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Um Estudo Prospectivo de Registro de Observação sobre a Reconstrução Alimentar Após Gastrectomia Radical Proximal (STAR-PG01)

13 de setembro de 2022 atualizado por: Shanghai Zhongshan Hospital
Este estudo foi concebido como um estudo prospectivo de registro do mundo real que compara a segurança e a eficácia dos diferentes métodos de construção após a gastrectomia radical proximal.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

  • O paciente deu entrada no hospital e, no momento do exame físico, apresentava as seguintes condições: 18 anos ≤ idade ≤ 80 anos; pontuação de status de desempenho ECOG pré-operatório 0/1; mulheres não grávidas ou lactantes; nenhuma doença mental grave; nenhuma doença respiratória grave; Sem insuficiência hepática e renal grave; sem história de angina pectoris instável e infarto do miocárdio em 6 meses; sem história de infarto cerebral ou hemorragia cerebral dentro de 6 meses, exceto para infarto de cavidade antiga; sem história de terapia contínua com glicocorticóide (local, exceto para aplicações); o teste de função pulmonar mostrou VEF1 ≥ 50% do valor previsto. O paciente não participou de outros estudos clínicos (dentro de 6 meses).

    • adenocarcinoma gástrico foi diagnosticado por exame endoscópico e biópsia histopatológica da lesão primária do paciente, incluindo: adenocarcinoma papilar, adenocarcinoma tubular, adenocarcinoma mucinoso, carcinoma pouco aderente (incluindo carcinoma de células em anel de sinete e outros tipos), adenocarcinoma misto, etc. Em unidades qualificadas, a ultrassonografia endoscópica (EUS) é recomendada. O tumor está localizado na parte superior do estômago ou na junção esofagogástrica (o diâmetro do tumor é inferior a 4 cm e o comprimento da invasão do esôfago é inferior a 2 cm);

      • A tomografia computadorizada aprimorada do abdome e da pelve foi realizada no paciente. Para câncer gástrico superior, nenhum tumor invadindo a camada muscular, camada subserosa ou camada serosa foi encontrado, e nenhuma metástase à distância ocorreu; para o câncer da junção esofagogástrica, não ocorreu metástase à distância;

        • O paciente tem um diagnóstico claro de adenocarcinoma gástrico, e espera-se que a gastrectomia proximal e a dissecção linfonodal possam ser realizadas para obter um resultado cirúrgico R0. .

          • O ASA do paciente é I-III. ⑥ Neste ponto, o paciente torna-se um possível caso selecionado e entra no procedimento de seleção de caso.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

600

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200032
        • Recrutamento
        • Zhongshan Hospital Fudan University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Este estudo é um estudo prospectivo, multicêntrico, aberto, observacional, de registro do mundo real, registrando prospectiva e consecutivamente pacientes submetidos a cirurgia gástrica proximal em vários cânceres gástricos importantes em todo o país. Este estudo enfatiza a continuidade dos pacientes inscritos e a amplitude das fontes de dados para refletir a situação clínica real. Este estudo planeja incluir cerca de 10 centros em todo o país e planeja inscrever pacientes consecutivos que serão submetidos a gastrectomia radical proximal dentro de 2 anos. Espera-se que um total de 600 casos de registro prospectivos sejam incluídos.

Descrição

Critério de inclusão:

  • De 18 a 80 anos
  • Tumor localizado na junção superior ou esofagogástrica (EGJ), e espera-se que a ressecção curativa com mais de 1/2 remanente seja possível por gastrectomia proximal com linfadenectomia D2 (também se aplica a múltiplos cânceres primários);
  • Estágio clínico T1NxM0 (de acordo com o sistema de estadiamento AJCC-8º TNM) da parte superior do estômago ou diâmetro do câncer EGJ menor que 4 cm com esôfago invasor não maior que 2 cm sem metástase à distância;
  • A lesão primária é diagnosticada patologicamente como adenocarcinoma gástrico, como adenocarcinoma papilar, adenocarcinoma tubular, adenocarcinoma mucinoso, carcinoma pouco coeso (incluindo carcinoma de células em anel de sinete e outras variantes) e adenocarcinoma misto;
  • Status de desempenho pré-operatório (ECOG,Eastern Cooperative Oncology Group) de 0 ou 1
  • Pontuação pré-operatória ASA (American Society of Anesthesiologists): I-III
  • Funções de órgãos suficientes
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

-

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Reconstrução de trato duplo
Reconstrução de duplo trato seria aplicada após gastrectomia proximal
A reconstrução de duplo trato seria aplicada após gastrectomia radical proximal.
Reconstrução do conduto gástrico
A reconstrução do conduto gástrico seria aplicada após gastrectomia proximal
A reconstrução do conduto gástrico seria aplicada após gastrectomia radical proximal.
Outras reconstruções
Outras reconstruções, exceto para trato duplo e reconstruções do conduto gástrico, seriam aplicadas após gastrectomia proximal
Outras reconstruções, exceto as reconstruções do trato duplo e do conduto gástrico, seriam aplicadas após a gastrectomia radical proximal.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de esofagite de refluxo 1 ano após a cirurgia
Prazo: 1 ano
Esofagite de refluxo refere-se a erosões e/ou úlceras esofágicas causadas pelo refluxo do conteúdo esofágico para o esôfago ou acima (boca oral, garganta, pulmões) causando queixas de desconforto e manifestações endoscópicas de defeitos da mucosa esofágica.
1 ano

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Morbidade após a cirurgia
Prazo: 30 dias
Tome como denominador o número total de pacientes que receberam tratamento cirúrgico e como numerador o número de pacientes com complicações intraoperatórias/pós-operatórias precoces e tardias durante qualquer um e acompanhamento para calcular a proporção;
30 dias
Peso corporal (kg) após a cirurgia
Prazo: 12 meses
O peso corporal (kg) seria monitorado durante o acompanhamento após a cirurgia.
12 meses
Albumina (g/L) após a cirurgia
Prazo: 12 meses
A albumina (g/L) seria monitorada durante o acompanhamento após a cirurgia.
12 meses
Hemoglobina (g/L) após a cirurgia
Prazo: 12 meses
A hemoglobina (g/L) seria monitorada durante o acompanhamento após a cirurgia.
12 meses
Taxa de sobrevida livre de recaída em 3 anos
Prazo: 3 anos

O tempo entre a data da cirurgia como ponto de partida e a data de recorrência do tumor como ponto final (ou a data da morte por causa do tumor quando a data exata da recorrência do tumor não é conhecida).

Quando nem morte nem recidiva do tumor foram observadas no seguimento, a data final de confirmação da sobrevida livre de recidiva (data final da confirmação da sobrevida livre de recidiva: a última da data da consulta ambulatorial ou a data do exame recebido) foi usado.

3 anos
Mortalidade após a cirurgia
Prazo: 30 dias

Tomando o número total de pacientes que receberam tratamento cirúrgico como denominador e observando qualquer um dos seguintes pacientes como numerador, a proporção calculada como a taxa de morte cirúrgica:

  1. De acordo com os itens de observação durante a operação e os itens de observação após a operação, será registrado como óbito;
  2. Todos os pacientes que morreram desde o início da operação até 30 dias após a operação (incluindo 30 dias) (independentemente de a causa da morte ter relação causal com a operação);
  3. Em um período de tempo mais longo após 31 dias após a operação, há evidências definitivas de que a morte do paciente tem uma relação causal direta com a primeira operação.
30 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

22 de agosto de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

8 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

14 de setembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de setembro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de setembro de 2022

Última verificação

1 de setembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • STAR-PG01

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Indeciso

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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