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Comparação do efeito analgésico e recuperação pós-operatória de SAPB combinado com ESPB e TPB após cirurgia toracoscópica

10 de setembro de 2022 atualizado por: Zhangyi

Comparação do efeito analgésico e recuperação pós-operatória do bloqueio do plano serrátil anterior combinado com o bloqueio do plano eretor da espinha e bloqueio paravertebral torácico após cirurgia toracoscópica

Após a cirurgia toracoscópica, os pacientes ainda enfrentam dor moderada a intensa. Como controlar efetivamente a dor e promover a recuperação pós-operatória dos pacientes é um problema desafiador. O bloqueio paraespinhal torácico é eficaz no controle da dor após a cirurgia toracoscópica, mas também acarreta o risco de dificuldade na operação e punção da pleura. Nos últimos anos, o bloqueio do plano eretor da coluna vertebral e o bloqueio do plano serrátil anterior têm sido usados ​​para analgesia pós-operatória após cirurgia toracoscópica. O objetivo deste estudo foi explorar se o plano eretor da coluna combinado com o bloqueio do plano serrátil anterior pode substituir o bloqueio paravertebral torácico e fornecer uma analgesia mais completa após a cirurgia toracoscópica. Portanto, este estudo é de grande importância clínica.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Em um estudo randomizado controlado duplo-cego, os investigadores alocaram 92 pacientes submetidos a VATS para SAPB combinado com ESPB ou TPB, com ambos os grupos recebendo tratamento padronizado, incluindo analgesia multimodal. O desfecho primário foi o consumo de opioides em 24 horas. Os desfechos secundários incluíram o número de analgesia de sobrevivência em 1, 2, 4, 8 e 24 horas de pós-operatório, os escores VAS foram avaliados durante os estados de repouso e tosse em 1, 2, 4, 8 e 24 horas de pós-operatório, índices de função pulmonar antes e 1, 4, 24 horas após a cirurgia, escores QOR-15 antes e 24 horas após a cirurgia, complicações pós-operatórias e tempo de recuperação dos nós, tempo de remoção do tubo de drenagem, tempo de alta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

92

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, China, 430030
        • Recrutamento
        • Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science & Technology.
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Americano ASA Grau I-III;
  2. Idade: 18 ~ 70 anos;

3 IMC 19 ~ 28kg/m2;

4. Pacientes com pneumonectomia parcial toracoscópica eletiva sob anestesia geral;

5 O Consentimento Informado foi assinado.

Critério de exclusão:

  1. Use analgésicos opioides diariamente ou tenha histórico de abuso de opioides;
  2. História de toracotomia ipsilateral;
  3. Alérgico a qualquer um dos medicamentos utilizados no estudo ou com histórico de alergia a medicamentos;
  4. Doenças do sistema mental ou nervoso, déficits motores ou sensoriais;

5 há disfunção da coagulação;

6. Disfunção cognitiva, incapaz de cooperar com a pesquisa;

7. Disfunção renal, hepática ou cardíaca grave;

8. Trauma da parede torácica e da coluna, infecção, deformidade e outros casos em que o bloqueio do nervo não pode ser realizado;

9. Participou de outros ensaios clínicos nos 3 meses anteriores à inclusão no estudo;

10. Os investigadores consideram outros motivos inadequados para participantes de ensaios clínicos;

11. Os pacientes se recusam a participar.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: ESPB&SAPB
bloqueio do plano eretor da coluna combinado com bloqueio do plano serrátil anterior
O grupo experimental recebeu raquianestesia guiada por ultrassom combinada com bloqueio do plano serrátil anterior, e a raquianestesia foi realizada nos níveis T5 e T7 com 10ml de ropivacaína a 0,4% para cada nível e 20ml de ropivacaína a 0,4% para bloqueio do plano serrátil anterior. O grupo controle recebeu bloqueio paravertebral torácico guiado por ultrassom nos níveis T5 e T7, respectivamente, com 20ml de ropivacaína a 0,4% em cada nível.
Outros nomes:
  • bloqueio paravertebral torácico
Comparador Ativo: TPVB
bloqueio paravertebral torácico
O grupo experimental recebeu raquianestesia guiada por ultrassom combinada com bloqueio do plano serrátil anterior, e a raquianestesia foi realizada nos níveis T5 e T7 com 10ml de ropivacaína a 0,4% para cada nível e 20ml de ropivacaína a 0,4% para bloqueio do plano serrátil anterior. O grupo controle recebeu bloqueio paravertebral torácico guiado por ultrassom nos níveis T5 e T7, respectivamente, com 20ml de ropivacaína a 0,4% em cada nível.
Outros nomes:
  • bloqueio paravertebral torácico

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A dose de opioides usada
Prazo: 24 horas após a cirurgia
dosagem de bomba analgésica
24 horas após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A dose de opioides usada
Prazo: 1 hora, 2 horas, 4 horas, 8 horas e 48 horas de pós-operatório após a cirurgia
dosagem de bomba analgésica
1 hora, 2 horas, 4 horas, 8 horas e 48 horas de pós-operatório após a cirurgia
O número de analgesia de sobrevivência
Prazo: 1 hora, 2 horas, 4 horas, 8 horas, 24 horas e 48 horas após a cirurgia
momentos de analgesia de resgate
1 hora, 2 horas, 4 horas, 8 horas, 24 horas e 48 horas após a cirurgia
Pontuações VAS no estado de repouso e tosse
Prazo: 1 hora, 2 horas, 4 horas, 8 horas, 24 horas e 48 horas após a cirurgia
escala visual analógica de dor
1 hora, 2 horas, 4 horas, 8 horas, 24 horas e 48 horas após a cirurgia
índices de função pulmonar
Prazo: Pré-operatório, pós-operatório 1h, pós-operatório 4h e pós-operatório 24h
CVF (L)
Pré-operatório, pós-operatório 1h, pós-operatório 4h e pós-operatório 24h
Pontuações QOR-15
Prazo: antes e 24 horas após a cirurgia
A pontuação mais alta é 150, a pontuação mais baixa é 0. Quanto maior a pontuação, melhor para o paciente.
antes e 24 horas após a cirurgia
Complicações pós-operatórias e nós do tempo de recuperação
Prazo: acompanhar os pacientes por uma média de meio mês
tempo de retirada do tubo de drenagem, tempo de permanência, etc.
acompanhar os pacientes por uma média de meio mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de novembro de 2022

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

13 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 1000012129

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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