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Estudo de Fase 2 de ONC-392 Plus Lutetium Lu 177 Vipivotide Tetraxetan em Pacientes com mCRPC (PRESERVE-006)

20 de maio de 2026 atualizado por: OncoC4, Inc.

Estudo de Fase 2 de ONC-392 Plus Lutetium Lu 177 Vipivotide Tetraxetan em homens com câncer de próstata metastático resistente à castração (mCRPC) que progrediram com agentes de direcionamento de receptores androgênicos (ARTA)

O objetivo deste ensaio clínico é examinar a segurança e a eficácia de ONC-392 em combinação com lutécio Lu 177 vipivotide tetraxetan em pacientes com câncer de próstata metastático resistente à castração que têm doença progredida na inibição da via do receptor de andrógeno. As principais questões que pretende responder são (1) se é seguro combinar ONC-392 com lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan, (2) se a combinação aumenta a sobrevida livre de progressão radiográfica (rPFS).

Os participantes serão randomizados para dois braços na proporção de 2:1. No braço experimental, eles receberão ONC-392 10 mg/kg IV em infusão, uma vez a cada 4 semanas por até 13 ciclos ou aproximadamente um ano, juntamente com lutécio Lu 177 vipivotide tetraxetan 7,4 GBq IV, uma vez a cada 6 semanas por até 6 ciclos. No braço de controle ativo, eles receberão tratamento padrão com lutécio Lu 177 vipivotide tetraxetan 7,4 GBq IV, uma vez a cada 6 semanas por até 6 ciclos.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo de Fase 2, pacientes mCRPC com varreduras PSMA positivas que progrediram em ARTA anterior e 1 ou mais ciclos de taxanos, e são virgens de lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan, serão inscritos. Os pacientes serão randomizados em uma proporção de 2:1 para o Braço A ou Braço B.

  • O braço A recebe ONC-392, 10 mg/kg, Q4W para até 13 doses, mais lutécio Lu 177 vipivotide tetraxetan 7,4 GBq (200 mCi), Q6W para até 6 doses.
  • O braço B recebe lutécio Lu 177 vipivotide tetraxetan 7,4 GBq (200 mCi), Q6W para até 6 doses.

O estudo é aberto e os pacientes serão monitorados durante todo o período do estudo para sobrevivência, progressão da doença e eventos adversos.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

148

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
        • UC Davis Comprehensive Cancer Center
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80012
        • Rocky Mountain Cancer Centers USOR
    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Cancer
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Emory University Winship Cancer Institute
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21202
        • The Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
      • Towson, Maryland, Estados Unidos, 21204
        • Chesapeake Urology Research Associates
    • Massachusetts
      • Burlington, Massachusetts, Estados Unidos, 01805
        • Lahey Hospital & Medical Center
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68130
        • XCancer/GU Research Network
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
        • Rutgers Cancer Institute
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Estados Unidos, 87109
        • New Mexico Oncology Hematology Consultants
    • New York
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14203
        • Roswell Park Comprehensive Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10032
        • Columbia University Irving Cancer Center
      • New York, New York, Estados Unidos, 10016
        • NYU Langone Health, Laura & Isaac Perlmutter Cancer Center
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Estados Unidos, 27514
        • UNC North Carolina Comprehensive Cancer Care Center
      • Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
        • Duke Cancer Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43210
        • The Ohio State University Comprehensive Cancer Center
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97210
        • OHSU Knight Cancer Institute
    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
        • UT Southwestern Medical Center
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Estados Unidos, 22031
        • Virginia Cancer Specialists USOR
      • Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23502
        • Virginia Oncology Associates USOR
      • Norton, Virginia, Estados Unidos, 24273
        • Oncology and Hematology Associates Of Southwest Virginia USOR
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
        • UW Carbone Cancer Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Adulto (≥ 18 anos), capaz de assinar o consentimento informado.
  2. Escore ECOG 0 ou 1. Expectativa de vida > 6 meses. Funções adequadas dos órgãos.
  3. Diagnóstico histologicamente ou citologicamente confirmado de adenocarcinoma de próstata metastático.
  4. Os pacientes devem ter um exame PSMA PET/CT positivo.
  5. Os pacientes devem ter orquiectomia prévia e/ou terapia de privação de androgênio em andamento e um nível castrado de testosterona sérica (<50 ng/dL ou <1,7 nmol/L).
  6. Os pacientes devem ter recebido pelo menos um agente antirretroviral de segunda geração (como enzalutamida e/ou abiraterona).
  7. Os pacientes devem ter sido previamente tratados com pelo menos 1, mas não mais do que 2 regimes de taxano anteriores. Um regime de taxano é definido como uma exposição mínima de 2 ciclos de um taxano. Se um paciente recebeu apenas 1 regime de taxano, o paciente é elegível se:

    1. O paciente não está disposto a receber um segundo regime de taxano, ou
    2. O médico do paciente o considera inadequado para receber um segundo regime de taxano (por exemplo, fragilidade avaliada por avaliação geriátrica ou do estado de saúde ou intolerância).
  8. Os pacientes devem ter mCRPC progressivo. O mCRPC progressivo documentado será baseado em pelo menos 1 dos seguintes critérios:

    1. Progressão do PSA sérico definida como 2 aumentos consecutivos no PSA em relação a um valor de referência anterior medido pelo menos 1 semana antes. O valor inicial mínimo é de 1,0 ng/mL.
    2. Progressão dos tecidos moles definida como um aumento ≥20% na soma do diâmetro (SOD) (eixo curto para lesões nodais e eixo longo para lesões não nodais) de todas as lesões-alvo com base no menor SOD desde o início do tratamento ou o aparecimento de uma ou mais lesões novas.
    3. Progressão da doença óssea: doença avaliável ou nova(s) lesão(ões) óssea(s) por cintilografia óssea (critérios do PCWG3).

Os pacientes devem ter ≥1 lesão metastática presente na tomografia computadorizada, ressonância magnética ou imagem de cintilografia óssea obtida ≤ 28 dias antes do início da terapia do estudo.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que não se recuperaram para grau NCI CTCAE ≤ 1 de um evento adverso (AE) devido à terapêutica anterior do câncer.
  2. Receber outro agente ou dispositivo anticâncer, ou participar de outro ensaio clínico, dentro de 28 dias após a primeira dose do tratamento do estudo.
  3. Receber terapia com esteroides sistêmicos com >10 mg/dia de prednisona ou equivalente dentro de 7 dias antes da primeira dose do tratamento do estudo ou receber qualquer outra forma de medicação imunossupressora.
  4. Tratamento anterior com estrôncio-89, samário-153, rênio-186, rênio-188, rádio-223 ou irradiação de hemi-corpo dentro de 6 meses antes da randomização. Não é permitida a terapia anterior com radioligando direcionado para PSMA.
  5. Metástase cerebral sintomática, compressão medular sintomática ou achados clínicos ou radiológicos indicativos de compressão medular iminente.
  6. Doença GI ativa, incluindo úlcera péptica, pancreatite, diverticulite ou doença inflamatória intestinal.
  7. Infecções ativas.
  8. Função cardíaca prejudicada.
  9. Doença autoimune ativa ou previamente documentada e/ou uso atual de agentes imunossupressores. O uso de terapia de reposição endócrina (por exemplo, tiroxina, insulina, baixa dose de esteróide, etc.) é permitido.
  10. Diagnosticado com outras malignidades que receberam tratamento anti-câncer em 2 anos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1: ONC-392 Baixa dose mais Lutetium lu 177 Vipivotide tetraxetan
O braço 1 recebe ONC-392 3 mg/kg, infusão IV, Q4W por até 13 doses, além de Lutetium Lu 177 Vipivotide Tetraxetan IV Infusão, Q6W para até 6 doses.
Onc-392 será dado como infusão IV, Q4W por até 13 doses.
Outros nomes:
  • Um anticorpo monoclonal anti-CTLA4 IgG1 humanizado
  • Gotistobart
Lutetium lu 177 Vipivotide tetraxetano será administrado como infusão IV, Q6W, para até 6 doses.
Outros nomes:
  • Pluvicto
Experimental: Braço 2: ONC-392 Alta dose mais Lutetium lu 177 Vipivotide tetraxetan
O braço 2 recebe ONC-392 6 mg/kg, infusão IV, Q6W para até 9 doses, além de Lutetium Lu 177 Vipivotide Tetraxetan IV Infusão, Q6W para até 6 doses.
Lutetium lu 177 Vipivotide tetraxetano será administrado como infusão IV, Q6W, para até 6 doses.
Outros nomes:
  • Pluvicto
Onc-392 será dado como infusão IV, Q6W para até 9 doses.
Outros nomes:
  • Um anticorpo monoclonal anti-CTLA4 IgG1 humanizado
  • Gotistobart
Comparador Ativo: Braço 3: Lutetium Lu 177 Vipivotida Tetraxetan
O braço 3 recebe Lutetium lu 177 Vipivotide tetraxetano, infusão IV, Q6W para até 6 doses.
Lutetium lu 177 Vipivotide tetraxetano será administrado como infusão IV, Q6W, para até 6 doses.
Outros nomes:
  • Pluvicto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
DLT (Fase de escalada de dose 1)
Prazo: 40 meses
Incidência de toxicidade limitante de dose (DLT).
40 meses
PSA50 (Fase 2 de Expansão de Dose)
Prazo: 40 meses
Duplos endpoints primários: PSA50 e rPFS avaliados pelos investigadores.
40 meses
rPFS (Fase de Expansão de Dose Fase 2)
Prazo: 40 meses
Duplos endpoints primários: PSA50 e rPFS avaliados pelos investigadores.
40 meses
TEAEs e irAEs (Fase de Expansão da Dose 2)
Prazo: 40 meses
Incidência de EAs relacionadas ao tratamento (TE AEs), EAs relacionados à imunidade (ir AEs) e TE AEs que levaram à descontinuação do tratamento do estudo.
40 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevivência livre de progressão de PSA
Prazo: 40 meses
Sobrevivência livre de progressão do PSA conforme definido pela diretriz PCWG3.
40 meses
Sobrevivência livre de progressão (PFS) composta
Prazo: 40 meses
O evento PFS é definido como progressão radiográfica, aumento do PSA de acordo com a diretriz PCWG3, ou morte, o que ocorrer primeiro.
40 meses
Sobrevivência global (OS)
Prazo: 40 meses
A duração do tempo que os pacientes sobrevivem após iniciar o tratamento.
40 meses
Taxa de resposta
Prazo: 40 meses
Taxa de resposta baseada na avaliação radiográfica do PCWG3.
40 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David Wise, MD, NYU Langone Health
  • Investigador principal: Mark Stein, MD, Columbia University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de dezembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de novembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de novembro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

12 de janeiro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

20 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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