Efeito do passeio virtual pela sala de operações sobre o medo e a ansiedade de crianças em pré-operatório

Para crianças em idade escolar de 6 a 12 anos, a hospitalização e a cirurgia significam um processo cheio de preocupações, causando ansiedade e medo. No período pré-operatório, a criança pode se sentir ameaçada por estar em um ambiente desconhecido, ver rostos desconhecidos com máscaras, ouvir sons de alarme de dispositivos, ser exposta a procedimentos médicos e vivenciar separação e ansiedade dos pais. A ansiedade pré-operatória é uma questão importante em pacientes pediátricos porque a ansiedade pós-operatória está relacionada à ansiedade pré-operatória e à ansiedade sentida no início da anestesia. O sucesso da cirurgia em crianças está relacionado não apenas à importância das técnicas e habilidades aplicadas, mas também ao preparo pré-operatório das crianças e ao atendimento das necessidades de cuidados delas e de seus pais. Portanto, preparar adequadamente a criança para a operação, conhecer as causas da ansiedade e tomar medidas preventivas no pré-operatório são muito importantes para a saúde fisiológica da criança e de seus pais. Se a criança for preparada para a operação de acordo com os procedimentos do período pré-operatório, evita que a criança apresente sintomas comportamentais e fisiológicos de ansiedade. Em crianças psicologicamente afetadas no pós-operatório, observam-se no pré-operatório alterações comportamentais desadaptativas como ansiedade, distúrbios alimentares e do sono, pesadelos, enurese e acessos de raiva. Conforme observado em vários estudos, crianças com altos níveis de ansiedade no pré-operatório apresentam mais complicações durante o período de recuperação pós-operatória. Além disso, essa ansiedade vivenciada pelas crianças no pré-operatório faz com que elas permaneçam mais tempo internadas (prolonga a internação) no pós-operatório, o que aumenta significativamente a sobrecarga e os custos da assistência à saúde. Em um estudo, observou-se que distrair a atenção de crianças de 4 a 10 anos com tablets e telefones no período pré-operatório diminuiu o estresse e o delírio pós-operatório e a ansiedade experimentada por seus pais e aumentou sua cooperação com o pessoal de saúde durante o indução da anestesia. Portanto, aliviar a ansiedade pré-operatória não com métodos farmacológicos com efeitos colaterais e riscos potenciais, mas com métodos não farmacológicos é de grande importância. O uso de métodos não farmacológicos em crianças tem sido considerado eficaz e seguro. Quando se decide qual abordagem será aplicada às crianças, a idade da criança, seu estado cognitivo, mecanismos de enfrentamento, habilidades para acompanhar a era digital e usar a tecnologia devem ser levados em consideração porque a tecnologia digital de hoje não afeta apenas o mundo inteiro, mas também afeta e muda a vida das crianças. Aplicações multimídia educacionais, programas baseados na web, ferramentas tecnológicas visuais e auditivas são usadas para reduzir a ansiedade pré-operatória das crianças e criar uma experiência mais agradável, distraindo sua atenção. Com os mais recentes desenvolvimentos em tecnologia, sistemas animados, imersivos e de realidade virtual foram incluídos no treinamento de preparação pré-operatória de pacientes especialmente pediátricos. A tecnologia de realidade virtual permite que as crianças e seus pais se familiarizem com o ambiente físico, como a sala de cirurgia e a área de recuperação em ambientes hospitalares em que não estiveram anteriormente. Um passeio de realidade virtual, que é mostrado a crianças na sala de operações antes de serem anestesiadas, permite que elas tenham uma experiência realista, real e barata. Dois mecanismos que explicam o efeito da realidade virtual na ansiedade são descritos como "exposição ao ambiente" e "distração". Estudos recentes realizados sobre o assunto mostram que a realidade virtual, uma tecnologia imersiva, é uma intervenção eficaz para reduzir a ansiedade pré-operatória em crianças. Em estudos de controle randomizados conduzidos para determinar os níveis de ansiedade pré-operatória de crianças, foi determinado que os níveis de ansiedade de crianças que usaram a tecnologia de realidade virtual foram significativamente menores do que aqueles de crianças que não usaram essa tecnologia. Preparar psicologicamente a criança e eliminar seu medo e ansiedade no período pré-operatório reduzirá a quantidade de anestesia durante a operação e de analgésicos após a operação e acelerará a recuperação da criança e a alta precoce. Isso também reduzirá a ansiedade dos pais. Portanto, a enfermeira pediátrica deve familiarizar a criança com o processo da operação, fornecendo informações à criança e aos pais nos programas de preparação pré-operatória e ensinando-lhes estratégias de enfrentamento, apoiando-as com expressões emocionais.

As hipóteses do presente estudo são as seguintes:

H1: O tour pela sala de cirurgia mostrado para crianças com um fone de ouvido virtual 3D antes da operação reduz o medo e a ansiedade.

H2: Um documentário exibido para crianças com um fone de ouvido virtual 3D antes da operação reduz seu medo e ansiedade.