Estudo de Linha Central

O cateterismo venoso central (CVC) é um procedimento que salva vidas realizado por médicos de emergência e cuidados intensivos para acessar os vasos sanguíneos proximais a fim de administrar medicamentos, hemoderivados e outros agentes ressuscitadores. Normalmente, esse acesso é obtido passando-se um fio através de uma agulha oca e, em seguida, colocando-se o cateter venoso central sobre o fio. Esse procedimento, denominado técnica de Seldinger, resulta na canulação das veias femoral ou jugular interna. Hoje em dia, os médicos usam orientação ultrassonográfica simultânea em vez de uma abordagem baseada em marcos anatômicos para aumentar a taxa de sucesso do cateterismo venoso central. A abordagem do fio através da agulha de furo oco requer o uso de duas mãos para segurar a agulha no vaso a fim de passar um fio-guia. Quando feito sob orientação de ultrassom, é necessário deixar cair a sonda de ultrassom para ter ambas as mãos disponíveis para conseguir a canulação do vaso.

Pesquisas recentes demonstraram que a canulação das veias centrais pode ser obtida usando primeiro um cateter intravenoso periférico em vez de uma agulha oca. Esta técnica requer apenas uma mão, permitindo assim que o médico continue a usar o ultrassom. Além disso, o cateter intravenoso periférico é mais estável dentro da veia do que a agulha de furo oco e é menos provável que a agulha danifique a parede do vaso quando o cateter é agitado. Esta é a mesma técnica utilizada para colocação de linhas médias, uma técnica híbrida que incorpora a técnica de Seldinger e um cateter intravenoso periférico.