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Imunoperfil local e sistêmico de pacientes diagnosticados com colite ulcerosa (ImmUniverse)

10 de janeiro de 2023 atualizado por: Radboud University Medical Center

Melhor controle e tratamento da colite ulcerativa, explorando o universo das assinaturas teciduais impostas pelo microambiente e seus correlatos em biópsias líquidas

As doenças imunomediadas são extremamente diversas - pacientes com o mesmo diagnóstico podem ver o progresso da doença de maneiras muito diferentes e responder de maneira diferente aos tratamentos. Isso ocorre porque o curso da doença é influenciado por vários fatores, incluindo os genes do paciente, o sistema imunológico, o ambiente e os micróbios que vivem em seu intestino. Além disso, todos esses fatores interagem e influenciam uns aos outros. Como resultado, é muito difícil prever como a doença se desenvolverá em um paciente específico e quais tratamentos serão eficazes. Portanto, a compreensão mecanicista dessa heterogeneidade e biomarcadores preditivos para controle da doença e resposta terapêutica ao longo do tempo são pré-requisitos importantes de um futuro medicamento de precisão em IMIDs. O ImmUniverse foi formado como um consórcio transdisciplinar europeu para atender a essas necessidades não atendidas e entender o papel da conversa entre o microambiente tecidual e as células imunológicas na progressão da doença e na resposta à terapia da colite ulcerosa (CU) e da dermatite atópica (DA).

O consórcio combinará a análise de assinaturas derivadas de tecidos com "assinaturas circulantes" detectáveis ​​em biópsias líquidas, empregando tecnologias de criação de perfil de ponta para fornecer novos diagnósticos validados em IMID que devem melhorar o tratamento do paciente, levar a um aumento do bem-estar do paciente -estar e reduzirá significativamente a carga socioeconômica dessas doenças. Este estudo, sendo Immuniverse work package 5 (WP5), irá verificar a via da doença - e as assinaturas do mecanismo identificadas na descoberta multi ômica WP2 em células imunes em tecidos afetados e sangue periférico. WP5 visa substanciar ainda mais nossa compreensão da doença intestinal imunomediada colite ulcerosa (CU). Ele usará biópsias líquidas (sangue periférico) e biópsias inflamadas e não inflamadas do intestino UC afetado para gerar transcriptoma, proteoma, DNA-metiloma e assinaturas de miRNA de subconjuntos de células imunes e analisar a associação entre células imunes que circulam no sangue periférico e o microambiente de tecido colônico afetado.

Também este WP visa desenvolver um protocolo para analisar e separar células imunes vivas de tecido criopreservado. Em última análise, as descobertas do projeto devem contribuir para um diagnóstico melhor e mais preciso dos pacientes; e melhores informações sobre a gravidade provável da doença para cada paciente individual e como ela progredirá ao longo do tempo. Por fim, o projeto tornará mais fácil para médicos e pacientes monitorar o desempenho de um tratamento no futuro.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

40

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

N/D

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

40 participantes adultos diagnosticados com colite ulcerativa e tratados no departamento de gastroenterologia do Radboudumc.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de Colite Ulcerosa
  • Idade ≥ 18 anos
  • Presente no hospital para uma visita ambulatorial regular
  • Disposto e capaz de cumprir os procedimentos relacionados ao estudo
  • Fornecer consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Idade ≤ 18 anos
  • Incapaz de dar consentimento informado
  • Incapaz ou indisposto a cumprir os procedimentos relacionados ao estudo
  • Doença de Crohn ou DII não diagnosticada

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Caso-somente
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comparação de células imunes no sangue, biópsias colônicas inflamadas e não inflamadas por meio de citometria de fluxo
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Avaliado por diferenças na intensidade média de fluorescência em amostras de sangue total versus biópsias inflamadas e não inflamadas
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Comparação de células imunes no sangue, biópsias colônicas inflamadas e não inflamadas por meio de citometria de fluxo
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Avaliado por diferenças nas porcentagens de populações de células em amostras de sangue total versus biópsias inflamadas e não inflamadas
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Comparando perfis de expressão gênica em sangue, biópsias colônicas inflamadas e não inflamadas
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Avaliação da expressão média de genes no sangue versus biópsias inflamadas e não inflamadas por meio de sequenciamento de RNA de célula única
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Localização de células imunes de interesse em biópsias inflamadas e não inflamadas
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Por imuno-histoquímica: quantificado por células por campo
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Para 40 pacientes: altura
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Altura em centímetros, somada ao peso para chegar ao IMC (kg/m^2)
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: peso
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Peso em quilogramas, combinado com a altura para chegar ao IMC (kg/m^2)
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: status de fumante
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
  1. Fumante atual/ativo
  2. Fumante anterior
  3. Nunca fumei
  4. não descrito
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: classificação de Montreal
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
  1. E1: proctite ulcerativa
  2. E2: UC do lado esquerdo (distal à flexura esplênica)
  3. E3: UC intensiva (pancolite)
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: pontuação SCCAI
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos

Com base em 6 variáveis:

  1. Frequência intestinal (dia)
  2. Frequência intestinal (noite)
  3. Urgência de defecação
  4. Sangue nas fezes
  5. Bem-estar geral
  6. Características extracolônicas
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: pontuação de Mayo (com base na avaliação do médico da atividade da doença endoscópica)
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos

0: doença normal ou inativa

1: doença leve (eritema, diminuição do padrão vascular, friabilidade leve) 2. Doença moderada (eritema acentuado, padrão vascular ausente, friabilidade, erosões) 3. Doença grave (sangramento espontâneo, ulcerações)

Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: histórico de medicação e medicação atual
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
anti-TNF, Vedolizumabe, inibidores da Janus quinase, tiopurina, metotrexato, aminossalicilatos, corticosteróides (gramas de medicamento/dia)
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: Feacel calprotectina
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
mg/kg de fezes
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: Albumina
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
g/L
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Para 40 pacientes: infecções nas fezes
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
sim não
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Parâmetros sanguíneos
Prazo: Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos
Contagem de WBC (*10^9/L), contagem de RBC (*10^12/L), PLT (*10^9/L), Linfócitos (*10^9/L), Monócitos (*10^9/L) ), Neutrófilos (*10^9/L), Eosinófilos (*10^9/L), Basófilos (*10^9/L)
Até a conclusão do estudo, uma média de 1,5 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de maio de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

5 de novembro de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

5 de novembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de novembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de janeiro de 2023

Primeira postagem (Estimativa)

11 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

11 de janeiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de janeiro de 2023

Última verificação

1 de novembro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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