Efeitos de Exercícios de Treinamento dos Músculos Mastigatórios no Desempenho Mastigatório e na Reabilitação de Pacientes com AVC

O AVC é uma das principais causas de morte e morbidade de adultos, especialmente da população mais velha nos países economicamente desenvolvidos. As pessoas que sobrevivem a um ataque de AVC geralmente sofrem de uma ampla gama de deficiências e muitas vezes têm pouca capacidade de mastigação, mesmo quando estão fisicamente bem o suficiente para receber alta do hospital. O objetivo deste estudo proposto é investigar os efeitos de fornecer exercícios de treinamento dos músculos mastigatórios sobre o desempenho mastigatório, ingestão nutricional e condições gerais de saúde de pacientes em reabilitação de AVC. Cerca de 100 pacientes com AVC em reabilitação no centro de reabilitação do Tung Wah Eastern Hospital, Hong Kong, serão recrutados e alocados aleatoriamente em um dos dois grupos de estudo: Grupo 1 receberá um dispositivo oral para exercícios de mastigação e exercícios de treinamento de mastigação (o grupo de intervenção); e o Grupo 2 seguirá apenas o atual programa de reabilitação de AVC que não possui nenhum treinamento em mastigação (um grupo de controle negativo). Um vídeo sobre os exercícios dos músculos da mastigação será produzido e colocado online para os participantes do Grupo 1 visualizarem sob demanda. Os dados dos participantes em ambos os grupos serão coletados em quatro momentos: na linha de base antes da realização das intervenções e por volta de 1, 3 e 6 meses após a intervenção. Cada participante será entrevistado por um entrevistador treinado e submetido a um exame clínico. As informações coletadas incluirão o estado de saúde bucal do participante, como número de dentes cariados e pares de dentes ocluídos, e seu desempenho mastigatório medido objetivamente pela mastigação de uma goma de mascar que muda de cor e subjetivamente por um questionário de função mastigatória. O tipo de acidente vascular cerebral (isquêmico ou hemorrágico) e as condições gerais de saúde, como estado da função física e ingestão de nutrição, serão registrados. O desempenho mastigatório e as condições gerais de saúde dos dois grupos de participantes do estudo nas avaliações iniciais e de acompanhamento serão comparados para avaliar se os exercícios de treinamento dos músculos mastigatórios podem melhorar os resultados da reabilitação. Prevê-se que este estudo randomizado proposto forneça evidências clínicas de alto nível para apoiar a introdução de exercícios de treinamento dos músculos mastigatórios no programa de reabilitação de pacientes com AVC e para informar como os exercícios beneficiarão os pacientes, como melhorar sua capacidade de mastigação e condições saudáveis.