Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Lokale en systemische immunoprofilering van patiënten met de diagnose colitis ulcerosa (ImmUniverse)

10 januari 2023 bijgewerkt door: Radboud University Medical Center

Betere controle en behandeling van colitis ulcerosa door onderzoek naar het universum van micro-omgeving opgelegde weefselsignaturen en hun correlaten in vloeibare biopsieën

Immuungemedieerde ziekten zijn zeer divers - patiënten met dezelfde diagnose kunnen de ziekte op heel verschillende manieren zien vorderen en verschillend reageren op behandelingen. Dit komt omdat het verloop van de ziekte wordt beïnvloed door meerdere factoren, waaronder de genen van de patiënt, het immuunsysteem, de omgeving en de microben die in hun darmen leven. Bovendien hebben al deze factoren een wisselwerking met en invloed op elkaar. Hierdoor is het erg moeilijk te voorspellen hoe de ziekte zich bij een bepaalde patiënt zal ontwikkelen en welke behandelingen effectief zullen zijn. Vandaar dat mechanistisch begrip van deze heterogeniteit en biomarkers die voorspellend zijn voor ziektecontrole en therapierespons in de loop van de tijd belangrijke voorwaarden zijn voor een toekomstige precisiegeneeskunde in IMID's. ImmUniverse is opgericht als een Europees transdisciplinair consortium om deze onvervulde behoeften aan te pakken en de rol te begrijpen van de wisselwerking tussen weefselmicro-omgeving en immuuncellen bij ziekteprogressie en respons op therapie van colitis ulcerosa (UC) en atopische dermatitis (AD).

Het consortium zal analyse van weefselafgeleide handtekeningen combineren met "circulerende handtekeningen" die detecteerbaar zijn in vloeibare biopsieën, waarbij gebruik wordt gemaakt van de modernste profileringstechnologieën om nieuwe gevalideerde diagnostiek in IMID te bieden die naar verwachting het patiëntenbeheer zal verbeteren, zal leiden tot een betere gezondheid van de patiënt -zijn en zullen de sociaal-economische last van deze ziekten aanzienlijk verminderen. Deze studie, zijnde Immuniverse-werkpakket 5 (WP5), zal de kenmerken van het ziektepad en de mechanismen verifiëren die zijn geïdentificeerd in de multi-omische ontdekking WP2 in immuuncellen in aangetast weefsel en perifeer bloed. WP5 heeft tot doel ons begrip van de immuungemedieerde darmaandoening colitis ulcerosa (UC) verder te onderbouwen. Het zal vloeibare biopsieën (perifeer bloed) en aangetaste CU-darm-ontstoken en niet-ontstoken biopsieën gebruiken om transcriptoom-, proteoom-, DNA-methyloom- en miRNA-signaturen van subsets van immuuncellen te genereren en de associatie tussen immuuncellen die in perifeer bloed circuleren en de micro-omgeving van aangetast darmweefsel.

Ook beoogt dit WP een protocol te ontwikkelen om levende immuuncellen uit gecryopreserveerd weefsel te analyseren en te sorteren. Uiteindelijk moeten de bevindingen van het project bijdragen aan een betere, nauwkeurigere diagnose voor patiënten; en betere informatie over hoe ernstig de ziekte waarschijnlijk zal zijn voor elke individuele patiënt en hoe deze in de loop van de tijd zal evolueren. Ten slotte zal het project het voor artsen en patiënten gemakkelijker maken om in de toekomst te monitoren hoe goed een behandeling werkt.

Studie Overzicht

Toestand

Werving

Conditie

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

40

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

NVT

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

40 volwassen deelnemers gediagnosticeerd met colitis ulcerosa en behandeld op de afdeling gastro-enterologie van het Radboudumc.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Diagnose van colitis ulcerosa
  • Leeftijd ≥ 18 jaar
  • Aanwezig in het ziekenhuis voor een regulier poliklinisch bezoek
  • Bereid en in staat om te voldoen aan de studiegerelateerde procedures
  • Geef ondertekende geïnformeerde toestemming

Uitsluitingscriteria:

  • Leeftijd ≤ 18 jaar
  • Kan geen geïnformeerde toestemming geven
  • Studiegerelateerde procedures niet kunnen of willen naleven
  • Ziekte van Crohn of IBD niet gediagnosticeerd

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Case-Alleen
  • Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vergelijking van immuuncellen in bloed, ontstoken en niet-ontstoken darmbiopten door middel van flowcytometrie
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Beoordeeld door verschillen in gemiddelde fluorescentie-intensiteit in volbloedmonsters vs. ontstoken en niet-ontstoken biopsieën
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Vergelijking van immuuncellen in bloed, ontstoken en niet-ontstoken darmbiopten door middel van flowcytometrie
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Beoordeeld door verschillen in percentages van celpopulaties in volbloedmonsters vs. ontstoken en niet-ontstoken biopsieën
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Vergelijking van genexpressieprofielen in bloed, ontstoken en niet-ontstoken colonbiopten
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Beoordeling van gemiddelde expressie van genen in bloed vs. ontstoken en niet-ontstoken biopsieën door middel van eencellige RNA-sequencing
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Lokaliseren van immuuncellen van belang van ontstoken en niet-ontstoken biopsieën
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Met behulp van immunohistochemie: gekwantificeerd door cellen per veld
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Voor 40 patiënten: lengte
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Lengte in centimeter, gecombineerd met gewicht om tot BMI te komen (kg/m^2)
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: gewicht
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Gewicht in kilogram, gecombineerd met lengte om tot BMI te komen (kg/m^2)
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: rookstatus
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
  1. Huidige/actieve roker
  2. Vorige roker
  3. Nooit gerookt
  4. Niet beschreven
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: classificatie van Montreal
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
  1. E1: ulceratieve proctitis
  2. E2: linkszijdige UC (distaal van miltbuiging)
  3. E3: Intensieve CU (pancolitis)
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: SCCAI-score
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar

Gebaseerd op 6 variabelen:

  1. Darmfrequentie (dag)
  2. Darmfrequentie (nacht)
  3. Urgentie van ontlasting
  4. Bloed in ontlasting
  5. Algemeen welzijn
  6. Extracolon kenmerken
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: Mayo-score (gebaseerd op beoordeling door arts van endoscopische ziekteactiviteit)
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar

0: normale of inactieve ziekte

1: milde ziekte (erytheem, verminderd vaatpatroon, milde brosheid) 2. Matige ziekte (duidelijk erytheem, afwezig vasculair patroon, brosheid, erosies) 3. Ernstige ziekte (spontane bloeding, zweren)

Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: Medicatiegeschiedenis en huidige medicatie
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
anti-TNF, Vedolizumab, Januskinaseremmers, thiopurine, methotrexaat, aminosalicylaten, corticosteroïden (gram medicatie/dag)
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: Feacel calprotectine
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
mg/kg ontlasting
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: albumine
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
g/L
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Voor 40 patiënten: infecties in ontlasting
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Ja nee
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
Bloed parameters
Tijdsspanne: Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar
WBC-telling (*10^9/L), RBC-telling (*10^12/L), PLT (*10^9/L), Lymfocyten (*10^9/L), Monocyten (*10^9/L ), Neutrofielen (*10^9/L), Eosinofielen (*10^9/L), Basifielen (*10^9/L)
Door studie afronding gemiddeld 1,5 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

5 mei 2022

Primaire voltooiing (Verwacht)

5 november 2023

Studie voltooiing (Verwacht)

5 november 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

17 november 2022

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

10 januari 2023

Eerst geplaatst (Schatting)

11 januari 2023

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

11 januari 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

10 januari 2023

Laatst geverifieerd

1 november 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Colitis ulcerosa

Abonneren