Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Použití kanabinolu u pacientů s poruchou nespavosti (CUPID)

5. února 2024 aktualizováno: Woolcock Institute of Medical Research

Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, jednodávková, zkřížená, pilotní studie zkoumající účinky kanabinolu (CBN) 30 mg a 300 mg na architekturu spánku a funkci následujícího dne u poruchy insomnie

Tato studie si klade za cíl prozkoumat akutní účinky kanabinolu (CBN) 30 mg a 300 mg oproti placebu na architekturu spánku a fungování následujícího dne u dospělých ve věku 25–65 let s chronickou poruchou nespavosti.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o randomizovanou, dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou, tříramennou, zkříženou, jednocentrickou studii prokazující koncepci u dvaceti účastníků s chronickou poruchou nespavosti (podle diagnózy lékaře a skóre Indexu závažnosti insomnie [ISI] ≥ 15). Během tří nočních léčebných sezení dostanou účastníci jednorázovou perorální dávku 30 mg kanabinolu (CBN), 300 mg CBN a odpovídající placebo. Účastníci podstoupí hodnocení nočního spánku pomocí laboratorní polysomnografie (PSG), aby prozkoumali změny parametrů spánku související s CBN; a různá objektivní a subjektivní měření spánku a neurobehaviorálních funkcí následujícího dne. Každé ošetření bude odděleno dvoutýdenním vymývacím obdobím.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New South Wales
      • Glebe, New South Wales, Austrálie, 2095
        • Woolcock Institute of Medical Research

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

25 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Muži a ženy ve věku 25-65 let;
  2. Skóre indexu závažnosti insomnie (ISI) ≥15;
  3. příznaky nespavosti více než 3krát týdně po dobu ≥ 3 měsíců, jak stanoví lékař;
  4. Schopnost užívat perorální léky;
  5. Poskytování podepsaného a datovaného formuláře informovaného souhlasu; a
  6. Uvedená ochota dodržovat všechny studijní postupy a dostupnost po dobu trvání studie.

Kritéria vyloučení:

  1. Zdravotní stav nebo léky, které jsou příčinou nespavosti, jak určí lékař;
  2. Známá přecitlivělost na konopí nebo kanabinoidní produkty;
  3. Hlášené užívání konopí během posledních 3 měsíců potvrzené alespoň jedním negativním screeningem drog v moči (UDS) (nebo podle uvážení lékaře);
  4. spánková apnoe (definovaná jako index apnoe hypopnoe [AHI] >15 a index kyslíkové desaturace [ODI] >10), jak bylo potvrzeno při screeningu;
  5. porucha pohybu související se spánkem, jak ji určil lékař;
  6. Syndrom opožděné nebo pokročilé fáze spánku (na základě aktigrafie a spánkového deníku) jako potvrzený screening;
  7. Jakýkoli zdravotní stav, který způsobuje abnormální EEG (tj. epilepsie, poranění mozku);
  8. Klinicky relevantní kardiovaskulární abnormality stanovené lékařem a 12svodový elektrokardiogram (EKG) při screeningu;
  9. Práce na směny nebo cestování přes poledník (dvě časová pásma) za poslední měsíc;
  10. Anamnéza závažné psychiatrické poruchy v posledních 12 měsících podle uvážení lékaře, s výjimkou klinicky zvládnuté mírné deprese a/nebo úzkosti;
  11. Anamnéza pokusu o sebevraždu nebo současná sebevražedná myšlenka (skóre větší než 1 v Q9 dotazníku o zdraví pacienta [PHQ-9]);
  12. Těhotenství nebo kojení. Všechny dobrovolnice budou muset při screeningu vyplnit těhotenský test z moči a budou instruovány, aby při účasti v projektu používaly spolehlivou formu antikoncepce;
  13. Anamnéza závislosti nebo zneužívání drog nebo alkoholu během přibližně posledních 2 let;
  14. Užívání léků působících na CNS (konopí, amfetaminy, kokain, antidepresiva, opioidy, benzodiazepiny) v posledních 3 měsících potvrzené pozitivním testem na přítomnost drog v moči při screeningu nebo podle uvážení lékaře;
  15. Použití léků, které mohou mít klinicky významný dopad na metabolismus a vylučování kanabinoidů, jak stanoví lékař (např. induktory/inhibitory enzymu CYP450);
  16. Nadměrné užívání kofeinu, které podle názoru lékaře přispívá k nespavosti účastníka nebo neschopnosti zdržet se užívání kofeinu 24 hodin před každou studií nočního spánku;
  17. Neschopnost zdržet se konzumace alkoholu 24 hodin před každou studií nočního spánku;
  18. Jedinci se závislostí na nikotinu (tj. denní kuřáci);
  19. Zdravotní stavy, které vedou k časté potřebě vstát z postele (např. chůze ve spánku, nykturie);
  20. Psychologická nebo behaviorální léčba nespavosti, včetně kognitivně behaviorální terapie nespavosti, během 3 měsíců před screeningem (s výjimkou rad o spánkové hygieně);
  21. Profesionální nebo soudně nařízený screening drog a alkoholu;
  22. Je držitelem neomezeného řidičského oprávnění < 1 rok;
  23. Neumí mluvit plynně anglicky.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: 30 mg kanabinolu (CBN)
Jedna fixní dávka podaná 2 hodiny před nástupem obvyklého spánku.
Účastníci obdrží 2 ml perorální dávku 'ECS 310' (1,5 %), perorální formulaci CBN (15 mg/ml) suspendovanou v oleji s triglyceridy se středním řetězcem (MCT).
Ostatní jména:
  • ECS 310 (1,5 %)
Experimentální: 300 mg kanabinolu (CBN)
Jedna fixní dávka podaná 2 hodiny před nástupem obvyklého spánku.
Účastníci obdrží 2 ml perorální dávku 'ECS 310' (15 %), perorální formulaci CBN (150 mg/ml) suspendovanou v oleji s triglyceridy se středním řetězcem (MCT).
Ostatní jména:
  • ECS 310 (15 %)
Komparátor placeba: Placebo
Jedna fixní dávka podaná 2 hodiny před nástupem obvyklého spánku.
Účastníci dostanou 2 ml perorální dávku placeba. Placebo obsahuje stejnou pomocnou látku, olej se středně dlouhým řetězcem triglyceridů (MCT), jako zkoušené produkty, ale neobsahuje kanabinoidy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Wake After Sleep Onset (WASO)
Časové okno: Noc 1
WASO měřeno v minutách pomocí polysomnografie v laboratoři, od první epochy po zhasnutí světel do poslední epochy, hodnoceno jako jakákoli fáze spánku zkušeným polysomnografickým technikem v souladu s kritérii hodnocení spánku American Academy of Sleep Medicine (AASM) 2020 ( Verze 2.6). Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Tradiční spánková inscenace
Časové okno: Noc 1
Podíl příležitosti ke spánku skórovaný v 5 fázích (bdění a N1, N2, N3 a REM spánek) mezi zhasnutými a rozsvícenými světly, měřený pomocí noční laboratorní polysomnografie, skórovaný polysomnografickým technikem v souladu s AASM Sleep Scoring kritéria. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1
Latence nástupu spánku (SOL)
Časové okno: Noc 1
SOL měřené v minutách pomocí laboratorní polysomnografie, vypočítané od doby zhasnutí světel do první epochy spánku, jak bylo hodnoceno polysomnografickým technikem v souladu s kritérii AASM pro hodnocení spánku. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1
Absolutní elektroencefalografický (EEG) výkon během spánku bez rychlého pohybu očí (NREM).
Časové okno: Noc 1
Spektrální výkon delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) a gama (25-40 Hz ) frekvenční rozsahy mezi léčebnými rameny. Po detekci a odstranění artefaktů bude na EEG signály z polysomnografie aplikována výkonová spektrální analýza. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Spánková vřetena během nerychlých pohybů očí (NREM) Spánek (terciární výsledek)
Časové okno: Noc 1
Spánkové vřeteno a pomalé oscilace ve spánku NREM z noční polysomnografie v laboratoři. Po detekci a odstranění artefaktů bude na elektroencefalografické (EEG) signály z polysomnografie aplikováno spánkové vřeteno a algoritmus detekce pomalých oscilací. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1
Elektroencefalogram (EEG) Index vzrušení (terciární výsledek)
Časové okno: Noc 1
Počet kortikálních vzrušení zachycených prostřednictvím elektroencefalogramu za hodinu spánku skórovaný polysomnografickým technikem na polysomnogramu v souladu s kritérii hodnocení spánku AASM. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1
Absolutní elektroencefalografická (EEG) síla během rychlého pohybu očí (REM) spánku (terciární výsledek)
Časové okno: Noc 1
Spektrální výkon delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) a gama (25-40 Hz ) frekvenční rozsahy mezi léčebnými rameny. Po detekci a odstranění artefaktů bude na EEG signály z polysomnografie aplikována výkonová spektrální analýza. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Noc 1
Subjektivní hodnocení spánku (LSEQ) následující den po probuzení (terciární výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
LSEQ skóre. Skóre LSEQ se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší subjektivní zážitek. Vyhodnoceno do 1 hodiny po probuzení (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Subjektivní hodnocení spánku následující den po probuzení (RCSQ) (terciární výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Skóre RCSQ. Skóre RCSQ se pohybuje od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší subjektivní zážitek. Vyhodnoceno do 1 hodiny po probuzení (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Standardní odchylka laterální polohy (SDLP) během simulované jízdy následující den po probuzení (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
SDLP („tkaní“) se měří v podsekcích „standardní“, „sledování auta“ a „rozdělená pozornost“ přibližně 30minutového simulovaného řízení. Vyhodnoceno do 2 hodin po probuzení (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Rychlost během simulované jízdy následující den po probuzení (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Průměrná rychlost a směrodatná odchylka rychlosti se měří v podsekcích „standardní“ a „rozdělená pozornost“ ~30minutové simulované úlohy řízení. Vyhodnoceno do 2 hodin po probuzení (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Převýšení vzdálenosti během simulované jízdy následující den po probuzení (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Průměrná vzdálenost vpředu (tj. vzdálenost mezi vozidlem řidiče a vozidlem bezprostředně před ním) a směrodatná odchylka vzdálenosti vpředu se měří v podsekci „sledování auta“ ~30minutové simulované úlohy řízení. Vyhodnoceno do 2 hodin po probuzení u obou léčebných sezení (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Subjektivní hodnocení nálady (výsledek bezpečnosti)
Časové okno: Bezprostředně po a ráno po podání léku
Zkrácený profil stavů nálady (POMS) se skládá ze 40 položek měřících domény „napětí“, „deprese“, „vztek“, „energie“, „únava“ a „koncentrace“. Účastníci odpovídají na každou položku pomocí 5bodových Likertových škál v rozsahu od 0 (Vůbec ne) do 4 (Extrémně). Celkové skóre poruch nálady se vypočítá sečtením negativních domén a odečtením pozitivních domén. Podáno před a po podání léku, stejně jako následující den (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Bezprostředně po a ráno po podání léku
Subjektivní účinky léků (výsledek bezpečnosti)
Časové okno: Bezprostředně po a ráno po podání léku
Dotazník o účincích drog (DEQ) hodnotí, do jaké míry účastníci pociťují účinky drogy, cítí se povzneseně, líbí se jim účinky, nelíbí se jim účinky, chtějí více látky a cítí se sedativní na sebehodnoticích 100mm vizuálních analogových škálách. Celkové skóre poruch nálady se vypočítá sečtením negativních domén a odečtením pozitivních domén. Podáno před a po podání léku, stejně jako následující den (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Bezprostředně po a ráno po podání léku
Posturální kývání (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Bezprostředně po a ráno po podání léku
Center-of-pressure (COP) během počítačové statické posturografie. Podáno před a po podání léku, stejně jako následující den (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Bezprostředně po a ráno po podání léku
Behaviorální ostražitost a reakční doba (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Psychomotor Vigilance Test (PVT) se podává dvakrát následující den (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Deklarativní konsolidace paměti přes noc (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Skóre vybavování slovních párů měřené pomocí počítačem řízeného úkolu Word Pairs Task (WPT). Podané před podáním léku a následující den (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Procedurální konsolidace paměti přes noc (bezpečnostní výsledek)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Učení motorické sekvence měřené pomocí počítačem řízeného Finger Tapping Task (FTT). Podané před podáním léku a následující den (srovnání mezi každou dávkou CBN oproti placebu).
Ráno po podání drogy
Klidová elektroencefalografie (EEG) výkon po spánku (efekty po probuzení) (výsledek bezpečnosti)
Časové okno: Ráno po podání drogy
Výkon EEG v klidovém stavu během testu Karolinska Drowsiness Test (KDT) po probuzení: delta (1–4,5 Hz), theta (4,5–8 Hz), alfa (8–12 Hz), sigma (12–15 Hz), beta (15 -25 Hz) a gama (25-40 Hz) frekvenční rozsah. Výkonová spektrální analýza je aplikována na EEG signály z polysomnografie poté, co jsou detekovány a odstraněny artefakty. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Ráno po podání drogy
Subjektivní ospalost po spánku
Časové okno: Ráno po podání drogy
Karolinska Sleepiness Scale (KSS) je 10-položková míra subjektivní ospalosti. Účastníci reagují na každou položku pomocí 9bodové Likertovy škály v rozsahu od 1 (Extrémně bdělý) do 9 (Extrémně ospalý). Vyšší skóre svědčí o zvýšené ospalosti. KSS budou shromažďovány v souladu s protokolem KDT, ale nebudou analyzovány z důvodu nedostatečné statistické síly.
Ráno po podání drogy
Elektroencefalografie v klidovém stavu (EEG) Výkon před spánkem (Akutní účinky) (Výsledek průzkumu)
Časové okno: Bezprostředně po podání léku
Výkon EEG v klidovém stavu během KDT před spaním: delta (1–4,5 Hz), theta (4,5–8 Hz), alfa (8–12 Hz), sigma (12–15 Hz), beta (15–25 Hz) a frekvenční rozsah gama (25-40 Hz). Výkonová spektrální analýza je aplikována na EEG signály z polysomnografie poté, co jsou detekovány a odstraněny artefakty. Srovnání mezi každou dávkou CBN versus placebo.
Bezprostředně po podání léku
Subjektivní ospalost po spánku (akutní účinky) (výsledek průzkumu)
Časové okno: Bezprostředně po podání léku
KSS je 10-položková míra subjektivní ospalosti. Účastníci reagují na každou položku pomocí 9bodových Likertových škál v rozsahu od 1 (Extrémně bdělý) do 9 (Extrémně ospalý). Vyšší skóre svědčí o vyšší ospalosti. KSS budou shromažďovány v souladu s protokolem KDT, ale nebudou analyzovány z důvodu nedostatečné statistické síly.
Bezprostředně po podání léku
Plazmatické koncentrace kanabinoidů (výsledek průzkumu)
Časové okno: Bezprostředně po a ráno po podání léku
Přítomnost kanabinoidů (CBN, delta-9-tetrahydrokanabinol [THC] a kanabidiol [CBD]) (např. 11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC, 7- OH-CBD, 7-COOH-CBD) a endokanabinoidy a příbuzné molekuly (např. 2-arachidonoylglycerolandanandamid) a jejich metabolity ve vzorcích plazmy.
Bezprostředně po a ráno po podání léku
Koncentrace kanabinoidů v moči (výsledek průzkumu)
Časové okno: Bezprostředně po a ráno po podání léku
Přítomnost kanabinoidů (CBN, THC a CBD) a jejich metabolitů (11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC, 7-OH-CBD, 7-COOH-CBD ) ve vzorcích moči.
Bezprostředně po a ráno po podání léku
Koncentrace kanabinoidů ve slinách (výsledek průzkumu)
Časové okno: Bezprostředně po a ráno po podání léku
Přítomnost kanabinoidů (THC, CBN) a jejich metabolitů (11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC) ve vzorcích slin.
Bezprostředně po a ráno po podání léku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Camilla Hoyos, MPH, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
  • Vrchní vyšetřovatel: Brendon Yee, MBChB, FRACP, FCCP, PhD, Woolcock Institute of Medical Research

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. srpna 2022

Primární dokončení (Aktuální)

29. srpna 2023

Dokončení studie (Aktuální)

5. září 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. dubna 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. dubna 2022

První zveřejněno (Aktuální)

25. dubna 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

6. února 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. února 2024

Naposledy ověřeno

1. května 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Neidentifikovatelné IPD budou na základě přiměřené žádosti sdíleny s hlavními vyšetřovateli.

Časový rámec sdílení IPD

Neidentifikovatelný IPD bude dostupný jeden rok po skutečném datu dokončení studie a bude dostupný po dobu 10 let.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Metaanalýzy kongruentních studií na úrovni jednotlivých účastníků

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na 30 mg kanabinolu (CBN)

3
Předplatit