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Esteroide do Raio Distal

19 de janeiro de 2024 atualizado por: Indiana Hand to Shoulder Center

Efeitos da administração perioperatória de glicosteroides nos resultados após fratura do rádio distal

O objetivo principal deste estudo é comparar os resultados funcionais (amplitude de movimento [flexão, extensão, supinação, pronação], retorno ao trabalho, de pacientes com fraturas do rádio distal que recebem glicocorticoides intraoperatórios com aqueles que não recebem. Os objetivos secundários incluem a comparação do controle da dor (número de analgésicos consumidos, escores de dor da escala visual analógica (VAS)) entre pacientes com fraturas do rádio distal que recebem glicocorticóides intraoperatórios com aqueles que não recebem. O endpoint primário deste estudo ocorrerá quando 18 pacientes em cada grupo de teste concluírem a visita de acompanhamento de 6 meses para o estudo.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este será um estudo prospectivo, randomizado, parcialmente cego, controlado, onde os pacientes são randomizados de forma centralizada em 2 grupos: a) Grupo controle sem administração intraoperatória de glicocorticoides ou b) Grupo teste com administração de 10 mg de glicocorticoides no intraoperatório seguido de 6 curso de redução gradual de metilprednisolona oral de 2 dias prescrito como uma embalagem de dose Medrol. Cada grupo inscreverá 30 pacientes para um estudo total de 60 durante aproximadamente um período de inscrição de um ano. A randomização será configurada usando sealenvelope.com randomizador simples. O processo de randomização garantirá o equilíbrio entre os dois braços com base no sexo e na idade dos pacientes inscritos. Todos os pacientes agendados para RAFI do rádio distal serão triados para atender aos critérios de inclusão/exclusão. Os pacientes serão randomizados no pré-operatório pelo coordenador da pesquisa, com base na ponderação de 1:1, mediante consentimento para o grupo Controle ou Teste. Os terapeutas pós-operatórios serão cegos para o grupo de tratamento do paciente até a conclusão das atividades do protocolo para cada paciente.

Após a cirurgia, os pacientes serão acompanhados por um período de pelo menos 6 meses. Informações de acompanhamento de intervalo serão coletadas em 10 dias, 6 semanas, 3 meses e 6 meses.

Radiografias de pulso de 3 visualizações serão feitas em cada visita de acompanhamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

30

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
        • Indiana Hand to Shoulder Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fraturas intra ou extra-articulares do rádio distal (AO 23-A2,3; 23B-1,2,3; 23C-1,2,3) tratadas com fixação interna com redução aberta (RAFI)
  • Idade > 18

Critério de exclusão:

  • Fraturas expostas
  • fraturas patológicas
  • Fratura concomitante da extremidade superior ipsilateral (não incluindo a ulna distal)
  • Contra-indicação médica para glicocorticóides sistêmicos (diabetes melito dependente de insulina, história de necrose avascular, alergia)
  • dependência de narcóticos
  • Mulheres que estão grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de teste
O Grupo de Teste receberá 10 mg de dexametasona intravenosa no momento da incisão, administrado pelo anestesiologista designado. Após a cirurgia, os pacientes do Grupo de Teste receberão prescrição de 6 dias de tratamento oral de metilprednisolona gradual.
Dose intraoperatória de 10 mg IV

O curso de redução gradual de metilprednisolona oral começará no dia da cirurgia e diminuirá conforme indicado abaixo:

Dia 1: 24 mg por via oral (8 mg antes do café da manhã; 4 mg após o almoço; 4 mg após o jantar; 8 mg ao deitar) Dia 2: 20 mg por via oral (4 mg antes do café da manhã; 4 mg após o almoço; 4 mg após o jantar; 8 mg mg ao deitar) Dia 3: 16 mg por via oral (4 mg antes do café da manhã; 4 mg após o almoço; 4 mg após o jantar; 4 mg ao deitar) Dia 4: 12 mg por via oral (4 mg antes do café da manhã; 4 mg após o almoço; 4 mg ao deitar) Dia 5: 8 mg por via oral (4 mg antes do pequeno-almoço; 4 mg ao deitar) Dia 6: 4 mg por via oral (4 mg antes do pequeno-almoço)

Outro: Grupo de controle
Padrão de cuidado sem placebo
padrão de cuidados cirúrgicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Amplitude de movimento
Prazo: comparação de medições pós-operatórias de 10 dias a 6 meses
Graus ativos e passivos de flexão, extensão no punho. Graus de supinação e pronação do antebraço
comparação de medições pós-operatórias de 10 dias a 6 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala Visual Analógica (EVA) Dor
Prazo: 6 meses
paciente classifica a dor em uma escala visual de nenhuma dor à pior dor possível
6 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Volte ao trabalho
Prazo: 6 meses
comparação do horário de trabalho/limitações do paciente desde o início até 6 meses (fora do estudo)
6 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

6 de novembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

2 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Real)

2 de maio de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de janeiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de janeiro de 2024

Última verificação

1 de janeiro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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