Análise de Desfechos Clínicos e Complicações em Pacientes Transplantados de Fígado: Um Estudo Retrospectivo

O transplante de fígado é o método de última linha para insuficiência hepática. Thomas Starzl completou o primeiro transplante de fígado em 1967, o transplante de fígado está se desenvolvendo rapidamente. Em Taiwan, o primeiro transplante de fígado foi iniciado em 1984, e o transplante de fígado de doador vivo foi iniciado em 1994. De acordo com estatísticas do Centro de Registro de Transplantes de Órgãos de Taiwan, de 2005 a 2018, um total de 6.211 transplantes de fígado foram concluídos em Taiwan, e a taxa de sobrevida em três anos foi de 78,9%.

A taxa de sucesso do transplante de fígado está intimamente relacionada ao método de operação, complicações, condições do paciente e cuidados pós-operatórios. Além disso, o câncer de fígado é o sexto câncer mais comum em todo o mundo e também a quarta principal causa de morte relacionada ao câncer. Aproximadamente 90% dos pacientes são diagnosticados com cirrose hepática ao mesmo tempo em que são diagnosticados com câncer de fígado. Uma vez que os estágios finais da cirrose hepática ocorram, o efeito do tratamento será reduzido. Portanto, o transplante de fígado é a única opção de tratamento que pode resolver a ocorrência simultânea de cirrose hepática e câncer hepático. Desde 1996, o transplante de fígado tem sido usado para tratar o câncer de fígado, a fonte do órgão é sempre o tendão de Aquiles do transplante de órgãos. Portanto, os critérios de Milão foram projetados para alcançar a justiça da partilha de órgãos. No entanto, o transplante de fígado de doador vivo é mais popular nos países orientais devido a fatores religiosos e questões éticas, e muitos centros médicos famosos estão tentando expandir os critérios originais de Milão ou UCSF, como os critérios de Kyoto e os critérios Up-to-7, na esperança de economizar mais pacientes. No entanto, com a expansão das condições, a chance de recorrência ou metástase após o transplante tende a aumentar. De acordo com relatórios de diferentes centros médicos famosos, a taxa de recorrência do câncer de fígado após o transplante de fígado é de cerca de 10-20%.

Portanto, assumimos que pacientes com substituição hepática causada por diferentes doenças podem ter outras condições e complicações pós-operatórias. Este estudo revisará o diagnóstico pré-operatório, estado cirúrgico, estado pós-operatório, estado de medicação, complicações e recorrência de pacientes transplantados de fígado em nosso hospital para análise estatística.