto para o braço de treinamento de gerenciamento de erros (fácil).
Uma análise de mediação será realizada para avaliar o efeito de cometer erros durante o aprendizado no desempenho subsequente nos casos de medição de expertise adaptativa.
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O número de erros será medido durante a intervenção educacional
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Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Leonardo Aliaga, MD, Stanford University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
- Mylopoulos M, Brydges R, Woods NN, Manzone J, Schwartz DL. Preparation for future learning: a missing competency in health professions education? Med Educ. 2016 Jan;50(1):115-23. doi: 10.1111/medu.12893.
- Aliaga L, Clarke SO. Rethinking Radiology: An Active Learning Curriculum for Head Computed Tomography Interpretation. West J Emerg Med. 2022 Jan 1;23(1):47-51. doi: 10.5811/westjem.2021.10.53665.
- Pusic MV, Santen SA, Dekhtyar M, Poncelet AN, Roberts NK, Wilson-Delfosse AL, Cutrer WB. Learning to balance efficiency and innovation for optimal adaptive expertise. Med Teach. 2018 Aug;40(8):820-827. doi: 10.1080/0142159X.2018.1485887. Epub 2018 Aug 9.
- Royce CS, Hayes MM, Schwartzstein RM. Teaching Critical Thinking: A Case for Instruction in Cognitive Biases to Reduce Diagnostic Errors and Improve Patient Safety. Acad Med. 2019 Feb;94(2):187-194. doi: 10.1097/ACM.0000000000002518.
- King A, Holder MG Jr, Ahmed RA. Errors as allies: error management training in health professions education. BMJ Qual Saf. 2013 Jun;22(6):516-9. doi: 10.1136/bmjqs-2012-000945. Epub 2013 Jan 3.
- Dyre L, Tabor A, Ringsted C, Tolsgaard MG. Imperfect practice makes perfect: error management training improves transfer of learning. Med Educ. 2017 Feb;51(2):196-206. doi: 10.1111/medu.13208. Epub 2016 Dec 12.
- Gardner AK, Abdelfattah K, Wiersch J, Ahmed RA, Willis RE. Embracing Errors in Simulation-Based Training: The Effect of Error Training on Retention and Transfer of Central Venous Catheter Skills. J Surg Educ. 2015 Nov-Dec;72(6):e158-62. doi: 10.1016/j.jsurg.2015.08.002. Epub 2015 Sep 8.
- Keith N, Frese M. Effectiveness of error management training: a meta-analysis. J Appl Psychol. 2008 Jan;93(1):59-69. doi: 10.1037/0021-9010.93.1.59.
- Keith N, Frese M. Self-regulation in error management training: emotion control and metacognition as mediators of performance effects. J Appl Psychol. 2005 Jul;90(4):677-91. doi: 10.1037/0021-9010.90.4.677.
- Kua J, Lim WS, Teo W, Edwards RA. A scoping review of adaptive expertise in education. Med Teach. 2021 Mar;43(3):347-355. doi: 10.1080/0142159X.2020.1851020. Epub 2020 Nov 28.
- Eva KW. Diagnostic error in medical education: where wrongs can make rights. Adv Health Sci Educ Theory Pract. 2009 Sep;14 Suppl 1:71-81. doi: 10.1007/s10459-009-9188-9. Epub 2009 Aug 11.
- Soderstrom NC, Bjork RA. Learning versus performance: an integrative review. Perspect Psychol Sci. 2015 Mar;10(2):176-99. doi: 10.1177/1745691615569000.
- Metcalfe J. Learning from Errors. Annu Rev Psychol. 2017 Jan 3;68:465-489. doi: 10.1146/annurev-psych-010416-044022. Epub 2016 Sep 14.
- Mylopoulos M, Kulasegaram K, Woods NN. Developing the experts we need: Fostering adaptive expertise through education. J Eval Clin Pract. 2018 Jun;24(3):674-677. doi: 10.1111/jep.12905. Epub 2018 Mar 8.
- Mylopoulos M, Steenhof N, Kaushal A, Woods NN. Twelve tips for designing curricula that support the development of adaptive expertise. Med Teach. 2018 Aug;40(8):850-854. doi: 10.1080/0142159X.2018.1484082. Epub 2018 Jul 15.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
18 de julho de 2022
Conclusão Primária (Real)
31 de julho de 2023
Conclusão do estudo (Real)
30 de setembro de 2023
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
10 de março de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
10 de março de 2022
Primeira postagem (Real)
17 de março de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
2 de abril de 2024
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
31 de março de 2024
Última verificação
1 de março de 2024
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Outros números de identificação do estudo
- 64099
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
NÃO
Descrição do plano IPD
Nenhum plano atual para compartilhar dados.
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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