Subsidência da haste não cimentada após artroplastia para fratura do colo do fêmur

As fraturas do colo do fêmur estão ocorrendo com maior incidência, pacientes funcionalmente independentes sem comprometimento cognitivo podem esperar expectativa de vida razoável, isso indica a necessidade de uma opção cirúrgica durável que otimize a chance de retornar ao estado funcional pré-lesão, com risco mínimo de complicações e reoperação. A ATQ deve ser considerada o padrão-ouro, produzindo melhores resultados funcionais e de qualidade de vida, menores taxas de reoperação e melhor custo-efetividade.

A ATQ está associada a melhores resultados funcionais e a um menor risco de cirurgia de revisão em pacientes autossuficientes e fisicamente ativos , A instabilidade é a principal complicação da ATQ convencional e ocorre com maior incidência , A ATQ continua sendo a opção de escolha, pois proporciona melhores resultados funcionais .

Embora os resultados clínicos da artroplastia total do quadril (ATQ) em pacientes idosos com fratura do colo do fêmur tenham sido melhores do que a hemiartroplastia, a hemiartroplastia foi frequentemente recomendada nos casos em que o paciente apresenta baixo nível funcional e/ou osteoporose e altas taxas de luxação pós-operatória de artroplastia total do quadril.

A cirurgia de substituição da articulação do quadril é considerada uma das operações de maior sucesso devido ao seu alto sucesso e baixa taxa de complicações, um possível fator de risco para falha precoce da artroplastia total do quadril (ATQ) é a subsidência da haste femoral, ATQ não cimentada em particular poderia ser suscetível a subsidência.

As hastes femorais não cimentadas idealmente alcançam a integração direta entre a superfície da haste e o osso endosteal com o objetivo de diminuir a incidência de soltura asséptica.

A subsidência é definida como uma distalização da haste femoral em relação ao trocânter maior.

A medição da subsidência de hastes femorais não cimentadas pode ser usada para avaliar a probabilidade de afrouxamento do componente da haste a longo prazo e, portanto, falha clínica.