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Microbioma intestinal e índices sanguíneos em pacientes com DA e seus cônjuges cuidadores

24 de março de 2025 atualizado por: Zhiyi Zuo, MD, University of Virginia
Cuidadores cônjuges de pacientes com Demência de Alzheimer (DA) têm um risco elevado de desenvolver DA no futuro. Estudos anteriores mostraram a presença de indicadores séricos correlacionados com a disfunção do bioma intestinal em pacientes com DA. Nossa hipótese é que a mesma disfunção do bioma intestinal pode estar presente em cônjuges cuidadores de pacientes com DA.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Pacientes com doença de Alzheimer (DA) apresentam disbiose intestinal. Os ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs) são produtos do microbioma intestinal. Entre eles, o acetato e o ácido valérico foram positivamente correlacionados com a carga de placa Aβ detectada por amiloide PET em participantes com ou sem DA. No entanto, os níveis de SCFAs no sangue de pacientes com DA não foram definidos. Além disso, a utilidade dos índices de inflamação e neuropatologia no sangue como biomarcadores para comprometimento cognitivo em pacientes com DA é indefinida. É importante ressaltar que cuidadores cônjuges de pacientes com demência têm um risco maior de desenvolver demência mais tarde na vida do que aqueles cujos cônjuges não têm demência. Os cuidadores cônjuges têm um declínio cognitivo acelerado. Os mecanismos desses fenômenos não são conhecidos. Nossa hipótese é que os cônjuges cuidadores de pacientes com DA têm microbioma intestinal e níveis de SCFAs no sangue semelhantes aos de pacientes com DA, que esses cônjuges têm citocinas inflamatórias aumentadas e índices de neuropatologia semelhante à DA no sangue e que existe uma correlação entre a cognição e vários índices no sangue entre pacientes com DA, seus cônjuges e controles pareados por idade. Para abordar essas hipóteses, recrutaremos três grupos de participantes: pacientes com DA, seus cuidadores cônjuges e controles com a mesma idade dos cuidadores. Seu microbioma intestinal e índices de neuroinflamação e neuropatologia no sangue serão determinados. Sua cognição será avaliada. A correção da cognição com gêneros de microbioma intestinal ou índices no sangue será analisada. Nossos estudos podem representar o primeiro estudo para determinar se o microbioma intestinal e os SCFAs podem desempenhar um papel no comprometimento cognitivo nos cuidadores cônjuges de pacientes com DA. Esses estudos também podem identificar biomarcadores para comprometimento cognitivo nesses cuidadores e pacientes com DA. Esses achados podem, em última análise, ajudar no cuidado de pacientes com DA e reduzir os declínios cognitivos em cuidadores de pacientes com DA.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

104

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos a 90 anos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Adultos que estão em risco de doença de Alzheimer.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. pacientes com DA cujo índice de demência clínica (CDR) é > 1
  2. Cônjuges de Pacientes no grupo acima Ou
  3. Adulto saudável não relacionado aos grupos 1 e 2, sem histórico de demência E
  4. Independentemente do agrupamento, o futuro sujeito deve ter entre 65 e 90 anos

Critério de exclusão:

  1. Doença de Alzheimer (DA) Familiar
  2. Doença cardiovascular grave
  3. Doença grave do sistema respiratório
  4. doença hepática grave
  5. doença renal grave
  6. Doenças graves do sistema nervoso central
  7. Ter uma vida útil inferior a 3 meses
  8. História de doença psiquiátrica
  9. Principais doenças neurológicas além da DA
  10. Uso atual de corticosteroides, antibióticos ou agentes modificadores da motilidade intestinal
  11. Qualquer história de alcoolismo ou dependência de drogas ilícitas
  12. Inclusão anterior neste estudo
  13. Dificuldade de acompanhamento ou baixa adesão
  14. Deficiência auditiva severa
  15. Deficiência visual grave

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Paciente de alzheimer

pacientes com DA cuja classificação de demência clínica (CDR) é > 1 Idade 65-90 sem nenhum dos critérios abaixo:

  1. Doença de Alzheimer (DA) Familiar
  2. Doença cardiovascular grave
  3. Doença grave do sistema respiratório
  4. doença hepática grave
  5. doença renal grave
  6. Doenças graves do sistema nervoso central
  7. Ter uma vida útil inferior a 3 meses
  8. História de doença psiquiátrica
  9. Principais doenças neurológicas além da DA
  10. Uso atual de corticosteroides, antibióticos ou agentes modificadores da motilidade intestinal
  11. Qualquer história de alcoolismo ou dependência de drogas ilícitas
  12. Inclusão anterior neste estudo
  13. Dificuldade de acompanhamento ou baixa adesão
  14. Deficiência auditiva severa
  15. Deficiência visual grave
Cônjuge Cuidador de Paciente com Alzheimer

Cônjuge Cuidador do grupo "Paciente de Alzheimer", Idade 65-90 sem nenhum dos critérios abaixo:

  1. Doença de Alzheimer (DA) Familiar
  2. Doença cardiovascular grave
  3. Doença grave do sistema respiratório
  4. doença hepática grave
  5. doença renal grave
  6. Doenças graves do sistema nervoso central
  7. Ter uma vida útil inferior a 3 meses
  8. História de doença psiquiátrica
  9. Principais doenças neurológicas além da DA
  10. Uso atual de corticosteroides, antibióticos ou agentes modificadores da motilidade intestinal
  11. Qualquer história de alcoolismo ou dependência de drogas ilícitas
  12. Inclusão anterior neste estudo
  13. Dificuldade de acompanhamento ou baixa adesão
  14. Deficiência auditiva severa
  15. Deficiência visual grave
Controle adulto saudável

Idade correspondente ao grupo "Cuidador Cônjuge de Paciente com Alzheimer" Idade 65-90 sem nenhum dos critérios abaixo:

  1. Doença de Alzheimer (DA) Familiar
  2. Doença cardiovascular grave
  3. Doença grave do sistema respiratório
  4. doença hepática grave
  5. doença renal grave
  6. Doenças graves do sistema nervoso central
  7. Ter uma vida útil inferior a 3 meses
  8. História de doença psiquiátrica
  9. Principais doenças neurológicas além da DA
  10. Uso atual de corticosteroides, antibióticos ou agentes modificadores da motilidade intestinal
  11. Qualquer história de alcoolismo ou dependência de drogas ilícitas
  12. Inclusão anterior neste estudo
  13. Dificuldade de acompanhamento ou baixa adesão
  14. Deficiência auditiva severa
  15. Deficiência visual grave

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Biomarcadores relacionados à inflamação
Prazo: um dia
interleucina (IL)-1β, IL-6, IL-10, IL-17, complemento 3 (C3) e YKL-40
um dia
biomarcador amiloide
Prazo: um dia
beta-amilóide (Aβ)1-42
um dia
proporção de Aβ1-42 e Aβ1-40
Prazo: um dia
um dia
biomarcador tau total
Prazo: um dia
um dia
fosfo-tau em 181 ou 217 biomarcador
Prazo: um dia
um dia
biomarcadores relacionados à neurodegeneração
Prazo: um dia
cadeia leve de neurofilamento (NFL) e neurogranina
um dia
ácidos graxos séricos de cadeia curta
Prazo: um dia
ácido acético, ácido propiônico, ácido isobutírico, ácido butírico, ácido valérico e ácido hexânico
um dia

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

15 de dezembro de 2022

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de julho de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de outubro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

31 de outubro de 2022

Primeira postagem (Real)

1 de novembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

24 de março de 2025

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Se compartilhado, serão dados desidentificados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

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