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Tratamento mente-corpo de vídeo ao vivo para prevenir sintomas persistentes após mTBI

3 de março de 2025 atualizado por: Jonathan Greenberg, Massachusetts General Hospital
O investigador tem como objetivo conduzir um estudo piloto randomizado controlado para testar a viabilidade de dois programas de gerenciamento de sintomas para indivíduos em idade universitária com concussões e ansiedade recentes, TOR-C 1 e TOR-C 2. O investigador avaliará a viabilidade dos procedimentos de recrutamento ( triagem, elegibilidade e inscrição) e coleta de dados, bem como a viabilidade, credibilidade e aceitabilidade dos programas (adesão, retenção, fidelidade e satisfação), seguindo parâmetros de referência pré-especificados. Ambos os programas serão entregues virtualmente (Zoom).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O investigador tem como objetivo conduzir um estudo piloto randomizado controlado para testar a viabilidade de dois programas de gerenciamento de sintomas para indivíduos em idade universitária com concussões e ansiedade recentes, TOR-C 1 e TOR-C 2. O investigador avaliará a viabilidade dos procedimentos de recrutamento ( triagem, elegibilidade e inscrição) e coleta de dados, bem como a viabilidade, credibilidade e aceitabilidade dos programas (adesão, retenção, fidelidade e satisfação), seguindo parâmetros de referência pré-especificados. Ambos os programas serão entregues virtualmente (Zoom).

Cada programa consistirá em quatro sessões de 45 minutos na plataforma segura Zoom. Os participantes receberão um manual de tratamento. Existem 3 pontos de avaliação que consistem em pesquisas de autorrelato: linha de base, pós-programa e acompanhamento de 3 meses.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

50

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02129
        • Massachusetts General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 24 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ambulatoriais masculinos e femininos, de 18 a 24 anos
  • Fluência e Alfabetização em Inglês
  • Diagnosticado com uma concussão nas últimas 10 semanas
  • Possui um smartphone ou computador com acesso à Internet
  • Vontade e capacidade de participar de quatro sessões de 45 minutos do programa e responder a questionários remotos antes, depois e 3 meses após o programa
  • Livre de psicotrópicos concomitantes ou em dosagem estável por pelo menos 3 meses

Critério de exclusão:

  • História prévia de TCE moderado ou grave OU concussão nos últimos 2 anos que resultou em sintomas com duração de 3 meses ou mais
  • Diagnosticado com uma doença médica que deve piorar nos próximos 6 meses (por exemplo, malignidade)
  • História ao longo da vida de esquizofrenia, transtorno bipolar ou outro transtorno psicótico
  • Abuso ou dependência atual de substâncias e transtorno atual por uso de substâncias
  • Ideação suicida autorrelatada ativa atual
  • Prática de ioga/meditação ou outras técnicas mente-corpo que provocam o RR, uma vez por semana durante 45 minutos ou mais nos últimos 3 meses
  • Participação em tratamento mente-corpo ou TCC nos últimos 3 meses
  • Atualmente grávida

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: TOR-C 1
TOR-C 1 é uma intervenção ativa adaptada do programa original Toolkit for Optimal Recovery, ajustada para pacientes com mTBI e ansiedade. As sessões do TOR-C 1 abordam as habilidades mente-corpo, incluindo a obtenção da resposta de relaxamento (por exemplo, escaneamento corporal, respiração profunda, atenção plena), estratégias cognitivo-comportamentais (por exemplo, reenquadramento), habilidades de aceitação e compromisso (por exemplo, aceitação) e habilidades para retornar à atividade (por exemplo, estabelecimento de metas, ritmo de atividade). O formato é um programa de 4 semanas entregue em vídeo ao vivo com sessões semanais e prática em casa.
TOR-C 1 é uma intervenção ativa, adaptada do programa original Toolkit for Optimal Recovery, ajustada para pacientes com mTBI e ansiedade. As sessões do TOR-C 1 abordam as habilidades mente-corpo, incluindo a obtenção da resposta de relaxamento (por exemplo, escaneamento corporal, respiração profunda, atenção plena), estratégias cognitivo-comportamentais (por exemplo, reenquadramento), habilidades de aceitação e compromisso (por exemplo, aceitação) e habilidades para retornar à atividade (por exemplo, estabelecimento de metas, ritmo de atividade). O formato é um programa de 4 semanas com sessões semanais e prática em casa.
Comparador Ativo: TOR-C 2
TOR-C 2 é uma intervenção ativa que ensina informações educacionais sobre os principais fatores modificáveis ​​relacionados à recuperação após uma concussão, como o retorno às atividades, o papel da nutrição e do sono e a relação entre concussão e ansiedade. O formato é um programa de 4 semanas entregue em vídeo ao vivo com sessões semanais.
TOR-C 2 é uma intervenção ativa que ensina informações educacionais sobre os principais fatores modificáveis ​​relacionados à recuperação após uma concussão, como o retorno às atividades, o papel da nutrição e do sono e a relação entre concussão e ansiedade. O formato é um programa de 4 semanas entregue em vídeo ao vivo com sessões semanais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número de participantes que pontuaram acima do ponto médio em cada subescala do questionário de credibilidade e expectativa (CEQ)
Prazo: Linha de base (0 semanas)
Avaliado usando o questionário de credibilidade e expectativa (CEQ), que pede que o participante indique o quanto eles acreditam, agora, que a intervenção que receberá ajudará a gerenciar sua concussão e preocupação relacionada. As pontuações possíveis nas subescalas de credibilidade e expectativa variam de 3 a 27 e têm uma pontuação de 14 pontos. O número de participantes que pontuou 14 ou acima das subescalas de credibilidade e/ou expectativa é relatado abaixo.
Linha de base (0 semanas)
Número de participantes que pontuaram acima do ponto médio na escala de satisfação do cliente
Prazo: Pós-teste (4 semanas)
Medido usando a escala de satisfação do cliente que avalia a satisfação dos participantes com a participação no estudo. O intervalo de pontuação é de 0 a 12. Pontuações mais altas indicam maior satisfação.
Pós-teste (4 semanas)
Viabilidade de recrutamento
Prazo: Linha de base (0 semanas)
Taxa na qual o recrutamento foi possível
Linha de base (0 semanas)
Aceitabilidade do tratamento
Prazo: Pós-teste (4 semanas)
Taxa em que o programa foi aceito, medido pela participação.
Pós-teste (4 semanas)
Adesão ao dever de casa
Prazo: Coletado durante a intervenção, uma média de 4 semanas
Taxa de conclusão do participante da lição de casa atribuída (praticando pelo menos 1 habilidade do programa, 3 dias/semana em média) ao longo do estudo.
Coletado durante a intervenção, uma média de 4 semanas
Adesão ao terapeuta
Prazo: Coletado durante a intervenção, uma média de 4 semanas
Taxa de intervencionista entregando os programas seguindo os tópicos e práticas de sessão estabelecidos
Coletado durante a intervenção, uma média de 4 semanas
Viabilidade de avaliações na linha de base
Prazo: Linha de base (0 semanas)
Taxa de conclusão de medidas de autorrelato pelo participante, sem medidas ausentes
Linha de base (0 semanas)
Viabilidade de avaliações no pós-teste
Prazo: Pós-teste (4 semanas)
Taxa de conclusão de medidas de autorrelato pelo participante, sem medidas ausentes
Pós-teste (4 semanas)
Viabilidade de avaliações no acompanhamento
Prazo: Acompanhamento (12 semanas)
Taxa de conclusão de medidas de autorrelato pelo participante, sem medidas ausentes
Acompanhamento (12 semanas)
Eventos adversos
Prazo: Coletado durante a intervenção, uma média de 4 semanas
Qualquer auto -relatado ou observado eventos negativos relacionados à participação
Coletado durante a intervenção, uma média de 4 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de classificação numérica
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Taxa de dor de um participante em repouso e com atividade usando uma escala Likert com 0 sendo nenhuma dor e 10 sendo a pior dor possível.
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Mede sintomas de sofrimento emocional e estima diagnósticos. A escala possui 14 itens, 7 avaliam ansiedade e 7 avaliam depressão. As pontuações variam de 0 a 21 em cada subescala, com pontuações mais altas indicando mais sintomas. Pontuações acima de 8 indicam sintomas clinicamente significativos.
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Escala de atenção plena cognitiva e afetiva revisada (CAMS-R)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Taxa de conceituação ampla de mindfulness de um participante, os itens variam de 1 a 4 e as pontuações variam de 12 a 48, com valores mais altos refletindo níveis mais altos de mindfulness
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Escala de sintomas pós-concussão (PCSS)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
O PCSS mede os sintomas pós-concussão em uma escala Linkert de 1 a 6 pontos. Os escores mais altos representam maior gravidade dos sintomas e os escores totais podem variar de 22 a 132 pontos.
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Escala de transtorno de ansiedade generalizada (GAD-7)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Questionário de 7 itens Medição dos sintomas de ansiedade nas últimas 2 semanas em uma escala de 0 a 3. Os escores totais variam de 0 a 21 e as pontuações mais altas indicam mais sintomas de ansiedade.
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Organização Mundial da Saúde - Cronograma de Avaliação de Deficiências 2.0 (Whodas)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
O WHODAS 2.0 mede o nível de funcionamento em seis domínios: cognição, mobilidade, autocuidado, se dando bem, atividades de vida e participação. Cada item está na escala é medido de 0 a 4, com pontuações totais variando de 0 a 48. Pontuações mais altas indicam mais incapacidade (piores resultados).
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Comportamento de evitação de medo após lesão cerebral traumática (Fab-TBI)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Um questionário de 16 itens que avalia crenças sobre como as atividades físicas e de trabalho afetam os sintomas do MTBI e se devem ser evitados em uma escala de 0 a 3. Os escores totais variam de 0 a 48 e pontuações mais altas representam maior evitação de medo.
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Escala de catastofização da dor (PCs)
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Um questionário de 13 itens avaliando a tendência de se concentrar nos pensamentos relacionados à dor e sentir-se impotente e sem esperança devido à dor em uma escala de 0 a 4. Os escores totais variam de 0 a 25 e pontuações mais altas indicam maior catastrofização da dor (resultados piores).
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Resposta comportamental à doença (BRIQ) - Limitando os comportamentos da subescala
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Uma subescala de 7 itens do BRIQ medindo "comportamentos limitantes" (frequência de inatividade). Esta subescala é classificada em uma escala de 0 a 4, com pontuações totais variando de 0 a 28. Pontuações mais altas indicam um comportamento mais limitador (piores resultados).
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Resposta comportamental à doença (BRIQ)-subescala tudo ou nada
Prazo: Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)
Uma subescala de 6 itens do BRIQ medindo "todos ou nada comportamentos" (tendência à superexerção). Esta subescala é classificada em uma escala de 0 a 4, com pontuações mais altas indicando mais comportamento ou nada. As pontuações totais nesta subescala variam de 0 a 24.
Linha de base (0 semanas), pós-teste (4 semanas), acompanhamento (12 semanas)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jonathan Greenberg, PhD, Massachusetts General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Real)

12 de julho de 2024

Conclusão do estudo (Real)

12 de julho de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de agosto de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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