- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05483296
Efeitos da luz da tarde e da noite nos níveis de melatonina, estado de alerta, sonolência e sono dos adolescentes (TeenLight)
Modulação das respostas noturnas à luz pela exposição à luz da tarde em adolescentes
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
A exposição à luz durante a adolescência parece ser o componente crítico de um círculo vicioso. Devido ao amadurecimento dos sistemas reguladores do sono-vigília em combinação com a exposição progressivamente inoportuna à luz e aos horários de início escolar precoce, os adolescentes sofrem com o acúmulo da profundidade do sono durante os dias escolares. Portanto, o estudo proposto investiga se os efeitos fisiológicos e de alerta da exposição à luz tarde da noite em adolescentes dependem da intensidade da exposição à luz na tarde anterior (objetivo primário: concentração de melatonina à noite).
Os investigadores pretendem descrever as relações dose-resposta, onde a "dose" é a intensidade da luz da tarde anterior (aplicável no mundo real) (< 10 lx, ~100 lx ou > 1000 lx EDI, duração de três horas) e a "respostas" são as respostas fisiológicas e de alerta dos adolescentes à exposição à luz noturna (~100 lx EDI melanópico, duração de 4,5 horas). Por esse caminho, os pesquisadores podem explorar se o aumento da exposição à luz da tarde é um alvo viável para melhorar os efeitos prejudiciais da luz artificial à noite e promover uma regulação mais saudável do sono durante a adolescência.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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canton of Basel city
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Basel, canton of Basel city, Suíça, 4002
- Psychiatric University Clinics (UPK), Centre for Chronobiology
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Saudável
- Capaz de julgamento
- IMC normal (Percentil do índice de massa corporal relacionado à idade > P3 & < P97; aprox. correspondente a 28,5 ≥ IMC ≤ 16)
- Termo de consentimento assinado pelos participantes
- Termo de consentimento assinado por um representante legal
Critério de exclusão:
- Gravidez ou amamentação (somente mulheres)
- Participação atual em outros ensaios clínicos
- Cronótipo extremo (Cronótipo extremamente precoce ou tardio/meio do sono: meio do sono < 1:00 / > 7:00)
- Durações de sono extremamente curtas ou longas durante os dias de escola ou trabalho (< 6 horas > 11 horas)
- Distúrbios do sono
- Alta miopia (< -6 dioptrias)
- Alta hipermetropia (> +6 dioptrias)
- Acuidade visual com melhor correção não normal (BCVA < 0,5 [20/40])
- Preocupações ou distúrbios gerais de saúde, incluindo problemas cardíacos e cardiovasculares, neurológicos, nefrológicos, endocrinológicos e psiquiátricos
- Condições oftalmológicas ou optométricas
- Medicação que afeta a fisiologia visual, neuroendócrina, do sono e circadiana
- Uso de drogas e álcool (triagem de drogas na urina e teste do bafômetro)
- Incumprimento dos horários de sono-vigília: >1 desvio da janela de ±60 minutos de sono e despertar
- Não cumprimento da ingestão de cafeína (> 1 vez a ingestão de cafeína)
- Viagem transmeridiana (> 2 fusos horários) <1 mês antes da primeira sessão do estudo
- trabalho por turnos <3 meses antes do início do estudo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Ciência básica
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Sequência de crossover 1: Dim, moderado, brilhante
Todos os participantes passarão pelas três condições de luz nas três sessões de experimento: eles receberão luz aérea fluorescente branca (dada no EDI melanópico no nível dos olhos) como a intervenção da luz da tarde de 4 horas.
Na primeira sessão experimental, eles recebem uma intensidade <10 lx.
Na segunda sessão experimental, eles recebem uma intensidade de ~ 100 LX e, na terceira sessão experimental, recebem uma intensidade> 1000 lx.
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Durante a condição de luz "Dim", a exposição à luz da tarde de quatro horas no nível dos olhos dos participantes será dim (
Durante a condição de luz "moderada", a exposição à luz da tarde de quatro horas no nível dos olhos dos participantes será dim (~ 100 lx melanópica EDI).
Na exposição à luz noturna de 4,5 horas, isso constituirá uma intensidade de luz de ~ 100 lx de edi melanópico no nível dos participantes.
Durante a condição de luz "brilhante", a exposição à luz da tarde de quatro horas no nível dos olhos dos participantes será escura (> 1000 lx melanópicos edi).
Na exposição à luz noturna de 4,5 horas, isso constituirá uma intensidade de luz de ~ 100 lx de edi melanópico no nível dos participantes.
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Experimental: Sequência de crossover 2: Dim, Bright, moderado
Todos os participantes passarão pelas três condições de luz nas três sessões de experimento: eles receberão luz aérea fluorescente branca (dada no EDI melanópico no nível dos olhos) como a intervenção da luz da tarde de 4 horas.
Na primeira sessão experimental, eles recebem uma intensidade <10 lx.
Na segunda sessão experimental, eles recebem uma intensidade> 1000 lx e, na terceira sessão experimental, recebem uma intensidade de ~ 100 lx.
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Durante a condição de luz "Dim", a exposição à luz da tarde de quatro horas no nível dos olhos dos participantes será dim (
Durante a condição de luz "moderada", a exposição à luz da tarde de quatro horas no nível dos olhos dos participantes será dim (~ 100 lx melanópica EDI).
Na exposição à luz noturna de 4,5 horas, isso constituirá uma intensidade de luz de ~ 100 lx de edi melanópico no nível dos participantes.
Durante a condição de luz "brilhante", a exposição à luz da tarde de quatro horas no nível dos olhos dos participantes será escura (> 1000 lx melanópicos edi).
Na exposição à luz noturna de 4,5 horas, isso constituirá uma intensidade de luz de ~ 100 lx de edi melanópico no nível dos participantes.
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Experimental: Sequência de crossover 3: moderada, escura, brilhante
Todos os participantes passarão pelas três condições de luz nas três sessões de experimento: eles receberão luz aérea fluorescente branca (dada no EDI melanópico no nível dos olhos) como a intervenção da luz da tarde de 4 horas.
Na primeira sessão experimental, eles recebem uma intensidade de ~ 100 lx.
Na segunda sessão experimental, eles recebem uma intensidade <10 lx e, na terceira sessão experimental, recebem uma intensidade> 1000 lx.
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Experimental: Sequência crossover 4: moderada, brilhante, dim
Todos os participantes passarão pelas três condições de luz nas três sessões de experimento: eles receberão luz aérea fluorescente branca (dada no EDI melanópico no nível dos olhos) como a intervenção da luz da tarde de 4 horas.
Na primeira sessão experimental, eles recebem uma intensidade de ~ 100 lx.
Na segunda sessão experimental, eles recebem uma intensidade> 1000 lx e, na terceira sessão experimental, recebem uma intensidade <10 lx.
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Experimental: Sequência de crossover 5: brilhante, moderada, dim
Todos os participantes passarão pelas três condições de luz nas três sessões de experimento: eles receberão luz aérea fluorescente branca (dada no EDI melanópico no nível dos olhos) como a intervenção da luz da tarde de 4 horas.
Na primeira sessão experimental, eles recebem uma intensidade> 1000 lx.
Na segunda sessão experimental, eles recebem uma intensidade de ~ 100 lx e, na terceira sessão experimental, recebem uma intensidade <10 lx.
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Experimental: Sequência de crossover 6: brilhante, escura, moderada
Todos os participantes passarão pelas três condições de luz nas três sessões de experimento: eles receberão luz aérea fluorescente branca (dada no EDI melanópico no nível dos olhos) como a intervenção da luz da tarde de 4 horas.
Na primeira sessão experimental, eles recebem uma intensidade> 1000 lx.
Na segunda sessão experimental, eles recebem uma intensidade <10 lx e, na terceira sessão experimental, recebem uma intensidade de ~ 100 lx.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Melatonina salivar
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Melatonina salivar.
Amostras de saliva (>1 mL) serão coletadas dos participantes a cada 30 minutos usando Salivettes.
Os Salivettes serão centrifugados, a parte de algodão retirada e imediatamente congelada a -20°C.
Posteriormente, a melatonina [em pg] será determinada nessas amostras por radioimunoensaio (RIA) de duplo anticorpo.
Para quantificar a supressão da melatonina, a equipe analítica calculará a área sob a curva (AUC) para cada condição de laboratório.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Latência de início do sono (derivado de PSG)
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os investigadores irão operacionalizar a Latência do Início do Sono de acordo com o Manual da Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) para Pontuação do Sono e Eventos Associados (intervalo de tempo desde o apagar das luzes até o primeiro período de sono derivado do PSG em minutos).
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Atividade de ondas lentas (derivada de PSG)
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os investigadores examinarão a atividade de ondas lentas (SWA; densidade de potência delta entre 0,5 e 4,5 Hz) durante o primeiro ciclo de sono.
A atividade de ondas lentas de EEG (SWA) (ou seja, densidade de potência delta entre 0,5 e 4,5 Hz) será calculada como um indicador da propensão ao sono durante a noite dentro de cada movimento ocular não rápido NREM parte de um ciclo de sono.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Estágios do sono (derivados de PSG)
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os investigadores pontuarão os estágios do sono derivados do PSG e os despertares de acordo com o Manual da Academia Americana de Medicina do Sono (AASM) para a Pontuação do Sono e Eventos Associados.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Sonolência subjetiva
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os investigadores avaliarão a sonolência subjetiva usando a Escala de Sonolência de Karolinska (KSS) de 9 pontos - uma escala de medição subjetiva do tipo Likert bem validada e altamente sensível para sonolência subjetiva. As pontuações variam de 1 a 9, com valores mais altos na escala correspondendo a maior sonolência. |
Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Atenção vigilante
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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O estado de alerta objetivo será medido usando um Teste de Vigilância Psicomotora Auditiva (aPVT) modificado.
Após uma resposta, o próximo tom será tocado aleatoriamente após 2-10 s.
Os dados do tempo de reação se concentrarão na média 1/tempo de reação (média 1/RT), a medida mais sensível para um leve desvio na pressão do sono.
A média 1/RT será calculada após a remoção de falsas partidas e lapsos.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Sensibilidade à melanopsina (resposta pupilar à luz)
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os investigadores medirão as mudanças na área da pupila usando a pupilografia de substituição silenciosa e examinarão as diferenças entre a amplitude da resposta da melanopsina antes da condição de luz da tarde (tratamento pré-luz) e a amplitude da resposta da melanopsina após a condição de luz da tarde (tratamento pós-luz).
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Temperatura da pele
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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A temperatura da pele será monitorada continuamente com seis termopares de temperatura de superfície colocados nas regiões proximal e distal da superfície do corpo.
As temperaturas da pele (distal e proximal) e o gradiente de temperatura da pele distal-proximal (DPG) serão calculados.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Sonolência objetiva 1
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os voluntários realizarão um Teste de Sonolência de Karolinska (KDT) três vezes durante a vigília programada.
Durante o KDT, os participantes se fixam em um ponto na parede a uma distância de um metro por cinco minutos (olhos abertos).
Essas sessões fornecerão dados de EEG com relativamente poucos artefatos.
Como o primeiro indicador para sonolência objetiva, a relação alfa/teta derivada de EEG será calculada.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Sonolência objetiva 2
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os voluntários realizarão um Teste de Sonolência de Karolinska (KDT) três vezes durante a vigília programada.
Durante o KDT, os participantes se fixam em um ponto na parede a uma distância de um metro por cinco minutos (olhos abertos).
Essas sessões fornecerão dados de EEG com relativamente poucos artefatos.
Como segundo indicador de sonolência objetiva, serão calculados os movimentos oculares lentos derivados do eletro-oculograma (derivados do EOG).
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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História da luz ambulante.
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Para contabilizar a exposição dos participantes à luz antes de chegarem ao local experimental, a exposição ambulatorial à luz será avaliada durante as três semanas do experimento com dispositivos de actimetria (Condor ActTrust).
Além disso, os participantes serão solicitados a estimar a duração diária da exposição à luz externa.
Durante o experimento, os participantes serão instruídos a usar um sensor de luz leve.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Actigrafia
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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A adesão aos ciclos regulares de sono-vigília ao longo de três semanas será monitorada com o dispositivo de actimetria começando cinco dias antes da primeira sessão experimental (linha de base + noite de adaptação) e terminando com a sessão final.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Conforto visual e bem-estar
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Uma versão adaptada para o alemão dos seis primeiros itens da Escala de Conforto Visual (VCS) será utilizada para avaliar o conforto visual do participante nas diferentes condições de iluminação.
Além disso, os participantes avaliarão seu afeto momentâneo e bem-estar em relação ao humor, fome, relaxamento e motivação.
Os itens são avaliados em uma escala do tipo Likert de 7 pontos (1-7) com valores mais altos correspondendo a uma maior manifestação da característica (por exemplo, bem-estar, brilho da luz etc.)
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Diário do sono
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Os voluntários irão relatar seus episódios de sono e vigília usando um diário de sono-vigília (como um questionário).
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Qualidade do sono
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Nas manhãs após o sono do laboratório, os participantes preencherão adicionalmente um questionário de qualidade do sono (Leeds Sleep Evaluation Questionnaire; LSEQ).
O LSEQ é uma medida subjetiva de auto-relato de 10 itens que inclui uma escala analógica visual, onde cada item é pontuado de 0 a 10, onde 10 corresponde a uma maior manifestação da característica (por exemplo, cansaço).
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Recordação do sonho
Prazo: Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Nas manhãs após o sono de laboratório, os participantes preencherão adicionalmente um questionário de recordação de sonhos (Sleep Mentation Questionnaire) que aborda inúmeras características da recordação de sonhos, como o número de sonhos, emotividade, vivacidade, prazer, hostilidade e colorido, em um Escala de Likert (1: muito, 2: razoavelmente, 3: pouco e 4: nada).
Valores mais altos na escala correspondem a uma menor frequência de sonhos.
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Até a conclusão do estudo, estimado 1,5 anos (dentro de 3 semanas para cada participante)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Christian Cajochen, PhD, Centre for Chronobiology, University Psychiatric Clinics Basel, Basel, Switzerland
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Akerstedt T, Gillberg M. Subjective and objective sleepiness in the active individual. Int J Neurosci. 1990 May;52(1-2):29-37. doi: 10.3109/00207459008994241.
- Parrott AC, Hindmarch I. The Leeds Sleep Evaluation Questionnaire in psychopharmacological investigations - a review. Psychopharmacology (Berl). 1980;71(2):173-9. doi: 10.1007/BF00434408.
- Galland BC, Short MA, Terrill P, Rigney G, Haszard JJ, Coussens S, Foster-Owens M, Biggs SN. Establishing normal values for pediatric nighttime sleep measured by actigraphy: a systematic review and meta-analysis. Sleep. 2018 Apr 1;41(4). doi: 10.1093/sleep/zsy017.
- Hagenauer MH, Perryman JI, Lee TM, Carskadon MA. Adolescent changes in the homeostatic and circadian regulation of sleep. Dev Neurosci. 2009;31(4):276-84. doi: 10.1159/000216538. Epub 2009 Jun 17.
- Lo JC, Lee SM, Lee XK, Sasmita K, Chee NIYN, Tandi J, Cher WS, Gooley JJ, Chee MWL. Sustained benefits of delaying school start time on adolescent sleep and well-being. Sleep. 2018 Jun 1;41(6):zsy052. doi: 10.1093/sleep/zsy052.
- Santhi N, Ball DM. Applications in sleep: How light affects sleep. Prog Brain Res. 2020;253:17-24. doi: 10.1016/bs.pbr.2020.05.029. Epub 2020 Jul 25.
- Gabel V, Kass M, Joyce DS, Spitschan M, Zeitzer JM. Auditory psychomotor vigilance testing in older and young adults: a revised threshold setting procedure. Sleep Breath. 2019 Sep;23(3):1021-1025. doi: 10.1007/s11325-019-01859-7. Epub 2019 May 8.
- Spitschan M, Woelders T. The Method of Silent Substitution for Examining Melanopsin Contributions to Pupil Control. Front Neurol. 2018 Nov 27;9:941. doi: 10.3389/fneur.2018.00941. eCollection 2018.
- Chellappa SL, Munch M, Blatter K, Knoblauch V, Cajochen C. Does the circadian modulation of dream recall modify with age? Sleep. 2009 Sep;32(9):1201-9. doi: 10.1093/sleep/32.9.1201.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Outros números de identificação do estudo
- 2022-00432
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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