A májtranszplantáción átesett betegek klinikai eredményeinek és szövődményeinek elemzése: retrospektív vizsgálat

A májátültetés a májelégtelenség utolsó vonalbeli módszere. Thomas Starzl 1967-ben fejezte be az első májátültetést, a májátültetés rohamosan fejlődik. Tajvanon az első májátültetést 1984-ben, az élődonoros májátültetést 1994-ben kezdték el. A Tajvani Szervátültetési Központ statisztikái szerint 2005 és 2018 között összesen 6211 májátültetést fejeztek be Tajvanon, és a hároméves túlélési arány 78,9% volt.

A májátültetés sikeressége szorosan összefügg a műtéti módszerrel, a szövődményekkel, a beteg állapotával és a posztoperatív ellátással. Emellett a májrák a hatodik leggyakoribb rák az egész világon, és egyben a rákkal összefüggő halálozások negyedik leggyakoribb oka. A betegek körülbelül 90%-ánál májcirrózist diagnosztizálnak egy időben, amikor májrákot diagnosztizálnak. Amint a májcirrózis késői stádiuma bekövetkezik, a kezelés hatása csökken. Ezért a májátültetés az egyetlen olyan kezelési lehetőség, amely képes megoldani a májcirrhosis és a májrák egyidejű előfordulását. 1996 óta alkalmazzák a májátültetést a májrák kezelésére, a szervforrás mindig a szervátültetés Achilles-ín. Ezért a milánói kritériumokat úgy alakították ki, hogy megvalósítsák a szervmegosztás igazságosságát. Az élődonoros májátültetés azonban vallási tényezők és etikai problémák miatt népszerűbb a keleti országokban, és számos híres egészségügyi központ próbálja kiterjeszteni az eredeti milánói vagy UCSF-kritériumokat, például a kiotói kritériumokat és az akár 7-ig terjedő kritériumokat, remélve, hogy megtakaríthat. több beteg. A feltételek bővülésével azonban a transzplantáció utáni kiújulás vagy áttét kialakulásának esélye nőni fog. A különböző híres orvosi központok jelentései szerint a májrák kiújulási aránya májátültetés után körülbelül 10-20%.

Ezért feltételezzük, hogy a különböző betegségek által okozott májpótlásban szenvedő betegeknél más posztoperatív állapotok és szövődmények is jelentkezhetnek. Ez a tanulmány statisztikai elemzés céljából áttekinti a májátültetett betegek preoperatív diagnózisát, műtéti állapotát, posztoperatív állapotát, gyógyszeres állapotát, szövődményeit és kiújulását.