A eficácia da Nigella sativa em crianças com alergia respiratória induzida por ácaros da poeira doméstica recebendo imunoterapia

O ácaro da poeira doméstica (HDM) é um dos alérgenos que frequentemente causam alergia respiratória. Na condição crônica, a alergia respiratória pode ter impacto no crescimento e desenvolvimento, bem como na qualidade de vida da criança. As crianças fortemente sensibilizadas aos ácaros do pó doméstico têm um risco elevado de asma e rinite alérgica. Estudo em áreas urbanas na Indonésia constatou que a prevalência de sensibilização ao HDM é bastante alta em crianças do ensino fundamental, que é de 28,6%. Os ácaros da poeira doméstica tornaram-se um alérgeno com maior sensibilização em crianças do ensino fundamental e médio em áreas urbanas da Indonésia, com uma prevalência de 62,5%. Evitar alérgenos é, na verdade, a chave para o sucesso do tratamento de doenças alérgicas, mas até agora não há nenhum método comprovado de prevenção do HDM eficaz para eliminar completamente a exposição ao HDM. A imunoterapia com alérgenos específicos para ácaros da poeira doméstica é uma solução para a terapia causal em alergias ao HDM, porque a imunoterapia com alérgenos específicos para o HDM estimulará o sistema imunológico a se tornar tolerante ao HDM. Embora a imunoterapia tenha se mostrado eficaz na indução de tolerância em crianças com alergia respiratória induzida por ácaros da poeira doméstica, esse processo leva tempo e seus efeitos geralmente são observados ao entrar na fase de manutenção. Uma estratégia recentemente desenvolvida para aumentar a eficácia terapêutica na terapia médica, inclusive nas doenças alérgicas, é a Medicina Complementar e Alternativa (CAM) que inclui o uso de ingredientes naturais (vitaminas, ervas, suplementos), acupuntura, fisioterapia e outros.

A Nigella sativa também conhecida como cominho preto é uma das ervas amplamente estudadas como terapia complementar e alternativa para aumentar a eficácia da terapia padrão para doenças alérgicas. A Nigella sativa contém vários componentes ativos que apresentam efeito anti-histamínico, antioxidante, anti-inflamatório e imunomodulador em modelos in vitro e in vivo. O principal componente ativo da nigella sativa que fornece um efeito imunomodulador é a timoquinona (TQ). O extrato de Nigella sativa pode afetar o processo de doença alérgica em vários mecanismos. Os efeitos imunomoduladores da nigella sativa aumentarão o número de células T reguladoras (Treg) em crianças alérgicas. Treg produzirá interleucina (IL)-10, que suprimirá a ativação das células T auxiliares (Th)2, além disso, IL-10 e o Fator de Crescimento Transformador-β (TGF-β) estimularão as células B a produzir mais Imunoglobulina (Ig) Específico G4. Nigella sativa também tem um efeito anti-histamínico aumentando a estabilização dos mastócitos, do que prevenirá a degranulação dos mastócitos. Também tem o efeito de inibir não seletivamente os receptores de histamina. Como efeito anti-inflamatório e imunomodulador, a nigella sativa inibe as enzimas ciclooxigenase (COX) e lipoxigenase (LO), inibindo assim a formação de prostaglandinas e leucotrienos, importantes mediadores inflamatórios no processo alérgico. Com base nos dados acima, a adição de nigella sativa poderá ajudar a acelerar e aumentar a eficácia da imunoterapia em crianças com alergia respiratória induzida por ácaros da poeira doméstica. No entanto, evidências cientificamente consistentes ainda são necessárias, enquanto até agora o estudo de ensaios clínicos sobre eles ainda é limitado.