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Prevenção de NVPO com Medicina Tradicional Chinesa

22 de setembro de 2022 atualizado por: hui hou, The Second Hospital of Anhui Medical University

Injeção de ponto de acupuntura ST36 com anisodamina para náuseas e vômitos pós-operatórios em mulheres após cirurgia bariátrica: um estudo controlado multicêntrico, randomizado e duplo-cego.

Náuseas e vômitos pós-operatórios (NVPO) são particularmente uma das complicações mais comuns após gastrectomia vertical laparoscópica (LSG). Pode levar a eventos adversos graves e atraso na atividade, além de prolongar o tempo de reabilitação e alta. Numerosos estudos foram focados na identificação de fatores de risco e terapias de NVPO. Infelizmente, não há comentários consistentes para a prevenção de NVPO em mulheres após LSG. Notavelmente, o acuponto Zusanli (ST36) e a anisodamina demonstraram tratar várias condições gastrointestinais. O desfecho primário deste estudo foi avaliar o impacto da injeção de anisodamina em ST36 em NVPO em mulheres após cirurgia bariátrica.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

No início desta investigação, já identificamos várias questões metodológicas, como o momento da intervenção com acupuntura, tamanho da amostra, técnicas anestésicas perioperatórias e grupos de controle apropriados. Todos os indivíduos foram aleatoriamente designados para os dois grupos a seguir: grupo de injeção de pontos de acupuntura ST36 (injeção bilateral de pontos de acupuntura ST36 com escopolamina); grupo farmacoprofilaxia (injeção bilateral de ST36 com solução salina normal). O desfecho primário deste estudo foi a incidência total de NVPO durante o hospital e após a alta. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente em diferentes grupos de acordo com a sequência de randomização gerada por computador (http://www.randomization.com). Pacientes, cirurgiões, cuidadores, anestesiologistas, equipe de enfermagem e avaliadores de resultados não conheciam a designação do grupo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

300

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Qi Xue, Ph.D

Locais de estudo

      • Beijing, China, 100020
        • Ainda não está recrutando
        • Beijing Chao-Yang Hospital, Capital Medical University
        • Contato:
          • Rong Shi
      • Shanghai, China, 550001
        • Ainda não está recrutando
        • Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
        • Contato:
          • Qiong Yu, M.D, Ph.D
        • Contato:
          • Beibei Wang
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, China, 230601
        • Recrutamento
        • The Second Hospital of Anhui Medical University
        • Contato:
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510630
        • Ainda não está recrutando
        • The First Affiliated Hospital of Jinan University
        • Contato:
          • Zhiyong Dong, M.D
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, China, 450003
        • Ainda não está recrutando
        • Henan Provincial People's Hospital
        • Contato:
          • Xu Wang
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210029
        • Ainda não está recrutando
        • Jiangsu Province Hospital
        • Contato:
          • Xuelong Zhou, M.D
      • Xuzhou, Jiangsu, China, 221004
        • Ainda não está recrutando
        • The Affiliated Hospital of Xuzhou Medical University
        • Contato:
          • Guanglei Wang

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos a 61 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes do sexo feminino com estado físico I-IV da American Society of Anesthesia (ASA)
  2. Agendado para cirurgia bariátrica eletiva
  3. O consentimento informado por escrito foi obtido

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com contra-indicações para injeção de pontos de acupuntura
  2. Dificuldade de comunicação com os pacientes
  3. Diátese alérgica a medicamentos usados ​​no estudo ou doença grave (coração, pulmão, rim ou fígado, etc. al)
  4. disfunção da coagulação
  5. Distúrbio psicológico ou neurológico pré-existente
  6. Pré-uso de medicamentos antes da cirurgia que interfeririam na avaliação objetiva (incluindo o uso de opióides, antieméticos ou glicocorticóides)
  7. Doença do refluxo gastroesofágico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de injeção de pontos de acupuntura ST36
Os pacientes deste grupo receberão injeção bilateral de ST36 com escopolamina 1ml/ponto
ST36 está localizado na superfície lateral da perna, 3 cun distal à borda inferior da patela, 1 dedo de largura lateral à crista anterior da tíbia, entre o músculo tibial anterior e o tendão do extensor longo dos dedos. (A largura do dedo médio do paciente era a unidade de medida proporcional "o cun", definida como a distância entre as duas extremidades mediais das dobras das articulações interfalângicas quando o dedo médio do paciente é flexionado).
Comparador de Placebo: grupo farmacoprofilaxia
Os pacientes neste grupo receberão injeção bilateral no ponto de acupuntura ST36 com solução salina normal 1ml/ponto
ST36 está localizado na superfície lateral da perna, 3 cun distal à borda inferior da patela, 1 dedo de largura lateral à crista anterior da tíbia, entre o músculo tibial anterior e o tendão do extensor longo dos dedos. (A largura do dedo médio do paciente era a unidade de medida proporcional "o cun", definida como a distância entre as duas extremidades mediais das dobras das articulações interfalângicas quando o dedo médio do paciente é flexionado).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A incidência e a gravidade da NVPO
Prazo: Em 0-2 horas após a cirurgia
A incidência e gravidade de NVPO após cirurgia bariátrica
Em 0-2 horas após a cirurgia
A incidência e a gravidade da NVPO
Prazo: Em 2-6 horas após a cirurgia
Uso total de antieméticos de resgate após cirurgia bariátrica
Em 2-6 horas após a cirurgia
A incidência e a gravidade da NVPO
Prazo: Às 6-12 horas após a cirurgia
A incidência e gravidade de NVPO após cirurgia bariátrica
Às 6-12 horas após a cirurgia
A incidência e a gravidade da NVPO
Prazo: Em 12-24 horas após a cirurgia
A incidência e gravidade de NVPO após cirurgia bariátrica
Em 12-24 horas após a cirurgia
O uso de drogas antieméticas de resgate
Prazo: Durante 3 meses após a cirurgia bariátrica
Uso total de antieméticos de resgate após cirurgia bariátrica
Durante 3 meses após a cirurgia bariátrica

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Qualidade de recuperação de 15 itens (QoR-15)
Prazo: Pós operatório 24 horas
O QoR-15 será usado para avaliar a qualidade da recuperação após a anestesia, incluindo 15 itens que abrangem sono, satisfação, emoção e dor et. al, a pontuação total varia de 0 a 150, a pontuação mais alta significa maior qualidade de recuperação.
Pós operatório 24 horas
Dor pós-operatória
Prazo: Em 0-24 e 24-72 horas após a cirurgia
Os pacientes serão questionados sobre o nível de dor em repouso e em movimento em uma escala de classificação numérica (0 = sem dor, 10 = pior dor imaginável).
Em 0-24 e 24-72 horas após a cirurgia
Consumo de analgésicos
Prazo: Durante 3 meses após a cirurgia bariátrica
Consumo cumulativo de analgésicos após a cirurgia
Durante 3 meses após a cirurgia bariátrica
Tempo de deambulação
Prazo: Pós-operatório 1-3 dias
Intervalo de tempo de trânsito do paciente desde o repouso no leito até a deambulação após a cirurgia
Pós-operatório 1-3 dias
Tempo de ingestão de alimentos e água no pós-operatório
Prazo: Pós-operatório 1-3 dias
Duração de comer e beber após a cirurgia
Pós-operatório 1-3 dias
Duração da internação pós-operatória
Prazo: 2 semanas após a cirurgia
Dias de permanência no hospital após a cirurgia
2 semanas após a cirurgia
Índice de qualidade do sono de Pittsburgh
Prazo: Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
O índice de qualidade do sono de Pittsburgh será utilizado para avaliar a qualidade do sono. Quanto maior a pontuação, menor a qualidade do sono.
Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
Escala de classificação de sintomas gastrointestinais
Prazo: Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
A escala de classificação de sintomas gastrointestinais (GSRS) será usada para avaliar a função gastrointestinal. A pontuação varia de 0 a 45. A pontuação mais alta significa pior função gastrointestinal.
Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
Escala de classificação de depressão de Hamilton
Prazo: Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
A escala de depressão de Hamilton (HAMD) será usada para avaliar a depressão. Faixa de pontuação da versão do item HAMD 24 0-96. Quanto maior a pontuação, maior a possibilidade de depressão.
Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
Escala de classificação de ansiedade de Hamilton
Prazo: Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
A escala de ansiedade de Hamilton (HAM-A) será utilizada para avaliar a ansiedade. A pontuação total varia de 0 a 56, quanto maior a pontuação, mais grave é a ansiedade.
Antes da cirurgia e no pós-operatório de 3 meses
O item MOS curto da pesquisa de saúde, SF-36
Prazo: Antes da cirurgia e após 3 meses de pós-operatório. A escala consiste em 36 itens, divididos em 8 seções, a pontuação de cada seção varia de 0 a 100, quanto maior a pontuação, mais saudável.
Escala concisa do estado de saúde
Antes da cirurgia e após 3 meses de pós-operatório. A escala consiste em 36 itens, divididos em 8 seções, a pontuação de cada seção varia de 0 a 100, quanto maior a pontuação, mais saudável.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Consumo de propofol
Prazo: Durante a cirurgia bariátrica
O consumo total de propofol durante a cirurgia
Durante a cirurgia bariátrica
Consumo de remifentanil
Prazo: Durante a cirurgia
O consumo total de remifentanil durante a cirurgia
Durante a cirurgia
Consumo de sufentanil
Prazo: Durante a cirurgia e pós-operatório 1-3 dias
O consumo total de sufentanil durante a cirurgia
Durante a cirurgia e pós-operatório 1-3 dias
Duração da anestesia
Prazo: No final da anestesia
Do início ao fim da anestesia
No final da anestesia
Duração da cirurgia
Prazo: No final da cirurgia
Do início ao fim da cirurgia
No final da cirurgia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

23 de setembro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Descrição do plano IPD

Todas as IPD que fundamentam os resultados de uma publicação devem ser compartilhadas com outros pesquisadores.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O IPD estará disponível quando os dados resumidos forem publicados.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

ChunXia Huang e Ye Zhang revisarão as solicitações e os critérios para compartilhar IPD. As solicitações devem ser enviadas por e-mail para huangchunxia@ahmu.edu.cn ou zhangye_hassan@sina.com.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • Protocolo de estudo
  • Plano de Análise Estatística (SAP)
  • Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
  • Relatório de Estudo Clínico (CSR)
  • Código Analítico

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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