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Uso de cannabinol en pacientes con trastorno de insomnio (CUPID)

5 de febrero de 2024 actualizado por: Woolcock Institute of Medical Research

Un estudio piloto aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de dosis única, cruzado, que investiga los efectos del cannabinol (CBN) 30 mg y 300 mg en la arquitectura del sueño y la función al día siguiente en el trastorno de insomnio

Este estudio tiene como objetivo investigar los efectos agudos del cannabinol (CBN) 30 mg y 300 mg, en comparación con el placebo, en la arquitectura del sueño y el funcionamiento al día siguiente en adultos de 25 a 65 años con trastorno de insomnio crónico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de tres brazos, cruzado, de un solo centro, de prueba de concepto en veinte participantes con trastorno de insomnio crónico (según el diagnóstico clínico y la puntuación del índice de gravedad del insomnio [ISI] ≥ 15). A lo largo de tres sesiones de tratamiento durante la noche, los participantes recibirán una dosis única de líquido oral de 30 mg de cannabinol (CBN), 300 mg de CBN y un placebo combinado. Los participantes se someterán a una evaluación del sueño durante la noche utilizando polisomnografía en el laboratorio (PSG) para examinar los cambios relacionados con CBN en los parámetros del sueño; y varias medidas objetivas y subjetivas del sueño y la función neuroconductual del día siguiente. Cada sesión de tratamiento estará separada por el período de lavado de dos semanas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

20

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Camilla Hoyos, MPH, PhD
  • Número de teléfono: +61 2 9114 0000
  • Correo electrónico: camilla.hoyos@mq.edu.au

Ubicaciones de estudio

    • New South Wales
      • Glebe, New South Wales, Australia, 2095
        • Woolcock Institute of Medical Research

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

25 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Hombres y mujeres de 25 a 65 años;
  2. Puntuación del índice de gravedad del insomnio (ISI) ≥15;
  3. Síntomas de insomnio más de 3 veces por semana durante ≥3 meses según lo determine el médico;
  4. Capacidad para tomar medicamentos orales;
  5. Entrega de un formulario de consentimiento informado firmado y fechado; y
  6. Voluntad declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Condición médica o medicamento que es la causa del insomnio según lo determinado por el oficial médico;
  2. Hipersensibilidad conocida al cannabis o productos cannabinoides;
  3. Uso informado de cannabis en los últimos 3 meses confirmado por al menos una prueba negativa de drogas en orina (UDS) (o a discreción del oficial médico);
  4. apnea del sueño (definida como índice de apnea-hipopnea [IAH] >15 e índice de desaturación de oxígeno [ODI]>10) según lo confirmado en la selección;
  5. Trastorno del movimiento relacionado con el sueño según lo determine el médico;
  6. Síndrome de fase de sueño retrasada o avanzada (basado en actigrafía y diario de sueño) como cribado confirmado;
  7. Cualquier condición médica que produzca un EEG anormal (es decir, epilepsia, lesión cerebral);
  8. Anomalías cardiovasculares clínicamente relevantes según lo determine el médico y un electrocardiograma (ECG) de 12 derivaciones en la selección;
  9. Trabajo por turnos o viajes transmeridianos (dos husos horarios) durante el último mes;
  10. Antecedentes de trastorno psiquiátrico mayor en los últimos 12 meses a criterio del médico, excepto depresión y/o ansiedad leves manejadas clínicamente;
  11. Antecedentes de intento de suicidio o ideación suicida actual (puntuación superior a 1 en Q9 del Cuestionario de Salud del Paciente [PHQ-9]);
  12. Embarazo o lactancia. Todas las voluntarias deberán completar una prueba de embarazo en orina en la selección y se les indicará que usen una forma confiable de anticoncepción mientras participen en el proyecto;
  13. Antecedentes de dependencia o abuso de drogas o alcohol en aproximadamente los últimos 2 años;
  14. Uso de drogas activas en el SNC (cannabis, anfetaminas, cocaína, antidepresivos, opioides, benzodiazepinas) en los últimos 3 meses, según lo confirme una prueba de drogas en orina positiva en la selección o a discreción del médico;
  15. Uso de medicamentos que pueden tener un impacto clínicamente significativo sobre el metabolismo y la excreción de cannabinoides según lo determine el médico (p. inductores/inhibidores de la enzima CYP450);
  16. Uso excesivo de cafeína que, en opinión del oficial médico, contribuye al insomnio del participante, o la incapacidad de abstenerse del uso de cafeína 24 horas antes de cada estudio de sueño nocturno;
  17. Incapacidad para abstenerse de consumir alcohol 24 horas antes de cada estudio de sueño nocturno;
  18. Individuos con dependencia de la nicotina (es decir, fumadores diarios);
  19. Afecciones médicas que provocan la necesidad frecuente de levantarse de la cama (p. sonambulismo, nicturia);
  20. Tratamiento psicológico o conductual para el insomnio, incluida la terapia cognitiva conductual para el insomnio, dentro de los 3 meses anteriores a la selección (excluidos los consejos sobre higiene del sueño);
  21. Detección de alcohol y drogas ocupacional o ordenada judicialmente;
  22. Ha tenido una licencia de conducir sin restricciones <1 año;
  23. No puede hablar inglés con fluidez.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 30 mg de cannabinol (CBN)
Dosis única fija administrada 2 horas antes del inicio habitual del sueño.
Los participantes recibirán una dosis oral de 2 ml de 'ECS 310' (1,5 %), una formulación oral de CBN (15 mg/ml) suspendida en aceite de triglicéridos de cadena media (MCT).
Otros nombres:
  • SEC 310 (1,5 %)
Experimental: 300 mg de cannabinol (CBN)
Dosis única fija administrada 2 horas antes del inicio habitual del sueño.
Los participantes recibirán una dosis oral de 2 ml de 'ECS 310' (15 %), una formulación oral de CBN (150 mg/ml) suspendida en aceite de triglicéridos de cadena media (MCT).
Otros nombres:
  • ECS 310 (15%)
Comparador de placebos: Placebo
Dosis única fija administrada 2 horas antes del inicio habitual del sueño.
Los participantes recibirán una dosis oral de 2 ml de placebo. El placebo contiene el mismo excipiente, aceite de triglicéridos de cadena media (MCT), que los productos en investigación, pero no contiene cannabinoides.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Wake After Sleep Onset (WASO)
Periodo de tiempo: Noche 1
WASO medido en minutos usando polisomnografía nocturna en laboratorio, desde la primera época después de apagar las luces hasta la última época, puntuada como cualquier etapa del sueño por un técnico polisomnográfico experimentado de acuerdo con los criterios de puntuación del sueño 2020 de la Academia Estadounidense de Medicina del Sueño (AASM, por sus siglas en inglés) ( Versión 2.6). Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puesta en escena del sueño tradicional
Periodo de tiempo: Noche 1
Proporción de la oportunidad de dormir puntuada en las 5 etapas (vigilia y sueño N1, N2, N3 y REM) entre el apagado y el encendido de las luces, medida mediante polisomnografía nocturna en el laboratorio, puntuada por un técnico de polisomnografía de acuerdo con la puntuación del sueño de la AASM criterios. Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1
Latencia de inicio del sueño (SOL)
Periodo de tiempo: Noche 1
SOL medido en minutos utilizando polisomnografía en laboratorio, calculado desde el momento en que se apagan las luces hasta la primera época de sueño según lo califica un técnico de polisomnografía de acuerdo con los criterios de calificación del sueño de la AASM. Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1
Potencia electroencefalográfica (EEG) absoluta durante el sueño sin movimientos oculares rápidos (NREM).
Periodo de tiempo: Noche 1
Potencia espectral de delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) y gamma (25-40 Hz) ) rangos de frecuencia entre los brazos de tratamiento. El análisis espectral de potencia se aplicará a las señales EEG de la polisomnografía después de que se detecten y eliminen los artefactos. Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Husillos del sueño durante el sueño sin movimientos oculares rápidos (NREM) (resultado terciario)
Periodo de tiempo: Noche 1
Huso del sueño y eventos de oscilación lenta en el sueño NREM de la polisomnografía nocturna en el laboratorio. Se aplicará un algoritmo de detección de oscilación lenta y husillo de sueño a las señales de electroencefalografía (EEG) de la polisomnografía después de que se detecten y eliminen los artefactos. Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1
Índice de activación del electroencefalograma (EEG) (resultado terciario)
Periodo de tiempo: Noche 1
Número de despertares corticales capturados a través del electroencefalograma por hora de sueño puntuados por el técnico de polisomnografía en el polisomnograma de acuerdo con los criterios de puntuación del sueño de la AASM. Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1
Potencia absoluta de electroencefalografía (EEG) durante el sueño con movimientos oculares rápidos (REM) (resultado terciario)
Periodo de tiempo: Noche 1
Potencia espectral de delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) y gamma (25-40 Hz) ) rangos de frecuencia entre los brazos de tratamiento. El análisis espectral de potencia se aplicará a las señales EEG de la polisomnografía después de que se detecten y eliminen los artefactos. Comparaciones entre cada dosis de CBN versus placebo.
Noche 1
Evaluación subjetiva del sueño (LSEQ) al día siguiente posterior a la vigilia (resultado terciario)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
Puntuación LSEQ. Las puntuaciones de LSEQ oscilan entre 0 y 100; las puntuaciones más altas indican una mejor experiencia subjetiva. Evaluado dentro de 1 h después de despertar (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Evaluación subjetiva del sueño al día siguiente después de despertar (RCSQ) (resultado terciario)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
Puntuación RCSQ. Las puntuaciones del RCSQ oscilan entre 0 y 100; las puntuaciones más altas indican una mejor experiencia subjetiva. Evaluado dentro de 1 h después de despertar (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Desviación estándar de la posición lateral (SDLP) durante la conducción simulada posterior al despertar del día siguiente (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
El SDLP ("tejido") se mide en las subsecciones "estándar", "seguimiento del automóvil" y "atención dividida" de una tarea de conducción simulada de ~30 minutos. Evaluado dentro de las 2 h posteriores al despertar (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Velocidad durante la conducción simulada posterior a la estela del día siguiente (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
La velocidad media y la desviación estándar de la velocidad se miden en las subsecciones "estándar" y "atención dividida" de una tarea de conducción simulada de ~30 minutos. Evaluado dentro de las 2 h posteriores al despertar (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Avance de distancia durante la conducción simulada posterior a la estela del día siguiente (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
El avance de distancia promedio (es decir, la distancia entre el vehículo del conductor y el vehículo inmediatamente delante) y la desviación estándar del avance de distancia se miden en la subsección "seguimiento del automóvil" de una tarea de conducción simulada de ~30 minutos. Evaluado dentro de las 2 h posteriores al despertar en ambas sesiones de tratamiento (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Evaluación subjetiva del estado de ánimo (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
El Perfil Abreviado de Estados de Ánimo (POMS) consta de 40 ítems que miden los dominios de 'tensión', 'depresión', 'ira', 'vigor', 'fatiga' y 'concentración'. Los participantes responden a cada elemento utilizando escalas de Likert de 5 puntos que van desde 0 (Nada) a 4 (Extremadamente). Se calcula una puntuación total de alteración del estado de ánimo sumando los dominios negativos y restando los dominios positivos. Administrado antes y después de la administración del fármaco, así como al día siguiente (comparación entre cada dosis de CBN frente a placebo).
Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Efectos subjetivos de los medicamentos (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
El Cuestionario de Efectos de Drogas (DEQ) evalúa la medida en que los participantes sienten los efectos de una droga, se sienten drogados, les gustan los efectos, no les gustan los efectos, quieren más de la sustancia y se sienten sedados, en escalas analógicas visuales de autoevaluación de 100 mm. Se calcula una puntuación total de alteración del estado de ánimo sumando los dominios negativos y restando los dominios positivos. Administrado antes y después de la administración del fármaco, así como al día siguiente (comparación entre cada dosis de CBN frente a placebo).
Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Balanceo postural (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Centro de presión (COP) durante la posturografía estática computarizada. Administrado antes y después de la administración del fármaco, así como al día siguiente (comparación entre cada dosis de CBN frente a placebo).
Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Estado de alerta conductual y tiempo de reacción (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
La prueba de vigilancia psicomotora (PVT) se administra dos veces al día siguiente (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Consolidación de la memoria declarativa durante la noche (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
Puntuaciones de recuerdo de pares de palabras medidas mediante la tarea computarizada de pares de palabras (WPT). Administrado antes de la administración del fármaco y al día siguiente (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Consolidación de memoria de procedimiento durante la noche (resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
Aprendizaje de secuencias motoras medido utilizando la tarea de golpeteo de dedos (FTT) computarizada. Administrado antes de la administración del fármaco y al día siguiente (comparación entre cada dosis de CBN versus placebo).
Mañana después de la administración del fármaco
Electroencefalografía (EEG) de vigilia en reposo Potencia después del sueño (Efectos posteriores a la vigilia) (Resultado de seguridad)
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
Potencia del EEG en reposo durante la prueba de somnolencia de Karolinska (KDT) al despertar: delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15 -25 Hz) y rangos de frecuencia gamma (25-40 Hz). El análisis espectral de potencia se aplica a las señales EEG de la polisomnografía, después de detectar y eliminar los artefactos. Comparación entre cada dosis de CBN versus placebo.
Mañana después de la administración del fármaco
Somnolencia subjetiva después de dormir
Periodo de tiempo: Mañana después de la administración del fármaco
La escala de somnolencia de Karolinska (KSS) es una medida de somnolencia subjetiva de 10 ítems. Los participantes responden a cada elemento utilizando una escala Likert de 9 puntos que van desde 1 (Extremadamente alerta) a 9 (Extremadamente somnoliento). Las puntuaciones más altas son indicativas de un aumento de la somnolencia. El KSS se recopilará de acuerdo con el protocolo KDT, pero no se analizará debido a un poder estadístico insuficiente.
Mañana después de la administración del fármaco
Electroencefalografía (EEG) de vigilia en reposo Potencia antes del sueño (efectos agudos) (resultado exploratorio)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la administración del fármaco
Potencia EEG de vigilia en reposo durante el KDT antes de dormir: delta (1-4,5 Hz), theta (4,5-8 Hz), alfa (8-12 Hz), sigma (12-15 Hz), beta (15-25 Hz) , y rangos de frecuencia gamma (25-40 Hz). El análisis espectral de potencia se aplica a las señales EEG de la polisomnografía, después de detectar y eliminar los artefactos. Comparación entre cada dosis de CBN versus placebo.
Inmediatamente después de la administración del fármaco
Somnolencia subjetiva después del sueño (efectos agudos) (resultado exploratorio)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la administración del fármaco
El KSS es una medida de 10 ítems de somnolencia subjetiva. Los participantes responden a cada elemento utilizando escalas Likert de 9 puntos que van desde 1 (Extremadamente alerta) a 9 (Extremadamente somnoliento). Las puntuaciones más altas son indicativas de una mayor somnolencia. El KSS se recopilará de acuerdo con el protocolo KDT, pero no se analizará debido a un poder estadístico insuficiente.
Inmediatamente después de la administración del fármaco
Concentraciones de cannabinoides en plasma (resultado exploratorio)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Presencia de cannabinoides (CBN, delta-9-tetrahidrocannabinol [THC] y cannabidiol [CBD]) (p. ej., 11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC, 7- OH-CBD, 7-COOH-CBD), y endocannabinoides y moléculas relacionadas (p. ej., 2-araquidonoilgliceroland anandamida) y sus metabolitos en muestras de plasma.
Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Concentraciones de cannabinoides en orina (resultado exploratorio)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Presencia de cannabinoides (CBN, THC y CBD) y sus metabolitos (11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC, 7-OH-CBD, 7-COOH-CBD ) en muestras de orina.
Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Concentraciones de cannabinoides en saliva (resultado exploratorio)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco
Presencia de cannabinoides (THC, CBN) y sus metabolitos (11-OH-CBN, 11-COOH-CBN, 11-OH-THC, 11-COOH-THC) en muestras de saliva.
Inmediatamente después y mañana después de la administración del fármaco

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Camilla Hoyos, MPH, PhD, Woolcock Institute of Medical Research
  • Investigador principal: Brendon Yee, MBChB, FRACP, FCCP, PhD, Woolcock Institute of Medical Research

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

29 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

5 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de abril de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

25 de abril de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de febrero de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

La IPD no identificable se compartirá previa solicitud razonable a los investigadores principales.

Marco de tiempo para compartir IPD

La IPD no identificable estará disponible un año después de la fecha real de finalización del estudio y estará disponible durante 10 años.

Criterios de acceso compartido de IPD

Metanálisis a nivel de participantes individuales de estudios congruentes

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CIF
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre 30 mg de cannabinol (CBN)

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