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Ruptura da Barreira Hematoencefálica (BBBD) para Biópsia Líquida em Indivíduos com Tumores Cerebrais GlioBlastoma

23 de julho de 2025 atualizado por: InSightec

Um estudo fundamental para avaliar a segurança e a eficácia do Exablate Modelo 4000 usando ressonadores de microbolhas para mediar temporariamente a ruptura da barreira hematoencefálica (BBBD) para biópsia líquida em indivíduos com tumores cerebrais GlioBlastoma

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da ruptura da barreira hematoencefálica direcionada com Exablate Modelo 4000 Tipo 2.0/2.1 para biópsia líquida em indivíduos com tumores cerebrais Glioblastoma

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico prospectivo, multicêntrico e fundamental para avaliar a segurança e a eficácia da ruptura da barreira hematoencefálica direcionada usando o Exablate Modelo 4000 Tipo 2 para biópsia líquida em indivíduos com tumores cerebrais de glioblastoma. O estudo será conduzido em até 15 centros nos EUA.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

71

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M4N 3M5
        • Sunnybrook Research Institute
    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California, Los Angeles
      • Newport Beach, California, Estados Unidos, 92618
        • Hoag Memorial Hospital Presbyterian
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94107
        • University of California San Francisco
    • Florida
      • Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32608
        • UF Health Shands Hospital
      • Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
        • Miami Cancer Institute at Baptist Health
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
        • Tampa General Hospital
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21218
        • Johns Hopkins University
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
        • University of Maryland, Baltimore & The University of Maryland Medical System
    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic
    • New York
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NYU Grossman School of Medicine
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27516
        • University of North Carolina
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke University
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • University of Texas, Southwestern
      • Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University Rockefeller Neuroscience Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Homem ou mulher entre > 18-80 anos de idade que são capazes e desejam dar consentimento informado
  2. Indivíduos com suspeita de tumor de glioblastoma em exames de imagem cerebral pré-operatórios
  3. Indivíduos que estão programados, ou serão agendados dentro de 4 semanas, para ressecção cirúrgica ou biópsia de acordo com o tratamento clínico padrão do tumor
  4. Pontuação de desempenho de Karnofsky >70
  5. Capaz de comunicar sensações durante o procedimento Exablate BBBD

Critério de exclusão:

  1. Tumor originário da linha média profunda, tálamo, mesencéfalo, cerebelo ou tronco cerebral.
  2. Tumores multifocais
  3. RM ou achados clínicos de:

    1. Infecções ativas ou crônicas ou processos inflamatórios
    2. Hemorragias agudas ou crônicas, especificamente quaisquer micro-hemorragias lobares, e sem siderose, angiopatia amiloide ou macro-hemorragias
    3. Trombose intracraniana, malformação vascular, aneurisma cerebral ou vasculite
  4. Implantes metálicos não compatíveis com RM no crânio ou no cérebro ou a presença de dispositivos desconhecidos inseguros para RM
  5. Doença cardíaca significativa ou estado hemodinâmico instável

    1. Infarto do miocárdio documentado dentro de seis meses da inscrição
    2. Angina instável com medicação
    3. Insuficiência cardíaca congestiva instável ou agravada
    4. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo abaixo do limite inferior da normalidade
    5. História de arritmia cardíaca hemodinamicamente instável
    6. Marcapasso cardíaco
    7. História de hipersensibilidade à microesfera lipídica de Perflutren ou seus componentes, por exemplo, polietileno glicol
  6. Hipertensão não controlada (sistólica > 180 e diastólica > 120 com medicação)
  7. Incapaz de descontinuar o uso de terapia anticoagulante/antiplaquetária de acordo com o padrão local.
  8. Histórico de doença hepática, distúrbio hemorrágico, coagulopatia ou histórico de hemorragia espontânea ou evidência de aumento do risco de sangramento
  9. Perfil de coagulação anormal (plaquetas <80.000), PT (>14) ou PTT (>36) e INR > 1,3
  10. Vasculopatia cerebral ou sistêmica conhecida
  11. Depressão significativa e risco potencial de suicídio
  12. Sensibilidade/alergia conhecida ao gadolínio ou DEFINITY,
  13. Convulsões ativas apesar do tratamento medicamentoso (definido como >1 convulsão por semana) que podem ser agravadas pela ruptura da barreira hematoencefálica
  14. Transtorno ativo de drogas ou álcool que apresenta maior risco de convulsões, infecção e/ou mau funcionamento executivo
  15. Status positivo para HIV, que pode levar ao aumento da entrada do HIV no parênquima cerebral, levando à encefalite do HIV
  16. Infecções potenciais transmitidas pelo sangue que podem levar ao aumento da entrada no parênquima cerebral, levando a meningite ou abscesso cerebral
  17. Quaisquer contra-indicações para ressonância magnética, incluindo:

    1. Objetos grandes que não cabem confortavelmente no scanner
    2. Dificuldade em deitar em decúbito dorsal e imóvel por até 3 horas na unidade de ressonância magnética ou claustrofobia
  18. Função renal prejudicada com taxa de filtração glomerular estimada <30 mL/min/1,73m2
  19. Doença respiratória grave: distúrbios pulmonares crônicos, por ex. enfisema grave, vasculite pulmonar ou outras causas de redução da área transversal vascular pulmonar, indivíduos com histórico de alergias graves a medicamentos, asma ou febre do feno e alergias múltiplas em que o benefício/risco da administração de Definity® é considerado desfavorável pelo estudo médicos em relação à rotulagem do produto para Definity
  20. Atualmente em um ensaio clínico envolvendo um produto experimental ou uso não aprovado de um medicamento ou dispositivo
  21. Gravidez ou lactação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Exaltar BBBD
Usando Exablate Modelo 4000 Tipo 2 para biópsia líquida em indivíduos com Glioblastoma
Abertura da BBB via sistema Exablate Tipo 2 com ressonadores de microbolhas e coleta de sangue antes e depois da abertura

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Eventos adversos
Prazo: Através da conclusão do estudo, até 1 ano
Todos os eventos adversos e/ou eventos adversos graves serão documentados e relatados de acordo com CTCAE
Através da conclusão do estudo, até 1 ano
Correlação com tecido tumoral
Prazo: Até 3 horas pós-BBBD
Demonstrar que há correlação entre os padrões obtidos no painel de biomarcadores avaliados no tecido tumoral ressecado e/ou biópsia e amostra de sangue coletada pós-BBBD
Até 3 horas pós-BBBD

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Circulando DNA Livre
Prazo: Até 3 horas pós-BBBD
Para demonstrar que há um aumento de pelo menos 2 vezes no DNA livre circulante após a ruptura da barreira hematoencefálica (BBBD)
Até 3 horas pós-BBBD

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

8 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Real)

21 de fevereiro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

5 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

17 de maio de 2022

Primeira postagem (Real)

20 de maio de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de julho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de julho de 2025

Última verificação

1 de julho de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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