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Avaliação clínica de segurança e eficácia do NanoLithium® NP03 em pacientes com doença de Alzheimer leve a grave (NanoLi®_AD)

15 de janeiro de 2025 atualizado por: Medesis Pharma SA

Prospectivo, multicêntrico, primeira parte randomizada, controlada por placebo, grupo paralelo, período duplo-cego seguido de período de teste aberto para avaliar a segurança clínica e a eficácia do NanoLithium® NP03 em pacientes com doença de Alzheimer leve a grave: prova estudo de conceito

Este estudo de prova de conceito avaliará a segurança, a tolerância e a eficácia do NanoLithium® NP03 em pacientes com doença de Alzheimer (DA) leve a grave.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

Este estudo francês é um período prospectivo, multicêntrico, randomizado (1:1), controlado por placebo, de grupos paralelos, duplo-cego, seguido por um período de teste aberto para avaliar a segurança clínica e a eficácia do NanoLithium® NP03 em pacientes com leve -para-doença de Alzheimer grave.

Os pacientes serão randomizados em dois braços de tratamento:

  • NanoLithium® NP03 (N=34)
  • Placebo (N=34)

A primeira fase consistirá em um período duplo-cego de 12 semanas, que será seguido por um período aberto de 36 semanas para cada braço.

Um total de 18 visitas clínicas ou por telefone são agendadas durante este estudo. Durante o acompanhamento, avaliações clínicas, biológicas, eletrofisiológicas, de imagem e questionários serão realizados para determinar a segurança, eficácia e efeito modificador da doença do NanoLithium® NP03.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

72

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Lille, França, 59037
        • CHU de Lille
      • Limoges, França, 87042
        • CHU de Limoges - Hopital Dupuytren
      • Marseille, França, 13005
        • Hôpital de la Timone
      • Montpellier, França, 34295
        • CHU de Montpellier - Hôpital Gui de Chauliac
      • Paris, França, 75010
        • Hôpital Lariboisière
      • Strasbourg, França, 67000
        • Hôpital Universitaire de Strasbourg
      • Toulouse, França, 31059
        • CHU Toulouse - Hôpital La Grave - Cité de la Santé
      • Villeurbanne, França, 69100
        • Hôpital des Charpennes - Hospices Civils de Lyon

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

50 anos a 90 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes do sexo masculino e feminino entre 50 e 90 anos inclusive;
  • Informações clínicas e paraclínicas suficientes para o diagnóstico de DA de acordo com os critérios internacionais de diagnóstico de McKhann G. M. et al. 2011;
  • O paciente apresenta sintomas comportamentais e psicológicos clinicamente significativos de demência (BPSD) que requerem medicação na opinião do médico do estudo;
  • DA leve a grave com uma pontuação no Exame do Estado Mental Mínimo (MMSE) de 10 a 26 incluída;
  • Tratamentos sintomáticos da DA (inibidores da acetilcolinesterase e memantina) e medicamentos psicóticos (benzodiazepínicos, antidepressivos, ansiolíticos, neurolépticos) são permitidos, mas devem ser mantidos por pelo menos 4 semanas antes da inclusão e durante o acompanhamento;
  • Paciente do sexo feminino em idade fértil deve estar disposta a usar um método anticoncepcional eficiente durante o estudo e até 5 dias após o término do tratamento.

Uma mulher é considerada em idade fértil se ela está na pós-menarca, não atingiu um estado pós-menopausa (≥ 12 meses contínuos de amenorreia sem causa identificada além da menopausa) e não foi submetida a esterilização cirúrgica (remoção de ovários e/ou útero , laqueadura).

Os seguintes são métodos contraceptivos aceitáveis: - Uso estabelecido de métodos contraceptivos hormonais orais, injetáveis ​​ou implantados - Sistema intrauterino ou colocação de um dispositivo intrauterino - Métodos anticoncepcionais de dupla barreira: preservativo ou capuz oclusivo (diafragma ou capuz cervical/abóbada) com espuma, gel, filme, creme ou supositório espermicida - Abstinência verdadeira [abstinência periódica (por exemplo, métodos de calendário, ovulação, sintotérmicos e pós-ovulatórios) e retirada não são métodos contraceptivos aceitáveis]

  • Paciente do sexo masculino deve estar disposto a usar contracepção masculina (preservativo) durante o estudo;
  • O paciente deve ter a disponibilidade de uma pessoa ("parceiro de estudo" ou cuidador) que tenha contato frequente e suficiente com o paciente, possa fornecer informações precisas sobre o comportamento do paciente, habilidades cognitivas e funcionais, bem como sua saúde durante o estudo, e concorda em fornecer informações em visitas a locais de investigação;
  • O paciente está disposto e é capaz de dar consentimento informado. Se o paciente do estudo não for competente, um representante legalmente autorizado deve fornecer consentimento informado em seu nome, e o paciente deve fornecer consentimento;
  • Paciente inscrito na segurança social francesa;
  • O paciente está disposto e pode cumprir os requisitos do protocolo do estudo, na opinião do investigador.

Critério de exclusão:

  • Paciente com forma genética da DA (mutação genética conhecida);
  • Paciente com problemas físicos ou neurossensoriais importantes que possam interferir nos testes; contraindicação ou recusa em realizar exames de imagem cerebral funcional;
  • Ausência de cuidadores para preenchimento de escalas e/ou questionários psicológicos e comportamentais;
  • Paciente com analfabetismo e/ou incapacidade de realizar avaliações psicológicas e comportamentais;
  • Patologias que envolvam prognóstico vital a curto prazo (cancro progressivo, insuficiência cardíaca instável, doenças hepáticas, renais ou respiratórias graves);
  • Psicose crônica primária ou episódios psicóticos não associados à patologia da DA;
  • Dependência de álcool ou drogas;
  • Gravidez ou amamentação;
  • Epilepsia ou outras doenças neurodegenerativas;
  • Deficiência de vitamina B12 ou ácido fólico sem suplementação;
  • Paciente participando de outro ensaio clínico;
  • Distúrbios da tireoide não tratados;
  • Paciente residente em instituição;
  • Paciente privado de liberdade por lei;
  • Paciente com contra-indicações para medicamentos contendo lítio: insuficiência cardíaca, insuficiência renal, doença de Addison e síndrome de Brugada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: NanoLithium® NP03

Descrição: Líquido oleoso homogêneo amarelo. Dosagem: Uma administração de 3 mL por dia (1,8 mg/dia) depositando 1,5 mL no sulco gengivo-jugal de cada bochecha com a pipeta graduada.

Duração do tratamento: Aproximadamente um ano (12 semanas para o período duplo-cego e 36 semanas para o período aberto subsequente).

Uma administração de 3 mL por dia (1,8 mg/dia) depositando 1,5 mL no sulco gengivo-jugal de cada bochecha com a pipeta graduada.
Comparador de Placebo: Placebo

Descrição: Líquido oleoso homogêneo amarelo. Dosagem: Uma administração de 3 mL por dia (1,8 mg/dia) depositando 1,5 mL no sulco gengivo-jugal de cada bochecha com a pipeta graduada.

Duração do tratamento: 12 semanas durante o período duplo-cego.

Uma administração de 3 mL por dia (1,8 mg/dia) depositando 1,5 mL no sulco gengivo-jugal de cada bochecha com a pipeta graduada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação total do NPI-12
Prazo: 12 semanas
A alteração da linha de base até o final do período duplo-cego (S12) da pontuação total do NPI-12 no braço NanoLithium® NP03 e no braço placebo.
12 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança do tratamento - Efeitos adversos
Prazo: aproximadamente 1 ano
O número e os tipos de efeitos adversos durante o estudo e o papel causal do tratamento do estudo.
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - patologias associadas
Prazo: aproximadamente 1 ano
Avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: patologias associadas: condições médicas de início e término ou em andamento, atualmente tratadas ou não, registradas no arquivo do paciente.
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - AST/ALT
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: AST/ALT (UI/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - Creatinina
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: Creatinina (mg/L ou µmol/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - Taxa de filtração glomerular
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: Taxa de filtração glomerular - método Cockcroft ou MDRD - (ml/min/1,73m2)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - Vitamina B9
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: vitamina B9 (µg/L ou nmol/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - Vitamina B12
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: vitamina B12 (ng/L ou pmol/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - T3
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: T3 (µg/L ou nmol/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - T4
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: T4 (µg/L ou nmol/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - bioquímica - TSH
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: bioquímica: TSH (mlU/L)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - Hematologia
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: hematologia
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - Nível de lítio no sangue
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação de testes biológicos comuns: Avaliações laboratoriais clínicas: nível de lítio no sangue
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - Pressão arterial sistólica e diastólica
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Sinais vitais: pressão arterial sistólica e diastólica (mm Hg)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - Pulsação
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Sinais vitais: Frequência de pulso (batidas por minuto [bpm])
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - ECG - PR
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Eletrocardiograma (ECG): intervalo PR (ms)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - ECG - QRS
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Eletrocardiograma (ECG): intervalo QRS (msec)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - ECG - QT
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Eletrocardiograma (ECG): intervalo QT (msec)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - ECG - RR
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Eletrocardiograma (ECG): intervalo RR (ms)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - ECG - QTcB
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Eletrocardiograma (ECG): intervalo QTcB (msec)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - Peso
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Exame clínico geral: peso (em Kg)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - Altura
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Exame clínico geral: altura (em cm)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - IMC
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base na avaliação clínica comum: Exame clínico geral: índice de massa corporal (IMC) (peso e altura serão combinados para relatar o IMC em kg/m^2)
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - sinais cognitivos
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base em avaliações neurológicas comuns: Exame clínico neurológico: sinais cognitivos: perguntas feitas aos pacientes/cuidadores para detectar problemas de execução, problemas de atenção, linguagem, problemas gnósicos, praxias, visuo-espaciais problemas e orientação temporo-espacial
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - sinais neurológicos focais
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base em avaliações neurológicas comuns: Exame clínico neurológico: sinais neurológicos focais: perguntas feitas aos pacientes/cuidadores para detectar síndrome extrapiramidal, síndrome piramidal, síndrome cerebelar, síndrome frontal, alucinações, disautonomia , sistema sensitivo e epilepsia
aproximadamente 1 ano
Segurança do tratamento - Avaliações clínicas - motricidade
Prazo: aproximadamente 1 ano
Para avaliar a segurança do NanoLithium® NP03 após 48 semanas de tratamento com base em avaliações neurológicas comuns: Exame clínico neurológico: motricidade: perguntas feitas aos pacientes/cuidadores para detectar tônus ​​muscular, movimentos anormais, reflexos, problemas de locomoção, quedas, problemas posturais, coordenação , esfíncter e problemas tróficos
aproximadamente 1 ano
Eficácia do tratamento_BPSD_NPI-C-IPA
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Para avaliar o BPSD em 12 e 48 semanas, mude da linha de base para a semana 12 e semana 48 no Inventário Neuropsiquiátrico - Itens clínicos mapeados para a escala da Associação Psicogeriátrica Internacional (NPI-C-IPA) (Unidades em uma Escala).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_BPSD_NPI-12
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Para avaliar o BPSD em 12 e 48 semanas, pontuação de cada item do Inventário Neuropsiquiátrico (NPI-12) (Unidades em uma Escala).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_performances cognitivas - Pontuação MMSE
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Pontuação MMSE (Unidades em uma Escala).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_performances cognitivas - Pontuação CDRS
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Pontuação da Escala de Avaliação Clínica da Demência (CDRS) (Unidades em uma Escala).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_performances cognitivas - Pontuação ADL
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Pontuação da Atividade da Vida Diária (ADL) (Unidades em uma Escala).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_PET-FDG
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Taxa metabólica cerebral para glicose medida por Tomografia por Emissão de Pósitrons-Fluorodesoxiglicose (PET-FDG).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_Biomarcadores_Biomarcadores periféricos
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Biomarcadores periféricos fisiopatológicos (biomarcadores amiloides, neurofilamentos, proteína Tau, BDNF) (pg/ml).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_Biomarcadores_Biomarcadores não específicos
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Biomarcadores não específicos (citocinas de inflamação).
Após 12 e 48 semanas
Eficácia do tratamento_Adesão ao medicamento
Prazo: Após 12 e 48 semanas
Adesão medicamentosa avaliando o número de depósitos bucais.
Após 12 e 48 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Maria SOTO MARTIN, Prof., CHU Toulouse - Hôpital La Grave - Cité de la Santé

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de maio de 2022

Conclusão Primária (Real)

23 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Real)

29 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de abril de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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