A relação entre carga anticolinérgica e complicações pós-operatórias após cirurgia cardíaca em adultos mais velhos

Drogas com propriedades anticolinérgicas são amplamente prescritas na população idosa, apesar das crescentes evidências na literatura sobre efeitos colaterais e resultados adversos. Como se sabe, muitas drogas têm atividade anticolinérgica, o que significa que bloqueiam a ligação do neurotransmissor acetilcolina ao receptor muscarínico. Nesse caso, a ocorrência de efeitos colaterais anticolinérgicos torna-se inevitável. Efeitos centrais, como comprometimento cognitivo, tontura, sedação, confusão ou delírio, e efeitos periféricos, como boca seca, olhos secos, constipação, retenção urinária e taquicardia começam a ser observados nos pacientes. A carga anticolinérgica refere-se ao efeito cumulativo de tomar um ou mais medicamentos com atividade anticolinérgica. Esse efeito cumulativo é um forte indicador de deterioração cognitiva e física, principalmente na população idosa. Também está associada a resultados adversos, como quedas, funcionamento prejudicado e taxas mais altas de hospitalização e morte.

As escalas de carga anticolinérgica incluem escalas que facilitam o trabalho dos médicos usadas na prática clínica para prever efeitos colaterais anticolinérgicos em humanos. Embora existam muitas escalas diferentes usadas neste ponto, uma das escalas com maior validade e confiabilidade em estudos recentes é a escala de carga cognitiva anticolinérgica (ACB) e a escala de risco anticolinérgico (ARS). Até onde sabemos, não encontramos nenhum estudo sobre complicações pós-operatórias, tempo de internação e mortalidade após cirurgia cardíaca com essas escalas. Portanto, nosso objetivo foi examinar a relação entre possíveis complicações após cirurgia cardíaca e escalas de carga anticolinérgica mostrando o efeito cumulativo das drogas pré-operatórias.