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Estudo da Série de Plataformas de Precisão do Centro de Câncer da Universidade Fudan de Xangai - Terapia Neoadjuvante (FASCINATE-N)

22 de maio de 2026 atualizado por: Zhimin Shao, Fudan University

Estudo da Série de Plataformas de Precisão do Centro de Câncer da Universidade Fudan de Xangai - Terapia Neoadjuvante (FASCINATE-N)

O objetivo deste estudo é estabelecer uma pesquisa prospectiva de centro único baseada em subtipos clínicos para explorar a terapia neoadjuvante de precisão em pacientes com câncer de mama operável que atenderam às indicações de quimioterapia neoadjuvante e pela atualização da pesquisa translacional básica no centro, especialmente o refinamento da tipagem, a descoberta de novos alvos e o desenvolvimento de novos fármacos direcionados, verificaram a eficácia de novos fármacos direcionados na terapia neoadjuvante.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O FASCINATE-N é uma plataforma que compara a eficácia de novos medicamentos isoladamente ou em combinação com a quimioterapia padrão com a eficácia da terapia padrão sozinha. O objetivo é identificar regimes de tratamento melhorados para subconjuntos com base na subtipagem clínica. Neste estudo, pacientes com câncer de mama elegíveis para inclusão podem ser divididos aleatoriamente em grupo de tratamento de precisão e grupo de quimioterapia neoadjuvante convencional de acordo com a tipagem e subtipagem molecular. O braço da terapia de pesquisa pode ser atualizado com a atualização da pesquisa translacional básica em nosso centro, especialmente o refinamento da tipagem, a descoberta de novos alvos e o desenvolvimento de novos medicamentos direcionados. Conforme descrito para ensaios adaptativos anteriores, regimes que se mostram mais eficazes do que a terapia padrão sairão do ensaio com sua(s) assinatura(s) de biomarcador(es) correspondente(s). Os regimes serão abandonados se mostrarem uma baixa probabilidade de eficácia melhorada com qualquer assinatura de biomarcador. Novos medicamentos entrarão à medida que os que passaram por testes concluam sua avaliação.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

716

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, China, 200032
        • Recrutamento
        • Fudan University Shanghai Cancer Center Shanghai, China, 200032
        • Contato:
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 70 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Câncer invasivo da mama confirmado histologicamente e atende aos critérios do estágio clínico T2-4, N1-3, M0;
  • Idade entre 18-70 anos;
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1;
  • Os status de ER, PR e HER2 foram medidos por imuno-histoquímica (IHC);
  • FEVE≥55%;
  • Definição de subtipos de SNF: subtipos de SNF confirmados por patologia digital de cortes H&E;
  • Subtipagem tripla negativa: Com base no diagnóstico patológico triplo negativo, AR, agrupamento de diferenciação 8 (CD8) e Forkhead Box C1 (FOXC1) foram combinados para definir a subtipagem;
  • Pelo menos uma lesão mensurável de acordo com RECIST versão 1.1
  • Função normal de órgão e medula: Hemoglobina (HB) ≥90 g/L (nenhum sangue foi transfundido em 14 dias), Contagem absoluta de neutrófilos ≥ 1500/μL, Plaquetas ≥ 75.000/μL, Bilirrubina total ≤ 1,5 x LSN), aspartato aminotransferase ( AST) (SGOT) e alanina aminotransferase (ALT) (SGPT) ≤ 3 x LSN, creatinina < 1 x LSN, depuração de creatinina endógena > 50 ml/min (fórmula de Cockcroft-Gault);
  • Indivíduos do sexo feminino não grávidas e não lactantes, férteis, foram obrigados a usar um método contraceptivo medicamente aprovado durante o tratamento do estudo e pelo menos 3 meses após o último uso do medicamento do estudo;
  • Capacidade de compreender e vontade de assinar um consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Quimioterapia citotóxica prévia, terapia endócrina, terapia biológica ou radioterapia por qualquer motivo;
  • Pacientes com doença cardíaca grau II ou superior da New York Heart Association (NYHA) (incluindo grau II);
  • Pacientes com infecções sistêmicas graves ou outras doenças graves;
  • Pacientes com alergia ou intolerância conhecida ao medicamento em estudo ou seus excipientes;
  • Outros tumores malignos nos últimos 5 anos, exceto carcinoma cervical in situ curado e câncer de pele não melanoma;
  • Pacientes grávidas ou lactantes em idade fértil que se recusaram a tomar medidas contraceptivas apropriadas durante o estudo;
  • Participou de outros estudos experimentais dentro de 30 dias antes da administração da primeira dose do medicamento do estudo;
  • Pacientes que foram julgados pelo investigador como inadequados para este estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: L1-1
Se os pacientes fossem receptores hormonais positivos (HR+) e HER2 negativos (HER2-) definidos como subtipo de fusão de rede de similaridade 1 (SNF1)
um inibidor oral de quinases dependentes de ciclina (CDK) 4/6
Outros nomes:
  • SHR-6390
goserelina
letrozol
Comparador Ativo: L1-2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo SNF1
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Comparador Ativo: L2-2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo SNF2
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Comparador Ativo: L3-2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo SNF3
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Comparador Ativo: L4-2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo SNF4
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Experimental: L4-baixo-1
Se os pacientes fossem HR+HER2-baixo com subtipo SNF4
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Comparador Ativo: L4-baixo-2
Se os pacientes fossem HR+HER2-baixo com subtipo SNF4
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Experimental: TN1-1
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com subtipo imunomodulador (IM)
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um anticorpo anti-morte programada-1 (PD1)
Outros nomes:
  • SHR-1210
Epirrubicina
Comparador Ativo: TN1-2
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com subtipo IM
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
Experimental: TN2-1
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo-negativo com subtipo imunossuprimido tipo basal (BLIS)
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um inibidor original da poliadenosina difosfato-ribose polimerase (PARP)
Outros nomes:
  • SHR-3162
Epirrubicina
Comparador Ativo: TN2-2
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com subtipo BLIS
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
Experimental: TN3-1
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo-negativo com subtipo HER2 ativado por receptor de andrógeno positivo (AR HER2)
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
um inibidor duplo irreversível do receptor de tirosina quinase pan-erbb (ERBB)
Comparador Ativo: TN3-2
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com subtipo AR HER2
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
Comparador Ativo: TN4-2
Se os pacientes tivessem HR-HER2 baixo
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
Comparador Ativo: TN5-2
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com outros subtipos
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
Comparador Ativo: H1-2
Se os pacientes fossem HR+HER2+
Trastuzumabe
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Pertuzumabe
Comparador Ativo: H2-2
Se os pacientes fossem HR-HER2+
Trastuzumabe
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Pertuzumabe
Experimental: L2-1.1
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo 2 de fusão de rede de similaridade (SNF2)
um inibidor oral de quinases dependentes de ciclina (CDK) 4/6
Outros nomes:
  • SHR-6390
goserelina
letrozol
Experimental: L3-1.1
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo 3 de fusão de rede de similaridade (SNF3)
um inibidor oral de quinases dependentes de ciclina (CDK) 4/6
Outros nomes:
  • SHR-6390
goserelina
letrozol
Experimental: L4-1.1
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo 4 de fusão de rede de similaridade (SNF4)
Antígeno de superfície celular trofoblástica 2 (TROP2) ADC
Experimental: TN4-1.1
Se os pacientes tivessem HR-HER2 baixo
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Experimental: TN5-1.1
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com outros subtipos
Antígeno de superfície celular trofoblástica 2 (TROP2) ADC
Experimental: H1-1.1
Se os pacientes fossem HR+HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
um inibidor duplo irreversível do receptor de tirosina quinase pan-erbb (ERBB)
Experimental: H2-1.1
Se os pacientes fossem HR-HER2+
um inibidor duplo irreversível do receptor de tirosina quinase pan-erbb (ERBB)
Experimental: L2-1.2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo 2 de fusão de rede de similaridade (SNF2)
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
Experimental: L3-1.2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo 3 de fusão de rede de similaridade (SNF3)
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um inibidor original da poliadenosina difosfato-ribose polimerase (PARP)
Outros nomes:
  • SHR-3162
Experimental: L4-1.2
Se os pacientes fossem HR+HER2- com subtipo 4 de fusão de rede de similaridade (SNF4)
Albumina paclitaxel
Carboplatina
inibidores de tirosina quinase
Experimental: TN5-1.2
Se os pacientes fossem câncer de mama triplo negativo com outros subtipos
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
Antígeno de superfície celular trofoblástica 2 (TROP2) ADC
Experimental: H1-1.2
Se os pacientes fossem HR+HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Experimental: H2-1.2
Se os pacientes fossem HR-HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
um inibidor duplo irreversível do receptor de tirosina quinase pan-erbb (ERBB)
Experimental: TN4-1.2
Se os pacientes tivessem HR-HER2 baixo
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
um anticorpo anti-morte programada-1 (PD1)
Outros nomes:
  • SHR-1210
inibidores de tirosina quinase
Experimental: L2-1.3
Se os pacientes eram HR+HER2- com Subtipo de Fusion 2 (SNF2) da Rede de Similaridade (SNF2)
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
inibidores de tirosina quinase
Experimental: L5-1
Se os pacientes eram HR+HER2-
Ciclofosfamida
Albumina docetaxel
Mitoxantrona inserida por lipossomas
Experimental: L5-2
Se os pacientes eram HR+HER2-
Ciclofosfamida
Albumina docetaxel
Mitoxantrona inserida por lipossomas
Experimental: L6
Se os pacientes fossem HR+HER2-Low
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
inibidores de tirosina quinase
Experimental: L7
Se os pacientes fossem HR+HER2-Low
inibidores de tirosina quinase
Um ADC anti-HER2
um anticorpo anti-PDL1
Experimental: L8
Se os pacientes eram HR+HER2-
Um ADC anti-HER2
um inibidor da tirosina quinase
Anti-PD-1/TGF-βRII
Experimental: L9
Se os pacientes fossem HR+HER2-Low
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
um anticorpo biespecífico anti-PD-1/VEGF
Experimental: TN6-1
TNBC
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
inibidores de tirosina quinase
Experimental: TN6-2
TNBC
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Experimental: TN7-1
Se os pacientes fossem HR-Her2-Low
Um ADC anti-HER2
um anticorpo anti-PDL1
Experimental: TN7-2
Se os pacientes fossem HR-Her2-Low
Um ADC anti-HER2
um anticorpo anti-PDL1
um inibidor da tirosina quinase
Experimental: TN8
TNBC
Um ADC anti-HER2
Anti-PD-1/TGF-βRII
Experimental: TN9
TNBC
Ciclofosfamida
paclitaxel
Carboplatina
Epirrubicina
Experimental: H3
Se os pacientes eram HER2+
Um ADC anti-HER2
Experimental: H4-1
Se os pacientes eram HER2+
Trastuzumabe
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Pertuzumabe
Experimental: H4-2
Se os pacientes eram HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Experimental: H4-3
Se os pacientes eram HER2+
Trastuzumabe
Albumina paclitaxel
Carboplatina
Pertuzumabe
Experimental: H4-4
Se os pacientes eram HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
um inibidor duplo irreversível do receptor de tirosina quinase pan-erbb (ERBB)
Experimental: H5
Se os pacientes eram HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Um ADC anti-HER2
Experimental: H6-1
Se os pacientes eram HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
um inibidor HER2
Experimental: H6-2
Se os pacientes eram HER2+
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Pertuzumabe
um inibidor HER2
Experimental: L10
Se os pacientes eram HR+HER2-
Ciclofosfamida
Albumina paclitaxel
Epirrubicina
um anticorpo biespecífico anti-PD-1/VEGF
Experimental: H8-1
If patients were HR+HER2+
goserelina
letrozol
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
an oral cyclin-dependent kinases 4 (CDK4) inhibitor
Experimental: H8-2
If patients were HR+HER2+
goserelina
letrozol
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Experimental: TN10
If patients were TNBC
um anticorpo biespecífico anti-PD-1/VEGF
a Nectin-4 antibody-drug conjugate (ADC)
Experimental: L11
If patients were HR+HER2-
um anticorpo biespecífico anti-PD-1/VEGF
a Nectin-4 antibody-drug conjugate (ADC)
Experimental: H9
If patients were HER2+
paclitaxel
Trastuzumabe
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Pertuzumabe
Experimental: H10
If patients were HER2+
Pertuzumabe
an anti-HER2 ADC
Experimental: TN6-3
TNBC
Albumina paclitaxel
Carboplatina
um anticorpo anti-ligante de morte programada 1 (PD-L1)
um conjugado droga-anticorpo anti-HER2 (ADC)
Experimental: TN11-1: TNBC patients predicted sensitive to Paclitaxel+Carboplatin+Camrelizumab+Famitinib by AI
The TN11 arm explores AI-guided multidisciplinary precision therapy in TNBC. Patients are stratified using an established digital pathology-based AI model that predicts sensitivity to the combination therapy of Paclitaxel, Carboplatin, Camrelizumab and Famitinib. Patients predicted to be sensitive (TN11-1) receive this combination therapy directly.
paclitaxel
Carboplatina
um anticorpo anti-morte programada-1 (PD1)
Outros nomes:
  • SHR-1210
inibidores de tirosina quinase
Experimental: TN11-2: TNBC patients predicted non-sensitive to Paclitaxel+Carboplatin+Camrelizumab+Famitinib by AI
TNBC patients predicted to be non-sensitive (TN11-2) to the combination therapy of Paclitaxel, Carboplatin, Camrelizumab and Famitinib first undergo stereotactic body radiation therapy (SBRT). SBRT is delivered to the primary tumor in 3 fractions of 8 Gy (total 24 Gy) over 3-5 days. Following SBRT, patients receive the combination therapy of Paclitaxel, Carboplatin, Camrelizumab and Famitinib.
paclitaxel
Carboplatina
um anticorpo anti-morte programada-1 (PD1)
Outros nomes:
  • SHR-1210
inibidores de tirosina quinase
Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) is performed within 5 calendar days prior to the initiation of drug therapy. SBRT is delivered to the primary tumor in 3 fractions of 8 Gy each (total 24 Gy) over 3-5 days.
Experimental: L12
Patients with HR+HER2- breast cancer, clinical stage cT1c-4, cN0-3, M0, with either tumor grade ≥2 or Ki-67 ≥20%. Patients first undergo stereotactic body radiotherapy (SBRT) to the primary tumor, followed by combination therapy of Paclitaxel + Epirubicin + Cyclophosphamide + Camrelizumab + Famitinib.
Ciclofosfamida
paclitaxel
um anticorpo anti-morte programada-1 (PD1)
Outros nomes:
  • SHR-1210
Epirrubicina
inibidores de tirosina quinase
Stereotactic Body Radiation Therapy (SBRT) is performed within 5 calendar days prior to the initiation of drug therapy. SBRT is delivered to the primary tumor in 3 fractions of 8 Gy each (total 24 Gy) over 3-5 days.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta patológica completa (pCR)
Prazo: até a conclusão do estudo, até 24 semanas
Taxa de resposta patológica completa
até a conclusão do estudo, até 24 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida livre de doença invasiva (iDFS)
Prazo: Acompanhamento pós-operatório de três anos
Para determinar a sobrevida livre de doença invasiva de três anos (iDFS) entre os braços de tratamento
Acompanhamento pós-operatório de três anos
Taxa de resposta geral (ORR)
Prazo: até 24 semanas
Resposta completa (CR) + resposta parcial (PR)
até 24 semanas
Escala CTCAE (V4.0)
Prazo: até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
4) Avaliar a taxa de efeitos adversos do paciente pela escala CTCAE padrão (V4.0)
até a conclusão do estudo, uma média de 1 ano
Avaliar o perfil de expressão gênica durante o tratamento
Prazo: até a conclusão do estudo, até 24 semanas
Para medir o perfil de expressão gênica de amostras tumorais iniciais e sequenciais durante o tratamento, por meio da plataforma RNA-seq
até a conclusão do estudo, até 24 semanas
Contagem do número de células mononucleares do sangue periférico (PBMC) durante o tratamento
Prazo: até a conclusão do estudo, até 24 semanas
Para medir o número de contagem de células mononucleares do sangue periférico (PBMC) da linha de base e amostras de sangue sequenciais durante o tratamento, através da plataforma Flow CytoMetry
até a conclusão do estudo, até 24 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarker analysis
Prazo: through study completion, up to 24 weeks
Tumor tissues, paracancerous tissues, ctDNA, blood, fecal samples, tumor pathological whole slide images and MRI images collected from study participants will be used for discovering exploratory biomarkers. The associations between these biomarkers and treatment responses disease status will be investigated.
through study completion, up to 24 weeks

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Zhimin Shao, Professor, Fudan University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de novembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

31 de dezembro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

13 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

17 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • FASCINATE-N

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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