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Uso de Cannabis na Gravidez e Efeitos A jusante na Saúde Materna e Infantil (CUPiD)

14 de abril de 2025 atualizado por: Ottawa Hospital Research Institute

Uso de Cannabis na Gravidez e Efeitos A jusante na Saúde Materna e Infantil (CUPID): Um Estudo Piloto de Coorte Prospectivo

Com o aumento do uso perinatal de cannabis no Canadá, são urgentemente necessários dados robustos sobre os efeitos de curto e longo prazo em recém-nascidos. No entanto, as barreiras anteriores para obter dados robustos incluíam tamanhos de amostra limitados, baixo autorrelato e nenhum relato de exposições pós-parto. Portanto, este estudo será conduzido como um estudo piloto de viabilidade para revelar as limitações que estavam presentes em estudos anteriores. Este estudo nos ajudará a ditar como conduzir um estudo de coorte prospectivo maior para responder a quaisquer lacunas de conhecimento atualmente no campo do uso perinatal de cannabis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Desde a legalização da cannabis no Canadá em outubro de 2018, os relatos de uso de cannabis aumentaram mesmo entre mulheres/indivíduos grávidas. Trabalhos anteriores identificaram que produtos de cannabis conhecidos como canabinóides, como THC, CBD, canabinol e seus subprodutos metabólicos atravessam a placenta e podem entrar na corrente sanguínea fetal e se distribuir pelos tecidos fetais, incluindo o cérebro, associando-se a resultados de neurodesenvolvimento. No entanto, esses estudos foram limitados pelo tamanho da amostra, com base no autorrelato e não levaram em conta as exposições pós-parto. Notavelmente, o estudo CUPiD é um estudo piloto para avaliar a viabilidade de um estudo prospectivo maior e abordar as limitações do passado.

Nosso objetivo será recrutar 50 participantes que atualmente usam cannabis durante a gravidez e 50 participantes que não usam cannabis durante a gravidez dentro de 12 meses no Ottawa Hospital ou no Kingston General Hospital. As participantes serão recrutadas antes de 20 semanas de gestação e serão acompanhadas até 4 meses após o parto. Durante o período do estudo, haverá extensa coleta de dados por meio de pesquisas, diários e revisões de prontuários, bem como amostragem biológica da mãe/pai biológico e do bebê (após o parto).

Este trabalho abordará questões-chave, como taxa de recrutamento, nível de envolvimento, conformidade com o protocolo e adequação do tamanho e prazo da amostra. Ao pilotar uma coorte de gravidez a partir da qual dados robustos sobre as práticas de cannabis podem ser coletados, este projeto estabelecerá as bases para pesquisas posteriores nesta área.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

43

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Kingston, Ontario, Canadá, K7L 2V7
        • Kingston Health Sciences Centre
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L1
        • Children's Hospital of Eastern Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital - General Campus
      • Ottawa, Ontario, Canadá, K1H 8L6
        • The Ottawa Hospital - Civic Campus

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população primária do estudo consistirá em grávidas que usam ou não maconha durante a gravidez e seus bebês. Os parceiros serão convidados a participar de uma pesquisa única.

Descrição

Díades MÃES BEBÊS

Critério de inclusão:

Mulheres grávidas/indivíduos expostos e não expostos devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão no momento da inscrição para serem elegíveis:

  • Capacidade de fornecer consentimento informado e de compreender e cumprir os requisitos do estudo
  • Planejando o parto no TOH ou KGH, ou The Ottawa Birth and Wellness Center (afiliado ao TOH)
  • Ter ≥ 16 anos de idade no momento do consentimento
  • Ter ≤ 20 semanas de gestação no dia da inscrição.

Grupo exposto: mulheres grávidas/indivíduos que estão usando qualquer produto relacionado à cannabis na gravidez no momento da inscrição, ou usaram produtos relacionados à cannabis na gravidez atual por qualquer motivo (incluindo, entre outros, uso recreativo, para aliviar náuseas e vómitos, utilização para controlo da dor crónica ou outras indicações médicas).

Grupo não exposto: mulheres grávidas/indivíduos que não estão usando produtos relacionados à cannabis durante a gravidez e que não usaram nenhum produto relacionado à cannabis por pelo menos 3 meses antes da gravidez.

Critério de exclusão:

  • Mulheres/indivíduos que relatam o uso sem receita médica de drogas controladas e ilegais na gravidez atual (ou seja, benzodiazepínicos, cocaína e crack, fentanil, heroína, cetamina, dietilamida do ácido lisérgico, cogumelos mágicos, MDMA, metanfetamina, gama hidroxibutirato, opioides , fenilciclohexil piperidina, sálvia) ou relatar seu uso nos 3 meses anteriores à gravidez. (**O uso de álcool ou produtos derivados do tabaco antes da gravidez ou durante a gravidez não será critério de exclusão**)
  • Mulheres/indivíduos que relatam o uso prescrito de medicamentos opioides, incluindo metadona, Subutex, buprenorfina, tramadol, oxicodona, hidrocodona e hidromorfina na gravidez atual ou relatam seu uso nos 3 meses anteriores à gravidez
  • Substituto ou planejando entregar o filho para adoção

PARCEIROS 'Parceiro' será amplamente definido como qualquer indivíduo identificado como tal por uma participante grávida inscrita (qualquer sexo ou gênero, qualquer estado civil, união estável ou outro). Assim, os parceiros elegíveis devem atender a todos os seguintes critérios de inclusão no momento da inscrição:

  • A parceira grávida está inscrita no estudo de coorte CUPiD
  • Ter capacidade para fornecer consentimento informado e compreender e cumprir os requisitos do estudo
  • Ter ≥ 16 anos de idade no momento do consentimento

Não há critérios de exclusão pré-definidos para parceiros.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grávida usuária de maconha

Grávidas que revelam uso de maconha na gravidez

Examinaremos os padrões de uso de cannabis, incluindo o tipo de cannabis usado, a quantidade e a frequência do uso de cannabis durante os períodos perinatal e pós-parto. Se a participante decidir parar de usar cannabis durante a gravidez, ela não será excluída do estudo.

Uso de produtos relacionados à cannabis na gravidez. Os produtos relacionados à cannabis incluirão todas as formas (por exemplo, flor seca, comestíveis, extratos, etc.) e formatos de consumo (por exemplo, baseado, bong, cápsula, tintura, etc.).
Grávida não usuária de maconha
Indivíduos grávidas que relatam não usar cannabis na gravidez e que não usaram produtos de cannabis por pelo menos 3 meses antes da gravidez.
Filhos de usuária de maconha grávida
Bebês nascidos de participantes grávidas que revelaram uso de cannabis na gravidez
Uso de produtos relacionados à cannabis na gravidez. Os produtos relacionados à cannabis incluirão todas as formas (por exemplo, flor seca, comestíveis, extratos, etc.) e formatos de consumo (por exemplo, baseado, bong, cápsula, tintura, etc.).
Filhos de Grávidas Não Usuárias de Cannabis
Bebês nascidos de participantes grávidas que não relataram uso de cannabis durante a gravidez
Parceiros
Parceiros de participantes grávidas incluídas neste estudo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Adequação dos critérios de elegibilidade
Prazo: No primeiro ano
Medido pelos motivos de exclusão dos indivíduos rastreados
No primeiro ano
Taxa de recrutamento
Prazo: No primeiro ano
Medido pela proporção de casos elegíveis e controles recrutados para a coorte
No primeiro ano
Nível de engajamento
Prazo: No primeiro ano
Medido pela proporção de indivíduos recrutados que contribuem com dados e bioespécimes em cada ponto de tempo
No primeiro ano
Cumprimento do protocolo
Prazo: No primeiro ano
Medido pela taxa de atrito (perda de acompanhamento ou retirada do consentimento) de indivíduos inscritos
No primeiro ano
Adequação do tamanho da amostra e período de tempo
Prazo: No primeiro ano
Medido pelo período de tempo necessário para recrutar o tamanho da amostra alvo
No primeiro ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morbidade fetal e neonatal (prematuro)
Prazo: Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Taxas de: Nascimento prematuro (<37 semanas de gestação; 34 a 36 semanas de gestação (prematuro tardio); 32 a 33 semanas de gestação; 28 a 31 semanas de gestação; <28 semanas de gestação (parto muito prematuro))
Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Morbidade fetal e neonatal (SGA)
Prazo: Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Taxas de: pequeno para a idade gestacional (<10º e <3º percentis)
Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Morbidade neonatal (UTIN)
Prazo: Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Taxas de: internação em UTI neonatal
Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Morbidade neonatal (apgar)
Prazo: Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Taxas de: baixo Apgar (<4 em 5 min)
Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Morbidade fetal e neonatal
Prazo: Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Taxas de: natimorto, aborto espontâneo, interrupção eletiva
Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Morbidade materna
Prazo: Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Taxas de: diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, descolamento prematuro da placenta
Durante a gravidez até 6-12 semanas pós-parto
Modo de entrega
Prazo: Até a conclusão do estudo, aproximadamente a cada 9 meses
Taxas de cesarianas e partos vaginais
Até a conclusão do estudo, aproximadamente a cada 9 meses
Crescimento infantil (peso)
Prazo: 6-12 semanas após o parto
peso
6-12 semanas após o parto
Crescimento da criança (circunferência da cabeça)
Prazo: 6-12 semanas após o parto
circunferência da cabeça
6-12 semanas após o parto
Crescimento infantil (altura)
Prazo: 6-12 semanas após o parto
comprimento
6-12 semanas após o parto
Doenças/condições graves da criança
Prazo: Entrega para 6-12 semanas pós-parto
Proporção de crianças que receberam diagnósticos de doenças/condições graves
Entrega para 6-12 semanas pós-parto
Hospitalizações
Prazo: Entrega para 6-12 semanas pós-parto
Proporção de mães e bebês readmitidos no hospital
Entrega para 6-12 semanas pós-parto
Atendimentos de emergência
Prazo: Entrega para 6-12 semanas pós-parto
Proporção de mães e bebês com consultas de emergência
Entrega para 6-12 semanas pós-parto

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Mark Walker, MD, MSc, MHM, Ottawa Hospital Research Institute
  • Investigador principal: Daniel Corsi, PhD, Ottawa Hospital Research Institute

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

7 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de fevereiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

4 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de abril de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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