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Comparação da eficácia do bloqueio do nervo occipital maior guiado por ultrassom e terapia de radiofrequência pulsada em pacientes com enxaqueca crônica

15 de julho de 2022 atualizado por: Tuba Tanyel, Eskisehir Osmangazi University

Comparação da eficácia do bloqueio do nervo occipital maior guiado por ultrassom e terapia de radiofrequência pulsada em pacientes com enxaqueca crônica: um estudo duplo-cego controlado randomizado

A enxaqueca crônica (MC) está relacionada à incapacidade relacionada à cefaleia e à redução da qualidade de vida. Portanto, pacientes com MC requerem tratamento preventivo. O objetivo deste estudo duplo-cego de eficácia comparativa foi comparar o bloqueio do nervo occipital maior (NOM) guiado por ultrassom e a aplicação de radiofrequência pulsada (PRF) em pacientes com MC.

O estudo consistiu em 2 grupos: bloqueio do NOM (grupo GONB) e bloqueio do NOM + RF pulsada (grupo GONB+PRF). Cada grupo tinha 16 pacientes. Foi realizado GONB guiado por ultrassom para localizar o nervo com mais precisão. Com estimulação sensorial de 0,5 Hz, uma agulha de radiofrequência de 5 cm de comprimento foi avançada guiada por ultrassom em ambos os grupos. O bloqueio do NOM foi realizado em todos os pacientes com a administração de 5mg de bupivacaína por meio de uma agulha PRF. Após o bloqueio do NOM, a neuromodulação PRF foi aplicada a 42 graus por 4 minutos no grupo GONB-PRF. No grupo GONB, nenhum pulso foi dado. Os pacientes foram examinados para acompanhamento no 1º, 2º, 3º e 6º meses após o procedimento. A gravidade e o número de crises de enxaqueca e o número de drogas analgésicas foram anotados.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Odunpazari
      • Eskişehir, Odunpazari, Peru
        • Eskisehir Osmangazi University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 18-65;
  • Enxaqueca crônica definida pela ICHD-3

Critério de exclusão:

  • Pacientes que iniciaram medicação preventiva eficaz nos últimos três meses;
  • Cefaléia por uso excessivo de medicamentos;
  • Tratamento com bloqueios de nervos periféricos, injeções de pontos-gatilho ou injeções de toxina botulínica nos últimos três meses;
  • Reação alérgica conhecida a anestésicos locais;
  • Gravidez ou amamentação;
  • História de outras dores de cabeça;
  • Histórico de condições médicas crônicas (por exemplo, cardiovascular, hepático, renal, endócrino);
  • História de outras síndromes de dor crônica (por exemplo, lombalgia e fibromialgia).

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Bloqueio do Nervo Occipital Maior Guiado por USG (GONB)
Com estimulação sensorial de 0,5 Hz, uma agulha de radiofrequência de 5 cm de comprimento com ponta ativa de 0,5 cm foi avançada sob orientação de ultrassom nos grupos PRF pulsado e bloqueio nervoso. A sonda de USG foi localizada a um terço medial da linha nucal superior entre o tubérculo occipital e o processo mastóide em condições estéreis. Finalmente, o posicionamento da agulha foi verificado por meio de Doppler da artéria occipital. Um estímulo sensorial de 0,3-0,5 Hz foi dado com o dispositivo de RF, e a sensação de parestesia no dermátomo do nervo occipital do paciente foi questionada e a verificação da localização foi realizada. Em seguida, o bloqueio do NOM foi realizado em todos os pacientes com a administração de 5mg de bupivacaína por meio de uma agulha PRF. Após o bloqueio do NOM, a neuromodulação PRF foi aplicada a 42 graus por 4 minutos no grupo GONB-PRF. No grupo GONB, o gerador PRF foi ajustado para 4 minutos, e o tempo foi esperado, mas nenhum pulso foi dado.
Comparador Ativo: Bloqueio do nervo occipital maior guiado por USG e radiofrequência pulsada (GONB+PRF)
Com estimulação sensorial de 0,5 Hz, uma agulha de radiofrequência de 5 cm de comprimento com ponta ativa de 0,5 cm foi avançada sob orientação de ultrassom nos grupos PRF pulsado e bloqueio nervoso. A sonda de USG foi localizada a um terço medial da linha nucal superior entre o tubérculo occipital e o processo mastóide em condições estéreis. Finalmente, o posicionamento da agulha foi verificado por meio de Doppler da artéria occipital. Um estímulo sensorial de 0,3-0,5 Hz foi dado com o dispositivo de RF, e a sensação de parestesia no dermátomo do nervo occipital do paciente foi questionada e a verificação da localização foi realizada. Em seguida, o bloqueio do NOM foi realizado em todos os pacientes com a administração de 5mg de bupivacaína por meio de uma agulha PRF. Após o bloqueio do NOM, a neuromodulação PRF foi aplicada a 42 graus por 4 minutos no grupo GONB-PRF. No grupo GONB, o gerador PRF foi ajustado para 4 minutos, e o tempo foi esperado, mas nenhum pulso foi dado.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica
Prazo: 6 meses
A pontuação mais baixa na escala analógica visual é 0 e a pontuação mais alta é 10. 10 indica dor muito forte, 0 indica nenhuma dor
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Real)

20 de outubro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de julho de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de julho de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de julho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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