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Ensaio Randomizado de Fase II sobre Darolutamida de Curto Prazo Concomitante à Radioterapia para Pacientes com Câncer de Próstata de Risco Desfavorável Intermediário (DARIUS)

1 de outubro de 2025 atualizado por: Institut Bergonié

Um estudo randomizado não comparativo multicêntrico de Fase II sobre darolutamida de curto prazo (ODM-201) concomitante à radioterapia para pacientes com câncer de próstata de risco desfavorável intermediário

Estudo randomizado não comparativo de fase II para avaliar os sinais preliminares da atividade antitumoral da darolutamida mais radioterapia em pacientes com câncer de próstata de risco intermediário desfavorável.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Ensaio multicêntrico randomizado, não comparativo, aberto, de fase II, com base em design de estágio único, para avaliar os sinais preliminares da atividade antitumoral da darolutamida mais radioterapia em pacientes com câncer de próstata de risco intermediário desfavorável.

Os pacientes que satisfaçam os critérios de elegibilidade serão randomizados de acordo com 2 modalidades de tratamento

  • Braço A (braço experimental): combinação de radioterapia de feixe externo (EBRT) e 6 meses de darolutamida.
  • Braço B (braço padrão): combinação de radioterapia de feixe externo (EBRT) e 6 meses de ADT (terapia de privação de andrógenos)

Dois pacientes randomizados no braço A para um paciente randomizado no braço B.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

62

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Avignon, França, 84918
        • Ainda não está recrutando
        • Sainte Catherine, Institut du Cancer Avignon-Provence
        • Contato:
      • Besançon, França, 25030
      • Bordeaux, França, 33076
      • Brest, França, 29200
      • Marseille, França, 13385
        • Ainda não está recrutando
        • Assitance Publique des Hôpitaux de Marseille - CHU La Timone
        • Contato:
      • Paris, França, 75651
        • Ainda não está recrutando
        • Hôpital de la Pitié Salpêtrière
        • Contato:
      • Saint-Grégoire, França, 35760
      • Saint-Herblain, França, 44805
        • Ainda não está recrutando
        • Institut de Cancérologie de l'Ouest - Site René Gauducheau
        • Contato:
      • Toulouse, França, 31059
      • Toulouse, França, 31076

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Idade ≥ 18,
  2. Diagnóstico histológico do câncer de próstata
  3. Câncer sem metástase locorregional ou distante (a avaliação do tumor deve incluir pelo menos RM pélvica E tomografia computadorizada toraco-abdomino-pélvica com contraste e cintilografia óssea. (Observe que a avaliação adicional por PET-Scan é permitida de acordo com o julgamento do investigador),
  4. Diagnóstico de câncer de próstata de risco intermediário desfavorável definido pelas Diretrizes da NCCN.

    Um dos seguintes critérios é suficiente para definir um câncer de próstata de risco intermediário desfavorável:

    • Gleason = 7 (4+3)
    • ≥ 50% do núcleo das biópsias precisam ser positivas para adenocarcinoma

    Se esses critérios não estiverem sendo identificados, dois ou três dos seguintes critérios são necessários para definir câncer de próstata de risco intermediário desfavorável:

    • Valor de PSA entre 10-20 ng/ml
    • Gleason 7 (3+4) ou 6
    • T2b (clínica ou radiológica) Observação: pacientes com iT3a podem ser incluídos apenas se o escore de gleason for 6 e o ​​PSA for menor que 20 .
  5. Pacientes recém-diagnosticados com câncer de próstata de risco intermediário desfavorável de acordo com os critérios do protocolo ou previamente diagnosticados com câncer de próstata de baixo risco (escore de Gleason < 6, estágio clínico < T2a e PSA < 10) progredindo para doença de risco elegível de acordo com os critérios do protocolo dentro 30 dias antes do registro
  6. Os pacientes devem ter uma expectativa de vida de pelo menos 5 anos,
  7. Estado de desempenho ECOG ≤ 2,
  8. Pacientes sem contra-indicações para EBRT a critério do médico,
  9. Pacientes com função de órgão adequada definida por todos os seguintes valores laboratoriais
  10. Amostra de tumor embebida em parafina arquivada disponível para fins de pesquisa,
  11. Doentes com uma segurança social em conformidade com a lei francesa,
  12. Consentimento informado voluntário assinado e datado antes de qualquer procedimento específico do estudo,
  13. Os homens devem concordar em usar um método contraceptivo eficaz durante todo o período de tratamento e por uma semana após a descontinuação do tratamento.

Critério de exclusão:

  1. Câncer de próstata em estágio T3b-T4 por exame clínico ou avaliação radiológica,
  2. Pacientes com pontuação de Gleason ≥8,
  3. Pacientes com PSA > 20 ng/ml,
  4. Presença de metástase locorregional ou à distância,
  5. Contra-indicações para ressonância magnética e tomografia computadorizada com contraste,
  6. Hipogonadismo ou deficiência androgênica grave, conforme definido pela triagem de testosterona sérica inferior a 50 ng/dL ou abaixo da faixa normal para a instituição.
  7. Câncer de próstata anterior tratado por privação de andrógenos, quimioterapia, cirurgia ou radioterapia,
  8. Pacientes com orquiectomia prévia
  9. Pacientes recebendo ativamente ou tendo recebido dentro de 6 meses antes da inscrição quaisquer andrógenos, antiandrógenos, estrogênios ou agentes progestacionais concomitantes,
  10. Pacientes que receberam cetoconazol, finasterida ou dutasterida dentro de 30 dias após a inclusão,
  11. Malignidades anteriores e atuais, exceto câncer de próstata, nos últimos 5 anos, com exceção de carcinoma basocelular ou escamoso da pele adequadamente tratado, leucemia linfoblástica aguda, câncer de bexiga não invasivo do músculo,
  12. Condições médicas graves ou descontroladas (ou seja, diabetes não controlada, infecção ativa ou não controlada),
  13. História de acidente vascular cerebral (nos últimos 6 meses)
  14. Função cardíaca prejudicada, conforme definido no Protocolo
  15. hipertensão descontrolada
  16. Comprometimento da função gastrointestinal ou doença GI que pode alterar significativamente a absorção do medicamento do estudo,
  17. Cirurgia de grande porte dentro de 4 semanas antes da inscrição, exceto dissecção de linfonodos pélvicos,
  18. Hipersensibilidade conhecida a qualquer medicamento do estudo envolvido ou de seus componentes de formulação, ao hormônio liberador de gonadotrofina natural ou seus análogos
  19. Intolerância à galactose, deficiência total de lactase ou síndrome de má absorção de glicose-galactose
  20. Homens que não estão usando um método contraceptivo eficaz conforme descrito anteriormente
  21. Uso de remédios fitoterápicos ou alternativos que possam afetar o estado hormonal, como Prostasol ou PC-SPES,
  22. Histórico de não cumprimento de regimes médicos ou incapacidade de conceder consentimento,
  23. Paciente incapaz de seguir e cumprir os procedimentos do estudo por qualquer motivo geográfico, social ou psicopsicológico,
  24. Indivíduos sob proteção judicial ou privados de liberdade.
  25. Incapacidade de engolir ou administrar injeções subcutâneas ou intramusculares.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço Experimental A: combinação de radioterapia e darolutamida
Pacientes com câncer de próstata de risco intermediário desfavorável serão tratados com darolutamida por no máximo 6 meses combinado com radioterapia externa

A darolutamida será administrada por via oral em uma dose fixa de 600 mg duas vezes ao dia (1200 mg), de forma contínua, por no máximo 6 meses. A darolutamida começará no Dia 1.

- A Radioterapia de Feixe Externo (EBRT) começará dois meses após o início do tratamento. Todos os pacientes serão tratados com esquemas padrão:

  • 78 Gy com clássico 2 Gy/frações, 5 dias/7
  • Ou 60 Gy com 3 Gy/frações, 5 dias/7
  • O uso de IMRT e IGRT é obrigatório
  • Definição de volume alvo clínico de acordo com as diretrizes GETUG
  • Restrições de dose de órgão em risco de acordo com RECORAD
Outro: Braço padrão B: combinação de radioterapia e terapia de privação de androgênio
Pacientes com câncer de próstata de risco intermediário desfavorável serão tratados com terapia de privação de androgênio (ADT) conforme autorização de mercado combinada com radioterapia de feixe externo

O tratamento por terapia de privação de andrógenos (ADT) será prescrito de acordo com a autorização de mercado e seguindo o julgamento do investigador. O tratamento ADT consistirá em:

  • Injeção de agonista de LH-RH administrada a cada 3 meses por 6 meses ou uma vez por 6 meses,
  • Qualquer antagonista de LH-RH administrado mensalmente por 6 meses

A radioterapia de feixe externo (EBRT) começará dois meses após o início do tratamento. Todos os pacientes serão tratados por irradiação de alta dose em condições estereotáxicas:

  • 78 Gy com clássico 2 Gy/frações, 5 dias/7
  • Ou 60 Gy com 3 Gy/frações, 5 dias/7
  • O uso de IMRT e IGRT é obrigatório
  • Definição de volume alvo clínico de acordo com as diretrizes GETUG
  • Restrições de dose de órgão em risco de acordo com RECORAD

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da eficácia em termos de resposta biológica de 6 meses
Prazo: 6 meses após a randomização
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
6 meses após a randomização

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação da eficácia em termos de resposta biológica ao final da darolutamida ou ADT
Prazo: Uma média esperada de 6 meses
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
Uma média esperada de 6 meses
Resposta biológica de 2 meses
Prazo: 2 meses após a randomização
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
2 meses após a randomização
Resposta biológica de 3 meses
Prazo: 3 meses após o término da radioterapia
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
3 meses após o término da radioterapia
Resposta biológica de 6 meses
Prazo: 6 meses após o término da radioterapia
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
6 meses após o término da radioterapia
Resposta biológica de 9 meses
Prazo: 9 meses após o término da radioterapia
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
9 meses após o término da radioterapia
Resposta biológica de 2 anos
Prazo: 2 anos após a randomização
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
2 anos após a randomização
Resposta biológica de 3 anos
Prazo: 3 anos após a randomização
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
3 anos após a randomização
Resposta biológica de 5 anos
Prazo: 5 anos após a randomização
A resposta biológica é definida como uma concentração de PSA <=0,1ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix
5 anos após a randomização
2 anos de sobrevida livre de progressão bioquímica (bPFS)
Prazo: 2 anos
A sobrevida livre de progressão bioquímica é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da progressão da doença bioquímica ou morte, o que ocorrer primeiro.
2 anos
3 anos de sobrevida livre de progressão bioquímica (bPFS)
Prazo: 3 anos
A sobrevida livre de progressão bioquímica é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da progressão da doença bioquímica ou morte, o que ocorrer primeiro.
3 anos
5 anos de sobrevida livre de progressão bioquímica (bPFS)
Prazo: 5 anos
A sobrevida livre de progressão bioquímica é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da progressão da doença bioquímica ou morte, o que ocorrer primeiro.
5 anos
2 anos de sobrevida livre de metástase (MFS)
Prazo: 2 anos
A sobrevida livre de metástase é definida como o atraso entre a data da randomização e a data do diagnóstico da metástase (imagem e/ou biópsia)
2 anos
3 anos de sobrevida livre de metástase (MFS)
Prazo: 3 anos
A sobrevida livre de metástase é definida como o atraso entre a data da randomização e a data do diagnóstico da metástase (imagem e/ou biópsia)
3 anos
5 anos de sobrevida livre de metástase (MFS)
Prazo: 5 anos
A sobrevida livre de metástase é definida como o atraso entre a data da randomização e a data do diagnóstico da metástase (imagem e/ou biópsia)
5 anos
2 anos de sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: 2 anos
A sobrevida livre de doença é definida como o atraso entre a data da randomização e o primeiro dos seguintes eventos: progressão biológica do PSA definida como nível superior ao PSA nadir + 2ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix; progressão (local, regional, distante) ou morte (qualquer causa)
2 anos
3 anos de sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: 3 anos
A sobrevida livre de doença é definida como o atraso entre a data da randomização e o primeiro dos seguintes eventos: progressão biológica do PSA definida como nível superior ao PSA nadir + 2ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix; progressão (local, regional, distante) ou morte (qualquer causa)
3 anos
5 anos de sobrevida livre de doença (DFS)
Prazo: 5 anos
A sobrevida livre de doença é definida como o atraso entre a data da randomização e o primeiro dos seguintes eventos: progressão biológica do PSA definida como nível superior ao PSA nadir + 2ng/mL de acordo com os critérios de Phoenix; progressão (local, regional, distante) ou morte (qualquer causa)
5 anos
Sobrevida específica para câncer de próstata de 2 anos (PCSS)
Prazo: 2 anos
A sobrevida específica do câncer de próstata é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da morte relacionada ao câncer de próstata
2 anos
Sobrevida específica para câncer de próstata de 3 anos (PCSS)
Prazo: 3 anos
A sobrevida específica do câncer de próstata é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da morte relacionada ao câncer de próstata
3 anos
Sobrevida específica para câncer de próstata de 5 anos (PCSS)
Prazo: 5 anos
A sobrevida específica do câncer de próstata é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da morte relacionada ao câncer de próstata
5 anos
Sobrevida global de 2 anos (OS)
Prazo: 2 anos
A sobrevida global é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da morte (todas as causas).
2 anos
Sobrevida global de 3 anos (OS)
Prazo: 3 anos
A sobrevida global é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da morte (todas as causas).
3 anos
5 anos de sobrevida global (OS)
Prazo: 5 anos
A sobrevida global é definida como o atraso entre a data da randomização e a data da morte (todas as causas).
5 anos
Tempo para recuperação de testosterona
Prazo: Uma média esperada de 6 meses
Tempo para recuperação de testosterona definido como o tempo desde a randomização até o momento em que o nível sérico de testosterona total aumenta acima do limite inferior da faixa normal.
Uma média esperada de 6 meses
Perfil de segurança aguda independentemente para cada estratégia de tratamento
Prazo: 3 meses
Toxicidade classificada usando o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos versão 5
3 meses
Perfil de segurança tardio de 2 anos independentemente para cada estratégia de tratamento
Prazo: 2 anos
Toxicidade classificada usando o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos versão 5
2 anos
Perfil de segurança tardio de 3 anos independentemente para cada estratégia de tratamento
Prazo: 3 anos
Toxicidade classificada usando o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos versão 5
3 anos
Perfil de segurança tardio de 5 anos independentemente para cada estratégia de tratamento
Prazo: 5 anos
Toxicidade classificada usando o Critério de Terminologia Comum para Eventos Adversos versão 5
5 anos
Avaliação da qualidade de vida
Prazo: Ao longo do período de acompanhamento, uma média esperada de 5 anos
A qualidade de vida será avaliada de acordo com o questionário EORTC QLQ-C30 e o módulo de câncer de próstata PR-25
Ao longo do período de acompanhamento, uma média esperada de 5 anos
Avaliação da disfunção erétil
Prazo: Ao longo do período de acompanhamento, uma média esperada de 5 anos
A disfunção erétil será avaliada de acordo com IIEF5
Ao longo do período de acompanhamento, uma média esperada de 5 anos
Avaliação dos sintomas da hiperplasia benigna da próstata
Prazo: Ao longo do período de acompanhamento, uma média esperada de 5 anos
Os sintomas de hiperplasia benigna da próstata serão avaliados de acordo com o IPSS
Ao longo do período de acompanhamento, uma média esperada de 5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2030

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de abril de 2022

Primeira postagem (Real)

26 de abril de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimado)

2 de outubro de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de outubro de 2025

Última verificação

1 de outubro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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