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Comparação de Adrenalectomia Agulhascópica x Laparoscópica Convencional para Tumores Menores de 4 cm

5 de janeiro de 2023 atualizado por: National Taiwan University Hospital

Comparação Prospectiva Randomizada de Adrenalectomia Agulhascópica versus Laparoscópica Convencional para Tumores Adrenais Unilaterais com Menos de 4 cm de Diâmetro Entre Pacientes com Aldosteronismo Primário

O investigador conduz um ensaio clínico randomizado para a adrenalectomia laparoscópica convencional e com agulha para avaliar se a adrenalectomia minilaparoscópica é melhor do que a adrenalectomia laparoscópica convencional em termos de dor, taxa de complicações e cosméticos da ferida

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Se o participante com tumor PA unilateral com menos de 4 cm estiver disposto a entrar no ensaio clínico, ele/ela será designado aleatoriamente para dois grupos (adrenalectomia laparoscópica convencional vs agulhascópica) na proporção de 1:1, seguido de avaliação pré-operatória. Todos os procedimentos foram realizados por urologistas laparoscópicos experientes (número de procedimentos laparoscópicos complexos > 50 casos/ano por 10 anos). O participante foi cegado para o tipo de procedimento cirúrgico submetido até que a avaliação da dor fosse concluída na manhã do segundo dia após a cirurgia

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

130

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Jeff Chueh, Director, Dep. of Urology, NTUH
  • Número de telefone: 263155。 (02)2312-3456
  • E-mail: chuehs@ntuh.gov.tw

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Taipei, Taiwan
        • National Taiwan University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Acima de 20 anos.
  2. Aldosteronismo primário com lesões adrenais unilaterais menores que 4 cm
  3. Indicações para cirurgia laparoscópica.
  4. Consentimento informado

Critério de exclusão:

  1. Mais de 80 anos
  2. Suspeita de malignidade adrenal ou feocromocitoma
  3. Outra cirurgia concomitante
  4. Pacientes submetidos à ressecção bilateral de tumor adrenal ao mesmo tempo
  5. História de peritonite ou de cirurgia abdominal ipsilateral de grande porte.
  6. Sociedade Americana de Anestesiologistas (ASA) Classe III ou IV (com doença cardiovascular grave, hipertensão não controlada, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, obesidade mórbida (IMC > 40), pacientes em diálise, infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral, doença arterial coronariana, doença hepática ou disfunção da coagulação, etc.)
  7. Dependência de opioides
  8. O paciente apresenta efeitos colaterais ao tomar paracetamol, celecoxibe ou opioides
  9. Ocorreu intoxicação aguda por álcool, soníferos, anestésicos, analgésicos de ação central, ópio ou drogas psicotrópicas.
  10. Pacientes em uso concomitante de inibidores da monoamina oxidase (IMAO) ou nos últimos 14 dias.
  11. Pacientes com dor crônica ou depressão respiratória (como doença pulmonar obstrutiva crônica)
  12. Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Adrenalectomia laparoscópica por agulha
A cirurgia laparoscópica com agulha refere-se ao uso de instrumentos com diâmetro menor ou igual a 3 mm para cirurgia laparoscópica.
Em comparação com a cirurgia laparoscópica tradicional usando instrumentos de 5-12 mm, a ferida da cirurgia laparoscópica agulhada é menor. A dor pós-operatória e a recuperação também são melhores do que a cirurgia laparoscópica tradicional.
Comparador Ativo: adrenalectomia laparoscópica convencional
uma porta de câmera de 12 mm e duas adicionais (linha axilar anterior esquerda e linha hemiclavicular esquerda; para tumores esquerdos) ou três adicionais (linha axilar anterior direita, linha hemiclavicular direita e subxifóide; para tumores direitos) portas de trabalho de 5 mm ao longo do ipsilateral subcostal foram criados regionalmente.
adrenalectomia laparoscópica convencional

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Cronometrar duas VAS consecutivas com menos de 3 pontos
Prazo: até 1 mês de pós-operatório

Cronometrar que dois VAS consecutivos menos de 3 pontos após a operação

  • A enfermeira para avaliação da dor não saberia a alocação do paciente para este braço do estudo
  • A dor da ferida foi avaliada em uma escala visual analógica (VAS) de 0 (nenhuma) a 10 (pior)
até 1 mês de pós-operatório

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Dosagem cumulativa de morfina
Prazo: Logo após a adrenalectomia até a manhã do 2º dia pós-operatório (antes da troca do curativo)

>No dia da operação: morfina (10mg/1mL/amp) 2mg IV Q4H PRN (a cada 4 horas. Pro re nata) foi administrada por via intravenosa.

> Pós-operatório Dia 1: paracetamol (500mg/tab) # 1 PO QID (quater in die) e celecoxib (200 mg/Cap) # 1 PO QD( quaque die), morfina (10mg/1mL/amp) 2mg IV Q4H PRN (a cada 4 horas. Pro re nata) como analgesia de resgate (como VAS >=3)

Logo após a adrenalectomia até a manhã do 2º dia pós-operatório (antes da troca do curativo)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jeff Chueh, Dep. of Urology, NTUH

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de fevereiro de 2023

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2026

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de agosto de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Estimativa)

9 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

9 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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