Blødt vævsmobiliseringseffekter på doms

Muskelømhed efter træning omtales ofte som forsinket muskelømhed (DOMS). DOMS er almindeligt hos mennesker, der dyrker anstrengende og usædvanlig motion og fysisk aktivitet. DOMS, også kaldet Grad 1 muskelbelastning, er karakteriseret ved lokaliseret ømhed og smerte. DOMS topper typisk mellem 24-72 timer efter anstrengende træning og forsvinder inden for 5-7 dage.2-4 I forbindelse med øvelser, der involverer excentrisk muskelbevægelse, påvirker DOMS også atletisk præstation ved at forårsage nedsat bevægelsesområde og reduceret maksimalt drejningsmoment.

Ifølge litteraturen er mange forbedringsstrategier blevet brugt af atleter, trænere og sundhedsprofessionelle for at minimere DOMS-symptomer og forbedre præstationen. Disse strategier omfatter massage, strækøvelser og brug af antiinflammatoriske lægemidler. Undersøgelser udført i forskellige populationer til dato viser, at resultaterne af disse behandlinger på DOMS normalt har minimale analgetiske virkninger. Forbedringer i styrke og fleksibilitet er også blevet observeret i nogle undersøgelser.

Myofascial frigivelsesmetode, udviklet af James Cyriax, Instrument assisted soft tissue mobilization (IASTM) anvendes med specialdesignede instrumenter. Især brugen af ​​instrumenter i teknikken, som har vist sig at have en mobiliserende effekt på blødt væv for at mindske smerter, øge bevægelsesudbud og funktion, skaber en dybere effekt og muliggør specifik behandling. Det er også kendt at give en mekanisk fordel for klinikeren ved at reducere trykket på hånden. Aktuelle undersøgelser viser, at IASTM kan forbedre led-ROM ændre opfattelsen af ​​smerte og øge lokal cirkulation

Foam Roller (FR), en anden metode, der bruges til myofascial afslapning, er en metode, der er blevet hyppigt forsket i de senere år, især i opvarmnings- og restitutionsfasen. FR omfatter en bred vifte af terapiteknikker, herunder massage og selvmassage. Myofascial frigivelse bruges til at behandle somatisk dysfunktion, der forårsager smerte og begrænsning. Selv myofascial frigivelse udføres ved hjælp af FR eller stick. For at demonstrere effekten af ​​selv-myofascial afslapning fokuserede undersøgelser på effekten af ​​FR på at øge ROM, reducere muskelømhed og nedre ekstremiteters biomekaniske ydeevne. Den første effekt er forbundet med restitution og restitution, mens den anden effekt er forbundet med ydeevne. Der er flere undersøgelser, der rapporterer, at FR også har stor indflydelse på at forbedre fleksibiliteten. Faktisk er der undersøgelser, der rapporterer, at det viser denne effekt selv efter en enkelt FR-session.

Antallet af undersøgelser, der undersøger eller sammenligner virkningerne af FR- og IASTM-teknikker på forsinkede muskelsmerter, er meget begrænset i litteraturen. Undersøgelser, der sammenligner virkningerne af de to teknikker, har generelt sammenlignet deres effektivitet i de øvre ekstremitetsmuskler. I underekstremiteten er der kun én undersøgelse, der undersøger og sammenligner virkningerne af begge behandlingsmetoder hos raske aktive individer. I denne undersøgelse blev kun virkningerne af teknikker på fleksibilitet evalueret. Derfor er målet med vores undersøgelse at undersøge og sammenligne de tidsafhængige effekter af IASTM og FR applikationer på forsinket muskelsmerter og fysisk ydeevne.

Metode:

Deltagere, der ønsker at deltage i undersøgelsen, vil først blive informeret om undersøgelsen i skriftlig og mundtlig form, og deres skriftlige samtykke vil blive indhentet. Derefter vil de sociodemografiske karakteristika og oplysninger om alle deltagere blive registreret. Samme dag vil nedenstående vurderinger blive revideret af alle deltagere, og de vil få mulighed for at øve sig for at tilpasse sig vurderingsmetoderne. Foreløbige evalueringer af alle deltagere (alle evalueringer nævnt i evalueringsafsnittet) vil blive taget mindst 48 timer efter praksisdagen. Efter de foreløbige evalueringer vil personer blive tilfældigt opdelt i 3 grupper med GraphPad - version 8.4.3 software for at bestemme, hvilken gruppe (foam roller/instrument assisteret bløddelsmobilisering eller kontrolgruppe) deltagerne vil være i. Behandlingsmetoder, der skulle anvendes på grupperne, blev delt i to som IASTM og Foam roller.

Gruppe 1 (Foam Roller): Den påføres Quadriceps-, Hamstring- og Gastrocnemius-musklerne i deltagerens dominerende underekstremitet ved hjælp af en stiv FR. I alt 6 minutter vil blive brugt på en person, 2 minutter for hver muskel. Trykintensitet; Ifølge Visual Analogue Scale, som er det punkt, hvor smerte ikke vil kunne mærkes, men moderat til alvorligt ubehag vil kunne mærkes, vil det blive gjort med en sværhedsgrad på 7/10.

Gruppe 2 (IASTM): Myofascial frigørelsesteknik vil blive anvendt på Quadriceps-, Hamstring- og Gastrocnemius-musklerne i den dominerende underekstremitet af deltageren med Graston-teknikken®, instrumentet der skal bruges i denne teknik. Påføringen vil være i 45° vinkler for hver muskel, 2 minutter, i alt 6 minutter. IASTM-applikationen vil omfatte sweep-fan-sweep-slag, og cyklusser vil blive udført langs hver muskel i et bestemt tidsrum.

Gruppe 3 (kontrol): Individer i denne gruppe vil blive bedt om ikke at deltage i nogen fysisk aktivitet under evalueringerne (5 dage) og om at udføre deres normale daglige aktiviteter

Metode: Efter de første evalueringer vil DOMS blive anvendt 48 timer senere. Umiddelbart efter at DOMS er oprettet, vil FR blive anvendt på dem i gruppe 1, IASTM vil blive anvendt på dem i gruppe 2, og der vil ikke blive ansøgt på dem i gruppe 3. Samme dag, 30 minutter efter ansøgningerne, smerte (VAS) og ødem (Quadriceps omkredsmåling) vil blive evalueret. Klokken 24, 48 og 72 vil alle evalueringer blive gentaget for deltagerne.

DOMS-oprettelsesprotokol: Den vil blive skabt ved excentrisk sammentrækning i den isokinetiske enhed. Patienten vil blive positioneret med knæet ved 90° fleksion. Derefter vil knæekstensorerne blive bedt om at udføre 5 sæt af 15 gentagelser af maksimal frivillig excentrisk kontraktion ved en vinkelhastighed på 60°/s. Der vil være 2 minutters hvile mellem sættene.