Efeitos de mobilização de tecidos moles em Doms

A dor muscular após o exercício é muitas vezes referida como dor muscular de início tardio (DOMS). DOMS é comum em pessoas que fazem exercícios e atividades físicas extenuantes e incomuns. DOMS, também chamada de tensão muscular de grau 1, é caracterizada por sensibilidade e dor localizadas. DOMS geralmente atinge o pico entre 24-72 horas após o exercício extenuante e desaparece dentro de 5-7 dias.2-4 Associado a exercícios envolvendo movimentos musculares excêntricos, o DOMS também afeta o desempenho atlético, causando diminuição da amplitude de movimento e redução do pico de torque.

De acordo com a literatura, muitas estratégias de melhoria têm sido utilizadas por atletas, treinadores e profissionais de saúde para minimizar os sintomas da DMIT e melhorar o desempenho. Essas estratégias incluem massagens, exercícios de alongamento e uso de anti-inflamatórios. Estudos realizados em diferentes populações até o momento mostram que os resultados desses tratamentos em DOMS geralmente têm efeitos analgésicos mínimos. Melhorias na força e flexibilidade também foram observadas em alguns estudos.

Método de liberação miofascial, desenvolvido por James Cyriax, a mobilização de tecidos moles assistida por instrumento (IASTM) é aplicada com instrumentos especialmente projetados. Em particular, o uso de instrumentos na técnica, que demonstrou ter um efeito mobilizador nos tecidos moles para reduzir a dor, aumentar a amplitude de movimento e a função, cria um efeito mais profundo e permite um tratamento específico. Também é conhecido por fornecer uma vantagem mecânica para o clínico, reduzindo a pressão na mão. Estudos atuais mostram que o IASTM pode melhorar a ADM articular, alterar a percepção da dor e aumentar a circulação local

O Foam Roller (FR), outro método utilizado para o relaxamento miofascial, é um método que tem sido bastante pesquisado nos últimos anos, principalmente nas fases de aquecimento e recuperação. FR inclui uma ampla variedade de técnicas de terapia, incluindo massagem e automassagem. A liberação miofascial é usada para tratar a disfunção somática causando dor e limitação. A auto liberação miofascial é realizada usando FR ou bastão. Para demonstrar o efeito do relaxamento automiofascial, os estudos se concentraram no efeito da RF no aumento da ADM, redução da dor muscular e desempenho biomecânico das extremidades inferiores. O primeiro efeito está associado à recuperação e recuperação, enquanto o segundo efeito está associado ao desempenho. Existem vários estudos relatando que o FR também tem um grande impacto na melhoria da flexibilidade. De fato, existem estudos relatando que mostra esse efeito mesmo após uma única sessão de FR.

O número de estudos investigando ou comparando os efeitos das técnicas de FR e IASTM na dor muscular tardia é muito limitado na literatura. Estudos comparando os efeitos das duas técnicas geralmente comparam sua eficácia nos músculos das extremidades superiores. Na extremidade inferior, há apenas um estudo investigando e comparando os efeitos de ambos os métodos de tratamento em indivíduos ativos saudáveis. Neste estudo, foram avaliados apenas os efeitos das técnicas sobre a flexibilidade. Portanto, o objetivo do nosso estudo é examinar e comparar os efeitos dependentes do tempo das aplicações de IASTM e FR na dor muscular tardia e no desempenho físico.

Método:

Os participantes que desejam participar do estudo serão primeiro informados sobre o estudo por escrito e verbalmente e seu consentimento por escrito será obtido. Em seguida, serão registradas as características e informações sociodemográficas de todos os participantes. No mesmo dia, as avaliações detalhadas abaixo serão auditadas por todos os participantes e terão a oportunidade de praticar para se adaptarem aos métodos de avaliação. As avaliações preliminares de todos os participantes (todas as avaliações mencionadas na seção de avaliações) serão realizadas pelo menos 48 horas após o dia de prática. Após as avaliações preliminares, os indivíduos serão divididos aleatoriamente em 3 grupos com o software GraphPad - versão 8.4.3, a fim de determinar em qual grupo (rolo de espuma/mobilização de tecidos moles assistida por instrumento ou grupo controle) os participantes estarão. Os métodos de tratamento a serem aplicados aos grupos foram divididos em dois como IASTM e Foam roller.

Grupo 1 (Foam Roller): Será aplicado nos músculos Quadríceps, Isquiotibiais e Gastrocnêmio do membro inferior dominante do participante utilizando um RF rígido. Um total de 6 minutos será aplicado a uma pessoa, 2 minutos para cada músculo. Intensidade de pressão; De acordo com a Escala Visual Analógica, que é o ponto em que a dor não será sentida, mas o desconforto moderado a grave será sentido, será feito com uma gravidade de 7/10.

Grupo 2 (IASTM): Será aplicada a técnica de liberação miofascial nos músculos Quadríceps, Isquiotibiais e Gastrocnêmio na extremidade inferior dominante do participante com a técnica Graston®, instrumento a ser utilizado nesta técnica. A aplicação será em ângulos de 45° para cada músculo, 2 minutos, totalizando 6 minutos. A aplicação IASTM incluirá golpes de varredura em leque e ciclos serão executados ao longo de cada músculo por um tempo especificado.

Grupo 3 (controle): Será solicitado aos indivíduos deste grupo que não participem de nenhuma atividade física durante as avaliações (5 dias) e que façam suas atividades diárias normais

Método: Após as primeiras avaliações, o DMIT será aplicado 48 horas depois. Imediatamente após a criação do DOMS, aplicar-se-á FR aos do Grupo 1, aplicar-se-á IASTM aos do Grupo 2 e não se fará qualquer aplicação aos do Grupo 3. No mesmo dia, 30 minutos após as aplicações, dor (EVA) e edema (medida da circunferência do quadríceps). Às 24, 48 e 72 horas, todas as avaliações serão repetidas aos participantes.

Protocolo de criação do DMIT: Será criado por contração excêntrica no aparelho isocinético. O paciente será posicionado com o joelho em 90° de flexão. Em seguida, os extensores de joelho serão solicitados a realizar 5 séries de 15 repetições de contração excêntrica voluntária máxima a uma velocidade angular de 60°/s. Haverá 2 minutos de descanso entre as séries.