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A nova iniciativa de prevenção de quedas e fraturas em Oslo tem efeito?

9 de janeiro de 2023 atualizado por: Haakon Eduard Meyer, Norwegian Institute of Public Health

A coordenação aprimorada de cuidados para prevenção de quedas e fraturas em Oslo tem efeito sobre a taxa de fraturas de quadril, necessidade de lares de idosos ou morte?

O objetivo deste estudo controlado antes e depois é avaliar um novo caminho para pacientes com 65 anos ou mais que sofreram uma lesão por queda.

As principais questões a que o estudo pretende responder são se esta iniciativa preventiva com melhor coordenação dos cuidados reduz o risco de fracturas da anca subsequentes, internamento em lares de idosos ou morte.

Os pesquisadores compararão dois distritos de Oslo que implementaram o novo caminho do paciente com os outros 13 distritos que não reorganizaram seu acompanhamento, mas continuaram seus cuidados como de costume.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo é uma avaliação do acompanhamento de um novo paciente para prevenção de quedas em Oslo com melhoria da coordenação de cuidados para idosos com risco de lesões por queda.

A intervenção foi introduzida nos bairros de Nordstrand e Østensjø, que são comparados com os outros 13 bairros de Oslo neste estudo controlado antes e depois.

A COORTE

Todas as pessoas com 65 anos ou mais em Oslo estão incluídas no Oslo Fall Cohort e acompanhamos todos os participantes do coorte prospectivamente.

VARIÁVEIS DE RESULTADO

  • fratura de quadril
  • Internação de longa duração em lar de idosos
  • Morte

LINHA DO TEMPO

Os investigadores definiram as seguintes datas como o início da intervenção:

  1. O início da intervenção no bairro de Nordstrand está marcado para 1º de janeiro de 2015.
  2. O início da intervenção no distrito de Østensjø está marcado para 1º de setembro de 2016.

Na análise principal, as quedas dos dois bairros de intervenção, Nordstrand e Østensjø, serão comparadas com as quedas dos bairros de controle durante a intervenção. Quaisquer diferenças entre os bairros de intervenção e controle antes do início da intervenção serão levadas em consideração.

Os dados de todos os participantes estão disponíveis desde 2010, e os participantes serão acompanhados de janeiro de 2012 até dezembro de 2019.

Para cada análise, serão excluídas as pessoas com fratura de quadril ou que vivem em uma casa de repouso no início do estudo.

A análise na avaliação é baseada em dados de registro e nenhuma análise relacionando a intervenção aos resultados foi feita antes do registro em Clinicaltrials.gov.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

121000

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

65 anos e mais velhos (Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

População total em Oslo com 65 anos ou mais no período 2012 - 2019.

Descrição

Critério de inclusão:

  • 65 anos ou mais
  • Morando em Oslo, Noruega, no período de 1º de janeiro de 2012 a 31 de dezembro. 2019

Critério de exclusão:

  • Fratura de quadril antes da linha de base
  • Morando em casa de repouso no início do estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Outro
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
CAÍDAS NOS BAIRROS DE INTERVENÇÃO

Fallers com mais de 65 anos do município de Nordstrand a partir de 1º de janeiro de 2015 Fallers com mais de 65 anos do município de Østensjø desde 1º de setembro de 2016

A lesão por queda será incluída como uma variável de exposição variável no tempo. Os indivíduos são todos registrados como não caidores até que sejam registrados com uma lesão por queda no banco de dados NPR, quando mudam de status para caidores.

Outros nomes:
  • Avaliação de necessidades e envolvimento do usuário
  • Identificação de casos com a identificação de indivíduos de alto risco
  • Ponto único de entrada para atendimento nos bairros
  • Plano intersetorial para acompanhamento com esclarecimento de funções
  • Equipes interdisciplinares
  • Ferramentas para quedas multifatoriais e avaliação de risco de fratura (listas de verificação para GP, visitas domiciliares, clínica de lesões, osteoporose)
  • Compartilhamento de informações
  • Caminhos de referência para cuidados primários e especializados
  • Intervenções direcionadas (Ex: exercícios, segurança em casa, tratamento de osteoporose, desprescrição, avaliação médica)
  • Campeões para criar entusiasmo e levar a intervenção adiante
  • Educação colaborativa de profissionais de saúde
  • Facilitadores tecnológicos no prontuário eletrônico do paciente
CAÍDAS NOS BAIRROS DE CONTROLE

Fallers com mais de 65 anos de todos os outros 13 distritos de Oslo.

A lesão por queda será incluída como uma variável de exposição variável no tempo. Os indivíduos são todos registrados como não caidores até que sejam registrados com uma lesão por queda no banco de dados NPR, quando mudam de status para caidores.

NÃO QUEDA
Todos os não caidores com mais de 65 anos de todos os bairros de Oslo.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fratura de quadril
Prazo: 2012-2019
Uma nova fratura de quadril registrada no registro de pacientes noruegueses
2012-2019
Admissão em casa de repouso
Prazo: 2012-2019
Internação de longo prazo em casa de repouso
2012-2019
Morte
Prazo: 2012-2019
Mortalidade total
2012-2019

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lesões de queda subsequentes
Prazo: 2012-1019
Quedas subsequentes que resultam em lesões registradas no registro de pacientes norueguês
2012-1019

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Gro Idland, PhD, Municipality of Oslo, Department of Health

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2012

Conclusão Primária (Real)

31 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Estimativa)

11 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de janeiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • RCN296587
  • 296587 (Número de outro subsídio/financiamento: The Research Council of Norway)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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