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Uso de canabinol em pacientes com transtorno de insônia (CUPID)

5 de fevereiro de 2024 atualizado por: Woolcock Institute of Medical Research

Um estudo piloto randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de dose única, cruzado, investigando os efeitos do canabinol (CBN) 30 mg e 300 mg na arquitetura do sono e na função do dia seguinte no transtorno de insônia

Este estudo tem como objetivo investigar os efeitos agudos do canabinol (CBN) 30 mg e 300 mg, versus placebo, na arquitetura do sono e funcionamento no dia seguinte em adultos de 25 a 65 anos com transtorno de insônia crônica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, de três braços, cruzado, de centro único, de prova de conceito em vinte participantes com transtorno de insônia crônica (conforme diagnóstico clínico e Insomnia Severity Index [ISI] Score ≥ 15). Ao longo de três sessões de tratamento noturno, os participantes receberão dose única oral líquida de 30 mg de canabinol (CBN), 300 mg de CBN e placebo correspondente. Os participantes serão submetidos à avaliação do sono durante a noite usando polissonografia (PSG) em laboratório para examinar as alterações relacionadas ao CBN nos parâmetros do sono; e várias medidas objetivas e subjetivas de sono e função neurocomportamental do dia seguinte. Cada sessão de tratamento será separada pelo período de washout de duas semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New South Wales
      • Glebe, New South Wales, Austrália, 2095
        • Woolcock Institute of Medical Research

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

25 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homens e mulheres com idade entre 25-65 anos;
  2. Pontuação do Índice de Gravidade da Insônia (ISI) ≥15;
  3. Sintomas de insônia por mais de 3 vezes por semana por ≥3 meses, conforme determinado pelo médico;
  4. Capacidade de tomar medicação oral;
  5. Fornecimento de termo de consentimento livre e esclarecido assinado e datado; e
  6. Disposição declarada para cumprir todos os procedimentos do estudo e disponibilidade para a duração do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Condição médica ou medicação que é a causa da insônia, conforme determinado pelo médico;
  2. Hipersensibilidade conhecida à cannabis ou produtos canabinóides;
  3. Uso relatado de cannabis nos últimos 3 meses, confirmado por pelo menos uma triagem negativa de drogas na urina (UDS) (ou a critério do médico);
  4. Apneia do sono (definida como Índice de Hipopneia de Apneia [IAH] >15 e Índice de Dessaturação de Oxigênio [ODI]>10) conforme confirmado na triagem;
  5. Distúrbio do movimento relacionado ao sono conforme determinado pelo médico;
  6. Síndrome da fase do sono atrasada ou avançada (baseada em actigrafia e diário do sono) como triagem confirmada;
  7. Qualquer condição médica que produz um EEG anormal (ou seja, epilepsia, lesão cerebral);
  8. Anormalidades cardiovasculares clinicamente relevantes, conforme determinado pelo médico e um eletrocardiograma de 12 derivações (ECG) na triagem;
  9. Trabalho por turnos ou viagem transmeridiana (dois fusos horários) durante o último mês;
  10. História de transtorno psiquiátrico maior nos últimos 12 meses, a critério do médico, exceto depressão leve e/ou ansiedade clinicamente controlada;
  11. Histórico de tentativa de suicídio ou ideação suicida atual (pontuação maior que 1 no Q9 do Questionário de Saúde do Paciente [PHQ-9]);
  12. Gravidez ou lactação. Todas as voluntárias serão obrigadas a fazer um teste de gravidez na urina na triagem e instruídas a usar uma forma confiável de contracepção durante a participação no projeto;
  13. História de dependência ou abuso de drogas ou álcool aproximadamente nos últimos 2 anos;
  14. Uso de drogas ativas no SNC (cannabis, anfetaminas, cocaína, antidepressivos, opioides, benzodiazepínicos) nos últimos 3 meses, confirmado por teste positivo de drogas na urina na triagem ou a critério do médico;
  15. Uso de medicamentos que podem ter um impacto clinicamente significativo sobre o metabolismo e a excreção de canabinóides, conforme determinado pelo médico (por exemplo, indutores/inibidores da enzima CYP450);
  16. Uso excessivo de cafeína que, na opinião do médico, contribui para a insônia do participante, ou a incapacidade de se abster do uso de cafeína 24 horas antes de cada estudo noturno do sono;
  17. Incapacidade de abster-se do consumo de álcool 24 horas antes de cada estudo de sono noturno;
  18. Indivíduos com dependência de nicotina (ou seja, fumantes diários);
  19. Condições médicas que resultam na necessidade frequente de sair da cama (por exemplo, sonambulismo, noctúria);
  20. Tratamento psicológico ou comportamental para insônia, incluindo terapia cognitivo-comportamental para insônia, dentro de 3 meses antes da triagem (excluindo conselhos sobre higiene do sono);
  21. Triagem ocupacional ou ordenada judicialmente de drogas alcoólicas;
  22. Possui carta de condução sem restrições <1 ano;
  23. Não fala inglês fluentemente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: 30 mg de canabinol (CBN)
Dose fixa única administrada 2 horas antes do início habitual do sono.
Os participantes receberão uma dose oral de 2 mL de 'ECS 310' (1,5%), uma formulação oral de CBN (15 mg/mL) suspensa em óleo de triglicerídeos de cadeia média (MCT).
Outros nomes:
  • ECS 310 (1,5%)
Experimental: 300 mg de canabinol (CBN)
Dose fixa única administrada 2 horas antes do início habitual do sono.
Os participantes receberão uma dose oral de 2 mL de 'ECS 310' (15%), uma formulação oral de CBN (150 mg/mL) suspensa em óleo de triglicerídeos de cadeia média (MCT).
Outros nomes:
  • ECS 310 (15%)
Comparador de Placebo: Placebo
Dose fixa única administrada 2 horas antes do início habitual do sono.
Os participantes receberão uma dose oral de 2 mL de placebo. O placebo contém o mesmo excipiente, óleo de triglicerídeos de cadeia média (MCT), que os produtos experimentais, mas não contém canabinóides.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acordar após o início do sono (WASO)
Prazo: Noite 1
WASO medido em minutos usando polissonografia noturna em laboratório, desde a primeira época após as luzes apagadas até a última época, pontuada como qualquer estágio do sono por um técnico polissonográfico experiente de acordo com os critérios de pontuação do sono da Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) 2020 ( Versão 2.6). Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Estadiamento tradicional do sono
Prazo: Noite 1
Proporção da oportunidade de sono pontuada nos 5 estágios (vigília e sono N1, N2, N3 e REM) entre luzes apagadas e luzes acesas, medida usando polissonografia laboratorial noturna, pontuada por um técnico de polissonografia de acordo com a AASM Sleep Scoring critério. Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1
Latência de Início do Sono (SOL)
Prazo: Noite 1
SOL medido em minutos usando polissonografia em laboratório, calculado a partir do momento em que as luzes se apagam até a primeira hora do sono, conforme pontuado por um técnico polissonográfico de acordo com os critérios de pontuação do sono da AASM. Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1
Potência eletroencefalográfica (EEG) absoluta durante o sono sem movimentos oculares rápidos (NREM).
Prazo: Noite 1
Potência espectral de delta (1-4,5 Hz), teta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) e gama (25-40 Hz) ) intervalos de frequência entre os braços de tratamento. A análise espectral de potência será aplicada aos sinais de EEG da polissonografia depois que os artefatos forem detectados e removidos. Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fusos do sono durante o sono sem movimento rápido dos olhos (NREM) (resultado terciário)
Prazo: Noite 1
Fuso do sono e eventos de oscilação lenta no sono NREM de polissonografia noturna em laboratório. Um fuso do sono e um algoritmo de detecção de oscilação lenta serão aplicados aos sinais de eletroencefalografia (EEG) da polissonografia depois que os artefatos forem detectados e removidos. Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1
Índice de excitação do eletroencefalograma (EEG) (resultado terciário)
Prazo: Noite 1
Número de despertares corticais capturados por meio do eletroencefalograma por hora de sono pontuados pelo técnico polissonográfico no polissonograma de acordo com os critérios de pontuação do sono da AASM. Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1
Potência absoluta da eletroencefalografia (EEG) durante o sono de movimento rápido dos olhos (REM) (resultado terciário)
Prazo: Noite 1
Potência espectral de delta (1-4,5 Hz), teta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) e gama (25-40 Hz) ) intervalos de frequência entre os braços de tratamento. A análise espectral de potência será aplicada aos sinais de EEG da polissonografia depois que os artefatos forem detectados e removidos. Comparações entre cada dose de CBN versus placebo.
Noite 1
Avaliação subjetiva do sono pós-vigília no dia seguinte (LSEQ) (resultado terciário)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
Pontuação LSEQ. As pontuações do LSEQ variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor experiência subjetiva. Avaliado dentro de 1 h após acordar (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Avaliação subjetiva do sono pós-vigília no dia seguinte (RCSQ) (resultado terciário)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
Pontuação RCSQ. As pontuações do RCSQ variam de 0 a 100, com pontuações mais altas indicando melhor experiência subjetiva. Avaliado dentro de 1 h após acordar (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Desvio padrão da posição lateral (SDLP) durante a condução simulada pós-vigília no dia seguinte (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
O SDLP ("tecelagem") é medido nas subseções 'padrão', 'acompanhamento de carro' e 'atenção dividida' de uma tarefa de direção simulada de aproximadamente 30 minutos. Avaliado dentro de 2 h após acordar (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Velocidade durante a condução simulada pós-vigília no dia seguinte (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
A velocidade média e o desvio padrão da velocidade são medidos nas subseções 'padrão' e 'atenção dividida' de uma tarefa de direção simulada de aproximadamente 30 minutos. Avaliado dentro de 2 h após acordar (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Avanço de distância durante a condução simulada pós-vigília no dia seguinte (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
O headway médio da distância (ou seja, a distância entre o veículo do motorista e o veículo imediatamente à frente) e o desvio padrão do headway da distância são medidos na subseção 'carro seguindo' de uma tarefa de direção simulada de aproximadamente 30 minutos. Avaliado dentro de 2 h após acordar em ambas as sessões de tratamento (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Avaliação subjetiva do humor (resultado de segurança)
Prazo: Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
O Perfil Abreviado de Estados de Humor (POMS) consiste em 40 itens que medem os domínios de 'tensão', 'depressão', 'raiva', 'vigor', 'fadiga' e 'concentração'. Os participantes respondem a cada item usando escalas Likert de 5 pontos, variando de 0 (Nada) a 4 (Extremamente). Uma pontuação total de perturbação do humor é calculada somando os domínios negativos e subtraindo os domínios positivos. Administrado antes e depois da administração do medicamento, bem como no dia seguinte (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Efeitos subjetivos da droga (resultado de segurança)
Prazo: Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
O Drug Effects Questionnaire (DEQ) avalia até que ponto os participantes sentem os efeitos de uma droga, se sentem altos, gostam dos efeitos, não gostam dos efeitos, querem mais da substância e se sentem sedados, em escalas analógicas visuais de autoavaliação de 100 mm. Uma pontuação total de perturbação do humor é calculada somando os domínios negativos e subtraindo os domínios positivos. Administrado antes e depois da administração do medicamento, bem como no dia seguinte (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Oscilação postural (resultado de segurança)
Prazo: Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Centro de pressão (COP) durante a posturografia estática computadorizada. Administrado antes e depois da administração do medicamento, bem como no dia seguinte (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Prontidão Comportamental e Tempo de Reação (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
O Teste de Vigilância Psicomotora (PVT) é administrado duas vezes no dia seguinte (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Consolidação de memória declarativa durante a noite (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
Pontuações de recordação de pares de palavras medidas usando a Tarefa de Pares de Palavras (WPT) computadorizada. Administração pré-medicamento administrada e no dia seguinte (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Consolidação de memória processual durante a noite (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
Aprendizagem da sequência motora medida usando o Finger Tapping Task (FTT) computadorizado. Administração pré-medicamento administrada e no dia seguinte (comparação entre cada dose de CBN versus placebo).
Manhã após a administração do medicamento
Eletroencefalografia (EEG) em repouso após o sono (efeitos pós-vigília) (resultado de segurança)
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
Potência de EEG em vigília em repouso durante o Teste de sonolência de Karolinska (KDT) ao acordar: delta (1-4,5 Hz), teta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15 -25 Hz) e gama (25-40 Hz). A análise espectral de potência é aplicada aos sinais de EEG da polissonografia, depois que os artefatos são detectados e removidos. Comparação entre cada dose de CBN versus placebo.
Manhã após a administração do medicamento
Sonolência subjetiva após o sono
Prazo: Manhã após a administração do medicamento
A Escala de Sonolência de Karolinska (KSS) é uma medida subjetiva de sonolência de 10 itens. Os participantes respondem a cada item usando uma escala Likert de 9 pontos, variando de 1 (Extremamente alerta) a 9 (Extremamente sonolento). Pontuações mais altas são indicativas de aumento da sonolência. O KSS será coletado de acordo com o protocolo KDT, mas não será analisado devido ao poder estatístico insuficiente.
Manhã após a administração do medicamento
Eletroencefalografia (EEG) em vigília em repouso antes de dormir (efeitos agudos) (resultado exploratório)
Prazo: Imediatamente após a administração do medicamento
Potência de EEG em repouso durante o KDT antes de dormir: delta (1-4,5 Hz), teta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) , e gama (25-40 Hz) faixas de frequência. A análise espectral de potência é aplicada aos sinais de EEG da polissonografia, depois que os artefatos são detectados e removidos. Comparação entre cada dose de CBN versus placebo.
Imediatamente após a administração do medicamento
Sonolência subjetiva após o sono (efeitos agudos) (Resultado exploratório)
Prazo: Imediatamente após a administração do medicamento
O KSS é uma medida de 10 itens de sonolência subjetiva. Os participantes respondem a cada item usando escalas Likert de 9 pontos, variando de 1 (Extremamente alerta) a 9 (Extremamente sonolento). Pontuações mais altas são indicativas de maior sonolência. O KSS será coletado de acordo com o protocolo KDT, mas não será analisado devido ao poder estatístico insuficiente.
Imediatamente após a administração do medicamento
Concentrações plasmáticas de canabinóides (resultado exploratório)
Prazo: Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Presença de canabinóides (CBN, delta-9-tetrahidrocanabinol [THC] e canabidiol [CBD]) (por exemplo, 11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC, 7- OH-CBD, 7-COOH-CBD) e endocanabinóides e moléculas relacionadas (por exemplo, 2-Araquidonoilgliceroland anandamida) e seus metabólitos em amostras de plasma.
Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Concentrações urinárias de canabinóides (resultado exploratório)
Prazo: Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Presença de canabinóides (CBN, THC e CBD) e seus metabólitos (11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC, 7-OH-CBD, 7-COOH-CBD ) em amostras de urina.
Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Concentrações salivares de canabinóides (resultado exploratório)
Prazo: Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento
Presença de canabinóides (THC, CBN) e seus metabólitos (11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC) em amostras de saliva.
Imediatamente após e na manhã após a administração do medicamento

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Camilla Hoyos, MPH, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
  • Investigador principal: Brendon Yee, MBChB, FRACP, FCCP, PhD, Woolcock Institute of Medical Research

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

29 de agosto de 2023

Conclusão do estudo (Real)

5 de setembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

25 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

6 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de maio de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

O IPD não identificável será compartilhado mediante solicitação razoável aos Investigadores Chefes.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O IPD não identificável ficará disponível um ano após a Data Real de Conclusão do Estudo e estará disponível por 10 anos.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Meta-análises de nível de participante individual de estudos congruentes

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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